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正文內(nèi)容

黑龍江省基本公共衛(wèi)生服務項目管理辦法-閱讀頁

2024-10-28 16:57本頁面
  

【正文】 為之一的,區(qū)財政部門、衛(wèi)生行政部門不予向定點機構(gòu)撥付基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費,或者扣減、全額追回已撥付的費用,依法予以行政處罰,涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)處理。定點服務機構(gòu)未按規(guī)定歸還、退回基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費的,由區(qū)衛(wèi)生行政部門、財政部門移交司法機關(guān)處理。涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)處理。第三十三條本辦法自2018年月日起施行。一、基本公共衛(wèi)生服務項目是指:建立居民健康檔案,健康教育,預防接種,06歲兒童健康管理,孕產(chǎn)婦健康管理,老年人健康管理,高血壓、糖尿病等慢性病管理,重性精神疾病健康管理,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理,中醫(yī)藥健康管理和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。專項資金必須按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則,實行項目管理。年初編制當年的基本公共衛(wèi)生服務計劃和項目資金的預算計劃。按照《 XX鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案》的具體要求,開展對各衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況考核,根據(jù)考核結(jié)果確定資金撥付總額,原則上將不低于48%的專項資金補助到村衛(wèi)生室。三、資金的使用對下?lián)艿膶m椯Y金核算與管理統(tǒng)一歸口到院財務科,按項目設(shè)置專賬核算?;竟残l(wèi)生專項資金核算與單位的醫(yī)療支出核算科目不得混用,其具體要求按專項資金管理辦法進行管理。建立基本公共衛(wèi)生服務項目考核評估機制,將專項資金的落實、管理、使用情況以及項目實施的績效作為考核評價的主要內(nèi)容,制定考核實施方案,每季度進行考核評估一次,考評結(jié)果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據(jù)。衛(wèi)生院將不定期對社區(qū)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況及專項資金使用等情況通報,提高項目實施的公開性和透明度,主動接受監(jiān)督??冃Э己顺煽兺怀龅那拔迕麑凑找?、二、三等獎予以通報表揚,并分別給予500元、400元和300元獎勵。100(考核細則總分)實際考核所得分數(shù)例如:某村轄區(qū)人口2000人,考核得分為90分,那么年終此村所得補助資金=200080%5247。年終考核分值越高,那么所得補助資金相應就較高?!逗邶埥⌒l(wèi)生廳 黑龍江省財政廳關(guān)于印發(fā)〈黑龍江省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目管理辦法〉的通知》(黑衛(wèi)婦社發(fā)〔2007〕553號)同時廢止。一、指導思想以《中共中央 國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和衛(wèi)生部《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號)為指導,從落實科學發(fā)展觀,共建社會主義和諧社會出發(fā),著力解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴的問題,進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)功能,以滿足人民群眾日益增長的健康需求為目標,探索建立基本公共衛(wèi)生服務項目管理制度、政府購買服務與監(jiān)督管理機制,確保政府資源的優(yōu)化運用,不斷提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。三、公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容 根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)基本標準》和《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)》,以及省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局印發(fā)的《機構(gòu)管理實施辦法》和《機構(gòu)基本標準》,依據(jù)政府購買公共衛(wèi)生服務能力,核定公共衛(wèi)生服務項目。具體項目內(nèi)容:(一)居民健康檔案管理居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。同時將建檔居民的身份證號作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。各類檢查報告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應粘貼留存歸檔。(二)健康教育 服務內(nèi)容包括:宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》,配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動;對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~36個月兒童家長等重點人群進行健康教育;開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育;開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育;開展食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊,每個機構(gòu)每年提供不少于12中內(nèi)容的印刷資料。每個機構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。每個機構(gòu)每個季度更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。舉辦健康知識講座。(三)0~36個月兒童健康管理 服務內(nèi)容:新生兒家庭訪視:新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務人員到新生兒家中進行,同時進行產(chǎn)后訪視。有針對性地對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見病預防指導。