【正文】 ）人員配置符合醫(yī)院功能任務(wù)，滿足臨床工作需要。（0分）（3）有醫(yī)學(xué)物理人員參與制定治療計(jì)劃，保證放射治療定位精確與計(jì)量準(zhǔn)確。（0分）（5）有放射治療裝置操作和維護(hù)維修制度、質(zhì)量保證和檢測制度和放射防護(hù)制度，并得到執(zhí)行。（0分）（7）有專人定期對放療設(shè)備進(jìn)行檢測、維修并負(fù)責(zé)設(shè)備質(zhì)量控制，檢測應(yīng)當(dāng)有記錄。（0分）此項(xiàng)不得分的原因：未開展放射治療工作。（2分）（2）由被授權(quán)的、具備法定資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施其他特殊診療服務(wù)。（2分）（4）符合環(huán)境保護(hù)、醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求。（2分）注：本節(jié)適用于腦電圖檢查室、肌電圖檢查室、呼吸功能檢查室、心電圖檢查室、內(nèi)窺鏡檢查室、診斷核醫(yī)學(xué)（放射性分析、體內(nèi)檢測）等特殊檢查部門。（2分）（2）為每一位在門診、急診及搶救、留觀、住院患者書寫符合《病歷書寫基本規(guī)范》要求的病歷，按照現(xiàn)行規(guī)定保存病歷資料，保證可獲得性。（2分）（4）有病歷書寫質(zhì)量的評估機(jī)制，定期提供質(zhì)量評估報(bào)告。（2分）（6）嚴(yán)格執(zhí)行借閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料制度。（2分）（五）護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)確立護(hù)理管理組織體系（15分）自評分14分（1）院領(lǐng)導(dǎo)履行對護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理，協(xié)調(diào)與落實(shí)全院各部門對護(hù)理工作的支持，具體措施落實(shí)到位。（2）執(zhí)行三級（醫(yī)院科室病區(qū)）護(hù)理管理組織體系，逐步建立護(hù)理垂直管理體系，按照《護(hù)士條例》的規(guī)定，實(shí)施護(hù)理管理工作。（4分）（4）實(shí)行護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制、崗位職責(zé)明確，落實(shí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。（4分）此項(xiàng)減1分的原因?yàn)椋浩赣米o(hù)士與在編護(hù)士不能同工同酬。臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的比例≥95%；全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開放床位比≥:1；:1；手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比≥3:1。（5分）（4）建立基于護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度，并將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。建立臨床?？谱o(hù)士培養(yǎng)和管理制度。（2分）（2）依據(jù)《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》與《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》規(guī)范護(hù)理行為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房按照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》要求落實(shí)到位。（3）臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，與患者溝通交流，為患者提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。（4）有危重患者護(hù)理常規(guī)，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護(hù)理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。（5）遵照醫(yī)囑為圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范的術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。（2分）此項(xiàng)減1分的原因：護(hù)士對用藥尤其是新藥，觀察不細(xì)。（1分）（8）保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。（3分）（10）用臨床路徑與6個(gè)單病種質(zhì)量的監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，按照流程提供符合規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。（2分）36（12）建立護(hù)理查房、護(hù)理會診和護(hù)理病例討論制度。（3分）（2）有主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全（不良）事件與隱患信息的制度，改進(jìn)措施到位。偶爾有重復(fù)問題發(fā)生。（1分）此項(xiàng)減1分的原因：狐貍不良事件報(bào)告不及時(shí)。（3分）（5）臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。（2分）特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測（15分）自評分13分（1）有手術(shù)部（室）護(hù)理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施，護(hù)理部有監(jiān)測改進(jìn)效果的記錄。（3分）（3）有新生兒室護(hù)理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施，護(hù)理部有監(jiān)測改進(jìn)效果的記錄。（4分）此項(xiàng)減2分的原因：質(zhì)量目標(biāo)科室落實(shí)有時(shí)不到位，改進(jìn)效果有的不明顯。（3分）（2）在國家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的框架內(nèi)開展診療活動(dòng)。