20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—嗜酸性粒細(xì)胞增多癥-閱讀頁(yè)
2024-11-05 12:09本頁(yè)面
【正文】 7。nɡ xu233。 性別： 男：女＝2：1 發(fā)病率： 每10萬(wàn)例住院患者中僅1例（實(shí)用(sh237。ng)內(nèi)科學(xué)12版）,第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。ngyīn)和發(fā)病機(jī)制,未明 與過(guò)敏有關(guān)，但僅20－50％的患者既往有過(guò)敏史 與免疫功能障礙有關(guān) 發(fā)病機(jī)制不清 很可能(kěn233。,臨床表現(xiàn),缺乏(quēf225。,按浸潤(rùn)(j236。n)程度分類(lèi),粘膜型 病變主要累及胃腸粘膜。)、腹痛、腹瀉、體重下降和腰背痛，病變嚴(yán)重時(shí)可有胃腸道蛋白丟失、貧血、吸收不良等 肌層型 病變主要累及肌層，表現(xiàn)為幽門(mén)或小腸梗阻，有時(shí)需要手術(shù)治療，偶有胃腸道出血和瘺管形成 漿膜型 病變主要累及漿膜層，相對(duì)少見(jiàn)，占整個(gè)EG的10%左右。,輔助(fǔzh249。因此，外周血嗜酸粒細(xì)胞增多(zēnɡ duō)并非是診斷的必要條件； 有ESR升高者僅25％ 可有血IgE升高,第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。)檢查,放射學(xué)檢查 胃腸道鋇餐造影可見(jiàn)胃竇部僵硬、粘膜皺襞增厚、增寬和粘膜結(jié)節(jié)樣增生；小腸環(huán)狀皺襞及增厚，但不伴潰瘍和局部異常；胃腸壁增厚，腔狹窄及梗阻等。n)價(jià)值遠(yuǎn)不如內(nèi)鏡檢查,第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。)檢查,內(nèi)鏡檢查和活檢病理 受累粘膜充血水腫、糜爛、出血、增厚或有腫塊。ngz224。 對(duì)高度懷疑肌層型或漿膜型者，超聲內(nèi)鏡有助于診斷,第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。n),Talley標(biāo)準(zhǔn) 存在胃腸道癥狀 病理示從食管到結(jié)腸的胃腸道有一個(gè)或一個(gè)以上(yǐsh224。,診斷(zhěndu224。n)胃腸道癥狀和體征 外周血嗜酸粒細(xì)胞增多 組織學(xué)證明胃腸道有嗜酸粒細(xì)胞增多或浸潤(rùn),第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。li225。 抗過(guò)敏藥物 手術(shù)治療 適用(sh236。ng)于有腸梗阻的患者，但遠(yuǎn)期效果不佳，術(shù)后需用激素維持治療,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。h242。nghǎo) 無(wú)惡變的報(bào)告,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。),嗜酸性(suān x236。須詳細(xì)全面檢查，以確定原發(fā)病。,第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。ir243。有具有獨(dú)立的前體細(xì)胞，在嗜酸粒細(xì)胞因子（受抗原刺激的淋巴細(xì)胞）刺激下分化成熟。病因3—— 克隆性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。 m237。中度：嗜酸粒細(xì)胞數(shù)0.15~0.50，直接計(jì)數(shù)1.5~5.010^9
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