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20xx年醫(yī)學(xué)專題—從脾胃論治風(fēng)濕病之淺析(精)-閱讀頁(yè)

2024-11-04 17:28本頁(yè)面
  

【正文】 雙足3個(gè)月中交替性紅腫熱痛2次”來診。ihu225。,痛風(fēng)(t242。ng)12g,威靈仙15.囑注意飲食控制 2009年11月3日二診。上方加用桑白皮12 g,以本方為主服用至今,痛風(fēng)未見發(fā)作。,痛風(fēng)(t242。 痛風(fēng)屬痹證范疇,但又與一般的痹證不同。)一時(shí)之快,或恣飲瓊漿或恣食肥甘,以致迅即出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛之病癥,且每次發(fā)病均與飲食不節(jié)密切相關(guān),26,第二十六頁(yè),共三十六頁(yè)。nɡ fēnɡ)[3]——體會(huì)[2],脾為后天之本,司運(yùn)化之職,若脾胃素虛或嗜食醇酒肥甘損傷脾胃,則運(yùn)化失健,濕濁之邪自內(nèi)而生,留而不去,蓄久化熱,熱盛化毒,流注于關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),氣血閉阻不通而為病 發(fā)作期可見關(guān)節(jié)劇痛,皮色鮮紅腫脹灼熱,甚則伴發(fā)熱、口渴便秘等熱毒壅盛之象 病久不瘥聚濕為痰,血滯為瘀,痰瘀交阻于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)則疼痛遷延、僵硬畸形、屈伸不利、皮下結(jié)節(jié)(ji233。)累累、堅(jiān)硬如石 故脾虛運(yùn)化不健乃病之本 ,濕痰熱瘀為病之標(biāo),,27,第二十七頁(yè),共三十六頁(yè)。nɡ fēnɡ)[3]——體會(huì)[3],治療當(dāng)分清標(biāo)本虛實(shí),發(fā)作期應(yīng)以解毒泄?jié)釣橹髦纹錁?biāo),待關(guān)節(jié)(guānji233。,干燥(gānz224。o)綜合征 刻下:口干、眼干,雙手關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛,納食欠香,大便稀薄,每日二次,苔薄中紅,脈細(xì),29,第二十九頁(yè),共三十六頁(yè)。o)綜合征[2],辨證:脾虛不運(yùn),津液不布 處方:黃芪30g,生白術(shù)12g,山藥15g,茯苓12g,北沙參15g,石斛(sh237。)15g,丹參15g,山茱萸9g,杞子12g,蛇舌草30g,柴胡9g,升麻12g 療效:本方用藥3個(gè)月余,患者自覺口干眼干改善,關(guān)節(jié)痛減輕,30,第三十頁(yè),共三十六頁(yè)。o)綜合征[3]——體會(huì)[1],SS是一種侵犯(qīnf224。在結(jié)締組織病中,干燥綜合征的發(fā)病率僅次于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而居第二位 該病中醫(yī)屬于“干燥病”范疇,我們認(rèn)為本病脾虛不可忽視,31,第三十一頁(yè),共三十六頁(yè)。o)綜合征[3]——體會(huì)[2],口為脾之竅,涎為脾之液,口干涎少當(dāng)為脾虛之癥 脾為氣血生化之源,氣血津液(jīny232。淚液也系津液,賴氣升提敷布,始能達(dá)其所,溢其竅,由于氣虛津不供奉,則淚液也少,口眼干燥之癥作矣”,32,第三十二頁(yè),共三十六頁(yè)。o)綜合征[3]——體會(huì)[3],治當(dāng)宗“氣旺津生”之旨 益氣健脾是治療本病之重點(diǎn),燥盛成毒,當(dāng)配以滋陰潤(rùn)燥解毒、養(yǎng)血柔肝之法 臨床實(shí)踐證實(shí)益氣健脾法治療SS具有良好的療效,臨床觀察結(jié)果也提示患者的各種(ɡ232。,小 結(jié),慢性風(fēng)濕性疾病的治療一般需持續(xù)服藥,且時(shí)間較長(zhǎng),有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久,而所用祛風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀、清熱解毒之藥大多有損脾胃,用之不當(dāng)(b249。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),從脾胃論治風(fēng)濕病之淺析。抗炎免疫及維持免疫功能的平衡。濕郁化熱化毒,外溢肌表,故有多形紅斑反復(fù)發(fā)作及掌指關(guān)節(jié)周圍(zhōuw233。發(fā)作期可見關(guān)節(jié)劇痛,皮色鮮紅腫脹灼熱,甚則伴發(fā)熱、口渴便秘等熱毒壅盛之象。35,第三十六頁(yè),共三
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