（3分）（4）按照規(guī)定申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、發(fā)布醫(yī)療廣告。（3分）明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問責(zé)制（10分）自評分10分（1）建立醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)施院長負(fù)責(zé)制，對重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按照管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。（2分）38（3）各科室、部門責(zé)任明確，院長定期召開聯(lián)席會議、履行協(xié)調(diào)職能。（2分）（5）建立醫(yī)院運(yùn)行基本統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫，保障信息準(zhǔn)確、可追溯。（2分）（2）醫(yī)院規(guī)模和發(fā)展目標(biāo)、經(jīng)營方針與策略，與醫(yī)院的功能任務(wù)相一致。（2分）（4）醫(yī)院的近期執(zhí)行計(jì)劃能傳達(dá)、落實(shí)到全體員工。（2分）人力資源管理（15分）自評分15分（1）建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度，人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。（3分）（3）有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育和梯隊(duì)建設(shè)制度并組織實(shí)施。（2分）（5）貫徹與執(zhí)行《勞動(dòng)法》等國家法律法規(guī)的要求，建立與完善職業(yè)安全防護(hù)與傷害的措施、應(yīng)急預(yù)案、處理與改進(jìn)的制度，上崗前有職業(yè)安全防護(hù)教育。（2分）信息管理（30分）自評分25分（1）有以院長為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，有負(fù)責(zé)信息管理的專職機(jī)構(gòu)，建立各部門間的組織協(xié)調(diào)機(jī)制，制訂信息化發(fā)展規(guī)劃，有與信息化建設(shè)配套的相關(guān)管理制度，每年有固定的信息化建設(shè)預(yù)算并實(shí)施。（3分）（3）電子病歷采用數(shù)字簽名（CA）認(rèn)證；網(wǎng)絡(luò)內(nèi)所有服務(wù)器及電腦終端采用統(tǒng)一時(shí)間源。（4）醫(yī)院信息系統(tǒng)各子系統(tǒng)之間通過集成實(shí)現(xiàn)信息的交互與共享；符合國家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；按照政府的要求，40 支持衛(wèi)生信息的區(qū)域共享和交換。（）：未實(shí)施門急診電子病歷、手術(shù)分級管理、單病種質(zhì)量控制、合理用藥監(jiān)控。推動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)的規(guī)范化管理，落實(shí)突發(fā)事件響應(yīng)機(jī)制，保證業(yè)務(wù)的連續(xù)性。信息專業(yè)技術(shù)人員的能力和梯隊(duì)，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)和管理的需要相匹配。（2分）此項(xiàng)減1分的原因：信息系統(tǒng)無預(yù)約服務(wù)系統(tǒng)。（2分）財(cái)務(wù)與價(jià)格管理（50分）自評分50分（1）執(zhí)行《會計(jì)法》、《預(yù)算法》、《審計(jì)法》、《醫(yī)院會計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、人員配置到位，財(cái)務(wù)管理體制、經(jīng)濟(jì)核算規(guī)范，財(cái)務(wù)制度健全，財(cái)務(wù)管理部門集中統(tǒng)一管理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。醫(yī)院實(shí)行總會計(jì)師制?？刂漆t(yī)院債務(wù)規(guī)模，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效益。（7分）（5）執(zhí)行《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)法》及政府采購相關(guān)規(guī)定，執(zhí)行藥品、高值耗材集中采購制度和相關(guān)價(jià)格政策。（6分）（7）按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門、主管部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理編制預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算管理、監(jiān)督和績效考評。以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量，個(gè)人分配不得與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。（2分）（2）有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的制度、獎(jiǎng)懲措施并認(rèn)真落實(shí)。（3分）（4）醫(yī)院文化建設(shè)。（2分）后勤保障管理（10分）自評分10分（1）有后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責(zé)。（1分）（2）水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障滿足醫(yī)院運(yùn)行需要。（1分）（3）為員工提供餐飲服務(wù)，為患者提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo)，提供營養(yǎng)配餐和治療飲食，滿足患者治療需要，保障飲食衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫存、轉(zhuǎn)移、登記造冊和操作人員職業(yè)防護(hù)等符合規(guī)范；污水管理和處置符合規(guī)定。