【摘要】2017最新病歷書寫規(guī)范 病歷是醫(yī)生為病人在檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄。可你知道在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中,對于病歷的書寫有著怎樣的規(guī)范呢?2017年對于病歷的書寫有哪些最新的規(guī)定呢?今天法律快車小編就和大家介紹下今年病歷書寫規(guī)范,一起來了解下吧! 2017最新病歷書寫規(guī)范 第一章基本要求 第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資
2024-08-23 23:38
【摘要】病歷書寫基本規(guī)范?高質(zhì)量的病歷來源于高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。?書寫完整規(guī)范的病歷,是培養(yǎng)臨床醫(yī)師臨床思維能力的基本方法,是提高臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)水平的重要途徑。?病歷的質(zhì)量是考核臨床醫(yī)師實際工作能力的客觀檢驗標(biāo)準(zhǔn)之一。病歷質(zhì)量要點?規(guī)范——符合衛(wèi)生部《病歷書寫基
2024-08-23 18:11
【摘要】第一篇:病歷書寫規(guī)范試題 2014年9月全院病歷書寫培訓(xùn)考核試題 姓名: 科室: 得分: 一、單選題:(每題2分,共20分) 1、主訴的寫作要求下列哪項不正確() E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)...
2024-10-05 08:15
【摘要】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范2010版 腫瘤治療中心病歷書寫基本規(guī)范 第一章基本要求 第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病...
2024-10-06 08:58
【摘要】第一篇:2014年病歷書寫基本規(guī)范試題 河北中醫(yī)肝病醫(yī)院 2014年《病歷書寫基本規(guī)范》試卷 科室:姓名:得分:一填空題:(30分)、、、、、。完成,住院病歷在病人住院后完成,入院后首次病程記錄...
2024-10-01 16:52
【摘要】第一篇:病歷書寫規(guī)范考試試題及答案 病歷書寫規(guī)范考試試題 醫(yī)師姓名: 科室: 總分: 一、填空題(每空1分,共30分): ()、()、()、()、()、()的原則。 ,有手術(shù)也有操作,填...
2024-10-31 18:42
【摘要】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范試題 病歷書寫基本規(guī)范試題 一、選擇題 1、對主訴描述不正確的是 D 2、病程記錄書寫哪項不正確 D 3、主訴的含義下列描述哪項正確 C ...
2024-10-05 08:37
【摘要】第一篇:2017年《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)考試試卷及答案(新進(jìn)醫(yī)師) 2017年康縣中醫(yī)院 《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)考試試卷及答案(新進(jìn)醫(yī)師) 姓名科室得分 一、名詞解釋(第1題2分,,) ...
2024-11-03 22:17
【摘要】第一篇:2011年度中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)考試試卷答案 中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)考試試卷 姓名科室得分 一、名詞解釋(每題3分,共6分) 1、打印病歷: 2、主訴: 二、填空題(每格2分...
2024-10-03 12:32
【摘要】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范2010 病歷書寫基本規(guī)范第一章基本要求 第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。 第二條病歷...
2024-10-06 07:58
【摘要】2022版病歷書寫基本規(guī)范參考書籍一、病歷書寫基本原則1、客觀:根據(jù)病人描述、實際檢查,客觀書寫。2、真實3、準(zhǔn)確4、及時:入院記錄24小時內(nèi),首次病程8小時內(nèi),上級醫(yī)師查房48小時內(nèi),術(shù)后每天1次、連續(xù)3天記錄病程,病危患者每天至少一次病程,病重患者至少2天一次病程,病情穩(wěn)定至少3天一次病程,搶救記
2024-08-13 15:45
【摘要】第一篇:病歷書寫規(guī)范 病歷書寫規(guī)范——轉(zhuǎn)科及接收記錄的書寫要求 轉(zhuǎn)科記錄,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審簽。其內(nèi)容包括一般項目、病情小結(jié),診斷和已進(jìn)行的主要治療,轉(zhuǎn)科理由,以及提請接收科注意事項,并寫...
2024-10-06 08:20
【摘要】第一篇:病歷書寫規(guī)范試題及答案 感染科9月份病歷書寫規(guī)范試題 姓名:分?jǐn)?shù): 一、單選題: 1、主訴的寫作要求下列哪項不正確() E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確 2、病程記錄書寫下列哪項不正確()...
2024-10-31 18:06
【摘要】病歷書寫規(guī)范測試題一、單選題:1、主訴的寫作要求下列哪項不正確()A.提示疾病主要屬何系統(tǒng)B.提示疾病的急性或慢性C.指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D.指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確2、病程記錄書寫下列哪項不正確()A.癥狀及體征的變化B.體檢結(jié)果及分析C.各級醫(yī)師查房及會診意見D.每天均應(yīng)記錄一次E.臨床操作及治療措施3
2024-08-12 11:49
【摘要】第一篇:病歷書寫規(guī)范試題及答案 2013年病歷書寫規(guī)范試題 填空題: 1、手術(shù)記錄應(yīng)在()小時內(nèi)由()完成,特殊情況下由第一助手書寫,經(jīng)()審閱后簽名。 2、上級醫(yī)師查房每周不少于()次,組織...
2024-10-05 07:43