心內(nèi)科實(shí)習(xí)心得-閱讀頁
2024-11-04 22:55本頁面
【正文】 碘酮（可達(dá)龍）微量泵泵入的方式治療持續(xù)性房顫。對房顫持久而無法轉(zhuǎn)復(fù)的患者，以控制心室率為主，可用洋地黃、β受體阻滯劑和鈣離子通道阻滯劑。華法林治療窗窄，應(yīng)從小劑量開始，劑量個體化，通過檢測凝血酶時間（PT）調(diào)整劑量，或者使凝血酶原的國際標(biāo)準(zhǔn)化（INR）達(dá)23。用法：先靜推1支，再微量泵泵入4支，維持一周→之后，長期口服可達(dá)龍治療，用法：3片口服1/日（第一周），2片 口服 1/日（第二周），1片 口服1/日（第三周），療程維持36個月。持續(xù)性房顫的治療流程：原則：抗凝+控制心室律抗凝治療：首選華法林。洋地黃中毒表現(xiàn)：因地高辛的治療量與中毒量極為接近，因此臨床上極易發(fā)生洋地黃中毒。洋地黃中毒處理：立即停藥，輕者停藥后自動消失。房性早搏：通常無需治療，但癥狀明顯或者房早觸發(fā)室上速時，可給予β受體阻滯劑、普羅帕酮等藥物治療。第四篇：心內(nèi)科護(hù)理心得在醫(yī)院實(shí)習(xí)2個月了，遇到各種事情，有時也會感慨良多。細(xì)心觀察病人的每一個表情和行為，耐心聆聽病人的每一句主訴可能都會對發(fā)現(xiàn)病人的病情變化和心理變化起到很大的作用，所以作為護(hù)士，我們要培養(yǎng)自己細(xì)心觀察和耐心聆聽以及冷靜分析思考的能力，這太重要了。遇到過死亡，親眼看著心電監(jiān)護(hù)上的心率從40多降至0，那一刻心震了一下，生命是如此脆弱.，作為醫(yī)務(wù)人員，我們需要更加堅強(qiáng)。遇到過委屈，一次，遇上新收，某按鈴換瓶，去換瓶不夠及時，靜脈血回流至頭皮針管，病人很緊張也很生氣，他說按鈴這么久都不見人來，你們是干什么的，你看血都流出來了。也會有病人看見你端一個治療盤來就會對你說，我不要實(shí)習(xí)生打針，讓你老師來給我打。遇到過一個剛果黑人，要用英文交流，才發(fā)現(xiàn)英文的重要性，護(hù)理作為一個國際性行業(yè)，外語能力也是不可或缺的，最起碼在遇到外國病人時可以保證最起碼的溝通，對閱讀外國文獻(xiàn)也是一個優(yōu)勢。其實(shí)作為一名實(shí)習(xí)生，我們需要學(xué)習(xí)的東西很多，需要看書，需要積累，只要老師一句鼓勵的話，病人一個相信的眼神，就可以讓我們充滿信心，大步往前走。路在腳下，只管往前，加油吧~第五篇：心內(nèi)科工作心得心內(nèi)科工作心得通過心內(nèi)科一天的學(xué)習(xí)（晨間護(hù)理交接班打吊瓶靜推處理醫(yī)囑健康宣教出院指導(dǎo)）讓我感悟很多。今天上午我和高明曉老師上責(zé)一，我們負(fù)責(zé)22張床位，實(shí)有病人19人。交接班時為出院的病人解除腕帶的束縛，查看病人的留置針與護(hù)理單上是否相符，床頭卡井然有序的插在傳輸帶上，醒目又方便。常規(guī)的治療完成后我們并沒有閑著，查看電腦出院的病人，做出院指導(dǎo)，一級護(hù)理新入轉(zhuǎn)入的病人做健康宣教，檢查病人六潔四無，為下午的洗頭工作做準(zhǔn)備，一上午的時間很快就過去了。為病人講解他們需要的飲食，藥物，原發(fā)病在日常生活中需要注意的一些知識，看著她們耐心細(xì)致的講解，病人贊賞感激的目光，我體會到了我們護(hù)理工作的價值?？慈讼瓤茨槪娔樔缫娦?，面部表情是寫在臉上的心思，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)，可以讓病人消除緊張陌生恐懼焦慮孤獨(dú)感，縮短護(hù)患間的距離。姐妹們，讓我們微笑吧??！收獲：病房管理整潔留置針的合理應(yīng)用每個病人做到六潔、四無病情觀察及時護(hù)患溝通多、健康宣教及時、全面、到位。本科存在不足：我科病人生活自理能力差，病房管理相對欠佳。病人治療、基礎(chǔ)護(hù)理多，護(hù)士少，病情觀察及衛(wèi)生處置不到位。我們平時說話聲音大，語速快
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