（1分）43（6）重點(diǎn)環(huán)境、重點(diǎn)部位安裝視頻監(jiān)控設(shè)施，監(jiān)控室符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（1分）（8）后勤相關(guān)技術(shù)人員持證上崗，按照技術(shù)操作規(guī)程工作。（1分）（10）對外包服務(wù)質(zhì)量與安全實(shí)施監(jiān)督管理。（1分）（2）有醫(yī)學(xué)裝備管理部門，有人員崗位職責(zé)和工作制度，有設(shè)備論證、采購、使用、保養(yǎng)、維修、更新和資產(chǎn)處置制度與措施。（2分）（4）開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作，建立醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測與報(bào)告制度，定期對醫(yī)療器械使用安全情況進(jìn)行考核和評估。（1分）（6）有保障設(shè)備處于完好狀態(tài)的制度與規(guī)范，對用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備要始終保持在待用狀態(tài)，建立全院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制。（2分）（8）科主任、工程師與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)，能夠用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)與質(zhì)量安全指標(biāo)，落實(shí)全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度，定期通報(bào)醫(yī)療器械臨床使用安全與風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)測的結(jié)果。（4分）（2）按照國家有關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院內(nèi)部開展院務(wù)公開工作。（3分）1醫(yī)院社會評價(jià)（10分）自評分10分（1）醫(yī)院定期收集院內(nèi)、外對醫(yī)院服務(wù)的意見和建議、并以此為動(dòng)力，改進(jìn)工作，持續(xù)提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。（3分）（3）建立社會評價(jià)的質(zhì)量控制體系與數(shù)據(jù)庫，以確保社會評價(jià)結(jié)果的客觀公正。幾年來，我院獨(dú)立開展了四肢復(fù)雜骨折、關(guān)節(jié)骨折、脊柱骨折、骨盆骨折的傳統(tǒng)內(nèi)固定、外固定架固定、特型鋼板固定等手術(shù)治療。手外科能開展血管、神經(jīng)吻合修復(fù)、手功能重建、大面積復(fù)雜皮膚缺損等多項(xiàng)手術(shù)治療。目前我院骨科擁有CPM機(jī)以利髖關(guān)節(jié)術(shù)后病人早期活動(dòng), 擁有四肢氣壓治療機(jī)預(yù)防下肢靜脈血栓形成，擁有多臺進(jìn)口心電監(jiān)測儀、電除顫儀等觀察、急救儀器，保障病人術(shù)后平穩(wěn)及及時(shí)搶救。能夠滿足人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要。（2）影像科具備CT、床邊X線攝影機(jī)、骨密度掃描儀、CR、數(shù)字胃腸遙控、1惠普1000型彩超；檢驗(yàn)科具備日本產(chǎn)全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、血?dú)夥治鰞x、尿沉渣工作站、全自動(dòng)四通道血凝分析儀、全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)；康復(fù)科具備微波治療儀、下肢多功能康復(fù)治療儀等有利于術(shù)后功能康復(fù)設(shè)備?！夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為外科專業(yè)。（二）其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。嚴(yán)格遵守骨科相關(guān)疾病的診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，根據(jù)患者病情、選擇的治療方案、患者經(jīng)濟(jì)承受能力等因素綜合判斷，因病施治，合理治療，科學(xué)、嚴(yán)格掌握人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。制訂合理的治療方案和術(shù)前、術(shù)后管理方案。我院要求骨科對每一位術(shù)后病人在出院一周內(nèi)做好隨訪工作，尤其人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的患者，并能夠按規(guī)定做好跟蹤隨訪記錄。在患者住院病歷的手術(shù)記錄背面留存人工髖關(guān)節(jié)假體條形碼。髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)手術(shù)質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)符合衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量管理與控制有關(guān)要求，近3年內(nèi)未發(fā)生與開展人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)直接相關(guān)的醫(yī)療事故。綜上所述，我院無論從科室、人員、設(shè)備、設(shè)施還是技術(shù)管理等條件均符合《人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范（2012版）》的要求，可以開展此項(xiàng)技術(shù)。為推動(dòng)和保證語言文字工作有序開展，做好迎接州語委辦對我院語言文字工作評估的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了語言文字工作制度，于2011年10月11日下發(fā)了《xx縣人民醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)語言文字規(guī)范化工作的實(shí)施意見》，對普及普通話、用字規(guī)范化提出了具體要求，明確了要在全院實(shí)施初步普及普通話和用字基本規(guī)范化的目標(biāo)，使普通話成為我們的工作用語和服務(wù)用語，用字規(guī)范化水平得到提高。