20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性心內(nèi)膜炎-幻燈-閱讀頁
2024-11-09 18:46本頁面
【正文】 第十八頁，共三十頁。n)標(biāo)準(zhǔn)（修訂版）,第十九頁，共三十頁。 急性——金葡菌、淋球菌、肺炎球菌、革蘭氏陰性(yīnx236。,第二十頁，共三十頁。ngy242。,第二十一頁，共三十頁。li225。,二、外科治療 人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥： 嚴(yán)重瓣膜反流致心力衰竭。 雖充分使用抗微生物藥物，血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)。nɡ sh236。心肌或瓣環(huán)膿腫需手術(shù)引流。,第二十三頁，共三十頁。亞急性者的自然史一般(yībān)≥6個(gè)月 治愈后的5年存活率僅60％～70％，10％在治療后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)再次發(fā)病,第二十四頁，共三十頁。,人工瓣膜心內(nèi)膜炎(prothetic valve endocarditis) 術(shù)后60天以內(nèi)者為早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎(葡萄球菌(po qi術(shù)后60天以后者為晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎（草綠色鏈球菌常見）,除贅生物形成外，常致人工瓣膜部分破裂，瓣周漏，瓣環(huán)周圍組織和心肌膿腫。,靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎（endocarditis inintravenous drug abusers） 多見于年輕男性。主要致病菌為金黃色葡萄球菌 大多累及正常心瓣膜(b224。)，三尖瓣受累占50%以上,第二十七頁，共三十頁。ngy236。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),感染性心內(nèi)膜炎。循環(huán)中細(xì)菌量大，細(xì)菌毒力強(qiáng)。④Osler結(jié)節(jié)，為指（趾）墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。Q熱病原體1次血培養(yǎng)陽性或其IgG抗體滴度1:800。)出病原微生物時(shí)，應(yīng)根據(jù)致病微生物對(duì)藥物的敏感程度選擇抗生素。,
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