新生兒滿月健康管理:新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行隨訪。嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行,偏遠地區(qū)可在村衛(wèi)生室進行,時間分別在11236月齡時,共8次。(四)孕產(chǎn)婦健康管理 服務內(nèi)容:孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為其建立《母子健康手冊》,進行1次孕早期隨訪,開展孕期營養(yǎng)保健指導,進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。孕25~36周、37~40周各進行1次產(chǎn)前隨訪,重點孕婦應在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行,并酌情增加次數(shù)。產(chǎn)后42天健康檢查。生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。在重點地區(qū),對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗。要認真查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月(年)齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后,按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。報告發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位,應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式向上級衛(wèi)生行政部門報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。(八)高血壓患者健康管理 服務內(nèi)容:對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。建議高危人群每半年至少測量1次血壓,并接受醫(yī)務人員的生活方式指導。高血壓患者每年應至少進行1次較全面健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。(九)Ⅱ型糖尿病患者健康管理 服務內(nèi)容:對工作中發(fā)現(xiàn)的Ⅱ型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖,并接受醫(yī)務人員的生活方式指導。Ⅱ型糖尿病患者每年至少應進行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。(十)重性精神疾病患者管理 服務內(nèi)容:建立健康檔案在將重性精神疾病患者納入管理的時候,除需要由家屬提供來自原承擔治療任務的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息外,還應為患者進行一次全面評估,為其建立居民健康檔案。隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉(zhuǎn)診,并進行緊急處理。此項補助資金中央財政負擔60%,我省地方財政負擔40%,即中央財政負擔9元,地方財政負擔6元。對地方財政需負擔的補助資金,各級財政的負擔比例:(一)轉(zhuǎn)移支付市(地)、縣(市、區(qū))財政負擔比例。(二)非轉(zhuǎn)移支付市(地)、縣(市、區(qū))財政負擔比例。省級補助資金中,1元用于補助城鄉(xiāng)社區(qū)居民公共衛(wèi)生服務項目,使中央和地方各級補助標準達到每人每年15元;1元用于補助市縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本設(shè)備配置和更新,使市縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)逐步達到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》規(guī)定的基本設(shè)備配置要求。(四)省農(nóng)墾總局系統(tǒng)省級財政補助2元,本系統(tǒng)安排2元。(一)成立公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費管理領(lǐng)導小組。(二)實行專賬管理、??顚S?。任何單位和個人不得以任何名義擠占或挪用,違反者按照有關(guān)規(guī)定查處。區(qū)(縣)公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費管理領(lǐng)導小組組織有關(guān)部門和專家對公共衛(wèi)生服務項目的落實情況和工作質(zhì)量進行自查與考核評價;市公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費管理領(lǐng)導小組負責對各市、區(qū)公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費投入與使用情況進行督察考核;對公共衛(wèi)生服務項目的落實情況和總做質(zhì)量進行抽查與評價;設(shè)公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費管理領(lǐng)導小組負責對各市公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費投入與使用情況進行復核;對有問題的地方進行抽查。對基層衛(wèi)生資源不足的地方,可選擇其他衛(wèi)生機構(gòu),由當?shù)匦l(wèi)生行政部門審核提供基層公共衛(wèi)生服務機構(gòu)的資質(zhì)條件。(二)考核標準省衛(wèi)生廳按照100分值計算,將10類公共衛(wèi)生服務進行細化、量化和權(quán)重,制訂考核標準(詳見附件)。各地可結(jié)合實際情況,對標準適當調(diào)整,如有調(diào)整報省衛(wèi)生廳備案。省衛(wèi)生廳、省財政廳組織人員對各地考核情況進行抽查,對有問題的地方進行復查。(四)建立民主監(jiān)督制度,進行社區(qū)群眾滿意度評價,將街道辦事處、居委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)機構(gòu)和廣大居民對公共衛(wèi)生服務的綜合滿意度作為服務質(zhì)量考核的重要依據(jù),綜合滿意度低于80%的,實行一票否決。(二)考核結(jié)果作為對承擔國家基本公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核撥基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、考核主要領(lǐng)導工作績效以及表彰的依據(jù)。(四)各級衛(wèi)生、財政部門對考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題要督促考核對象查明原因,及時整改,完善相
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