在縣語委辦的統(tǒng)一部署下，我院利用“推普周”積極開展推廣普通話、寫規(guī)范字的宣傳活動(dòng)，并張貼、懸掛宣傳標(biāo)語，在院內(nèi)醒目處設(shè)立了永久性宣傳標(biāo)牌。近兩年，通過加大語言文字工作督查力度，并結(jié)合《xx縣人民醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)語言文字規(guī)范化工作的實(shí)施意見》，對書寫不規(guī)范的病歷進(jìn)行處罰，醫(yī)護(hù)人員普遍提高了規(guī)范化用字水平。三、大力提倡“說普通話，寫規(guī)范字” 為進(jìn)一步提升醫(yī)院品牌形象，提高服務(wù)水平，我院在2011年10月印制下發(fā)了《xx縣人民醫(yī)院文明用語和醫(yī)療服務(wù)忌語的規(guī)定》，嚴(yán)格執(zhí)行窗口服務(wù)規(guī)范文明用語，大力提倡使用普通話，要求醫(yī)護(hù)人員相互交往時(shí)自覺使用普通話，與患者溝通時(shí)說普通話以消除方言隔閡，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)窗口部門必須說好普通話。今年在全縣舉辦的以“黨旗在我心中，廉政從我做起”為主題的演講賽中，我院獲得優(yōu)異成績。全院的推普工作達(dá)到了預(yù)期的效果。質(zhì)控科定期檢查醫(yī)療文書，對病歷、處方書寫合格情況采取隨機(jī)抽查，對不合格者進(jìn)行處罰；開展“病歷書寫展評”，對書寫規(guī)范、字跡清晰的優(yōu)勝者予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。四、嚴(yán)格自查，落實(shí)整改，不斷提高在語言文字工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組織下，我院近期進(jìn)行了自查工作，督促用語用字不斷得到規(guī)范。對檢查中存在的問題，對責(zé)任人提出批評并責(zé)令立即整改。第四篇：愛嬰醫(yī)院自評婦產(chǎn)科愛嬰醫(yī)院自評報(bào)告一、貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和 “國際雙十條”。并將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在產(chǎn)科門診和產(chǎn)科病房，醫(yī)院內(nèi)不準(zhǔn)張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品。對新上崗的人員，進(jìn)行18課時(shí)的母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，經(jīng)過考核合格后方能上崗。2013年參與母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的產(chǎn)科臨床工作人員數(shù) 31人，參與通過培訓(xùn)使醫(yī)務(wù)人員對母乳喂養(yǎng)知識及其技能掌握達(dá)到100%。通過孕婦學(xué)校、宣傳欄、宣傳單等多種形式向孕婦傳播 母乳喂養(yǎng)的知識和技巧。并張貼宣傳板報(bào)及標(biāo)語，發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識宣傳單，使前來接受產(chǎn)前檢查的孕婦均能接受母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)。開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話05532871925，讓出院的產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)遇到困難時(shí)尋求幫助。通過宣教、指導(dǎo)，使廣大母親都能正確進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到100%。三、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，指導(dǎo)母親喂奶。四、改善產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施，完善服務(wù)功能。同時(shí)為產(chǎn)婦提供人性化服務(wù)，對住院分娩的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士進(jìn)行全程陪伴分娩并開展椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，減輕產(chǎn)婦分娩疼痛。嚴(yán)格執(zhí)行資格技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。凡未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)務(wù)人員，一律在上級醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下跟班學(xué)習(xí)，不予單獨(dú)上崗，盡量避免安全隱患。認(rèn)真抓好孕期保健工作，按要求使用孕產(chǎn)婦保健手冊，對高危妊娠孕婦進(jìn)行登記、管理。對住院分娩的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士進(jìn)行全程陪伴分娩。正確掌握剖宮產(chǎn)及會陰側(cè)切指征，積極防治產(chǎn)科并發(fā)征，無子宮破裂及會陰三度裂傷發(fā)生。2013年我科的分娩人數(shù)為603人，自然分娩人數(shù)142人，剖宮產(chǎn)人數(shù)461人，剖宮產(chǎn)率為76%，產(chǎn)后出血8人，%，產(chǎn)褥感染率0，均在控制指標(biāo)范圍內(nèi)。六、存在問題及努力方向。存在不足的方面是剖宮產(chǎn)率較高，未設(shè)有配奶間，在有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導(dǎo)不到位的地方。第五篇：愛嬰醫(yī)院自評整改意見愛嬰醫(yī)院自評整改意見與措施愛嬰醫(yī)院評估領(lǐng)導(dǎo)小組：根據(jù)《省衛(wèi)計(jì)委轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署愛嬰醫(yī)院自評估工作，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，針對評估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，為了使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺階，達(dá)到衛(wèi)生