20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童常用抗生素簡介-閱讀頁
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【正文】 關(guān)節(jié)(guānji233。,呼吸科常用(ch225。nɡ)抗生素,糖肽類（萬古霉素） 主要針對G陽性球菌嚴(yán)重感染：葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新青霉素株）、難辨梭狀芽胞桿菌等所致(suǒ zh236。,26,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組 《中華兒科雜志(z225。) 》編輯委員會 兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南 200610,兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南（試行）（上）. 中華兒科(233。,《兒童醫(yī)院獲得性肺炎管理(guǎnlǐ)方案》 （2010版）,中華兒科雜志編輯委員會 中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會(fēn hu236。,CAP患兒的經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療(zh236。o),Uehara S，et al.Pediatrics International 2011；53：264–276,28,第二十八頁，共三十四頁。nzhěn)CAP患兒的經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療方案,Bradley HS,et al. Clin Infect Dis. 2011 。,Antibiotic management 2011UK,所有(suǒyǒu)CAP患兒，口服抗生素療法均推薦首選阿莫西林，因?yàn)槠鋵σ鹦篊AP的大部分病原菌有效，且接受度高而價廉 [B] 替代選擇是阿莫西林克拉維酸、頭孢克洛、紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素 [B] 任何年齡小兒CAP對一線經(jīng)驗(yàn)治療療效不佳時可增加大環(huán)內(nèi)酯類 [D] 如果懷疑支原體或衣原體肺炎或在極重肺炎患兒，應(yīng)使用/聯(lián)合使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素[D],30,第三十頁，共三十四頁。shǐ)在重癥肺炎也可推薦口服治療[A+] 不能接受口服液體或無法吸收口服抗生素的CAP患兒 （即因嘔吐）可靜脈使用抗生素 [D] 重癥肺炎推薦靜脈使用的抗生素包括阿莫西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛和頭孢噻肟或頭孢曲松。,IDSA兒童(233。ng)CAP臨床實(shí)踐指南 2011,如何將抗菌藥物耐藥減到最??？ 減少任何抗菌藥物的不必要使用 對明確病原菌者應(yīng)選用窄譜抗菌藥物 使用足夠而恰當(dāng)?shù)膭┝?j236。ng) 注意感染組織部位抗菌藥物有效濃度 盡可能短療程以減小耐藥選擇性,32,Clinical Infectious Diseases Advance Access published August 30, 2011,第三十二頁，共三十四頁。 xie),第三十三頁，共三十四頁。ir243。由于耳毒性和腎毒性，限制了在兒科的使用。多肽類抗生素：多種氨基酸以環(huán)狀多肽結(jié)構(gòu)組成的抗生素。1. 上呼吸道感染(包括耳﹑鼻﹑喉)：如反復(fù)發(fā)作的扁桃腺炎﹑鼻竇炎﹑中耳炎。o)。舒巴坦po 或廣譜頭孢菌素po
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