【正文】 業(yè)技能教育，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍和輿論氛圍。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動(dòng)全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險(xiǎn)公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請(qǐng)重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家教授就如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專(zhuān)題講座等。通過(guò)競(jìng)賽，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基知識(shí)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。（四）營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系一是積極開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。二是積極貫徹實(shí)施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。四是推行醫(yī)患溝通制度。通過(guò)通過(guò)推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過(guò)程中達(dá)到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費(fèi)用明白）。二是強(qiáng)化手衛(wèi)生工作。三是加強(qiáng)重科室醫(yī)院感染管理。四是切實(shí)做好醫(yī)療廢物處置工作。（六）加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平認(rèn)真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，積極開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。（七）嚴(yán)格制度、強(qiáng)化責(zé)任追究。近年來(lái)共通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。結(jié)合開(kāi)展百日醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫(yī)療市場(chǎng)清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門(mén)治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。（九）建立手術(shù)分級(jí)管理制度外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專(zhuān)業(yè)，是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。（十）加強(qiáng)血液質(zhì)量管理工作我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測(cè)、制備、貯存、運(yùn)輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質(zhì)量控制體系等措施，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。（十一）強(qiáng)化督導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看及現(xiàn)場(chǎng)考核等方式，重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中宣傳動(dòng)員、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)等情況進(jìn)行綜合督查，并在督查過(guò)程中就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)，下達(dá)《督查意見(jiàn)書(shū)》，要求要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，一邊推進(jìn)實(shí)施，一邊抓好整改。二、存在的主要問(wèn)題盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動(dòng)取得了一定成效，但仍存在著一些問(wèn)題和不足：一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位，重視不夠，存在松懈思想。三是醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí)；四是缺乏有效的評(píng)審和考核制度。六是急診急救“綠色通道”不暢通。三、下一步工作重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、堅(jiān)持不懈的重點(diǎn)工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量工作，把醫(yī)院管理年活動(dòng)引向深入。重點(diǎn)抓好各項(xiàng)法律法規(guī)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)。（二）以加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)為重點(diǎn)，切實(shí)做好病歷書(shū)寫(xiě)和管理制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量。（三）抓好《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫(yī)院合理用藥水平。（四）抓好醫(yī)院感染控制各項(xiàng)工作，提高醫(yī)院感染控制水平。（五）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。一是強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)的責(zé)任，提高院長(zhǎng)的政治素質(zhì)和管理能力，使院長(zhǎng)把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來(lái)，減少專(zhuān)業(yè)技術(shù)性服務(wù)，同時(shí)，加強(qiáng)和培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)院技術(shù)水平。健全各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過(guò)組織培訓(xùn)、開(kāi)展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務(wù)人員急診急救技能，切實(shí)提高急診能力和急救水平。2006年3月份，呼倫貝爾市衛(wèi)生局對(duì)我院醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展進(jìn)行了檢查。通過(guò)全院職工的共同努力，在活動(dòng)期間取得了較好的成績(jī)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。各科室結(jié)合醫(yī)院晉升“二甲”醫(yī)院工作、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作，認(rèn)真開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在實(shí)際工作中積極落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。在以往培訓(xùn)工作基礎(chǔ)上，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加大了對(duì)醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和培訓(xùn)工作。2006年組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)49次，理論考試32次。醫(yī)務(wù)科、感染管理科結(jié)合晉升“二甲”工作定期對(duì)臨床科室用藥情況和檢查報(bào)告的陽(yáng)性率進(jìn)行檢查，并制定了管理辦法。在突出體現(xiàn)反應(yīng)迅速的同時(shí)，確保了急救質(zhì)量。日常工作中，在堅(jiān)持醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)兩套人員值班的同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)好二線班制度。醫(yī)院各科室要全力配合“120”急救工作。在2004年獲得自治區(qū)四項(xiàng)優(yōu)秀獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上，今年繼續(xù)認(rèn)真做好檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。對(duì)檢驗(yàn)科、血庫(kù)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，醫(yī)務(wù)科定期進(jìn)行檢查。感染管理科、護(hù)理部等部門(mén)經(jīng)常檢查、規(guī)范醫(yī)院各科室消毒、滅菌和隔離工作，有效的預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。每月定期召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)議對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行研究解決。三、提供人道主義服務(wù)，方便病人就醫(yī)，進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，改進(jìn)服務(wù)流程，改善醫(yī)院環(huán)境，方便病人就醫(yī)。近年來(lái)，通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)院的社會(huì)影響力明顯提高。為了方便病人，縮短病人等候時(shí)間，規(guī)定各窗口科室在正常工作時(shí)間特別是患者相對(duì)比較集中的時(shí)間，要保證工作人員的數(shù)量。由于口腔科患者較多，特別是兒童較多，為了方便患者，在口腔科設(shè)立了分診處?？剖覙?biāo)牌清楚，規(guī)范。1由醫(yī)院值周院長(zhǎng)和綜合管理小組主抓全院各病區(qū)的衛(wèi)生工作和無(wú)煙醫(yī)院工作，具體工作由保潔科負(fù)責(zé)。同時(shí)，各病區(qū)護(hù)士要協(xié)助住院患者保持物品擺放的整潔。為殘疾人準(zhǔn)備了輪椅，擔(dān)架。1各檢查科室從開(kāi)始檢查到發(fā)報(bào)告，都要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。急診手術(shù)患者到院后要在1小時(shí)之內(nèi)進(jìn)入手術(shù)室。1尊重病人的知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等各項(xiàng)權(quán)利。在各病區(qū)設(shè)置患者選醫(yī)生專(zhuān)欄，患者有權(quán)利選擇自己信賴(lài)的醫(yī)生。1醫(yī)院向患者提出了“您的滿(mǎn)意就是我們的工作目標(biāo)”。樹(shù)立良好的社會(huì)整體形象、科室形象、個(gè)人形象。規(guī)定醫(yī)護(hù)人員服務(wù)不到位，造成患者有意見(jiàn)，處以50元罰款。1由黨辦負(fù)責(zé)建立、完善、落實(shí)醫(yī)患溝通制度。接到投訴后由相關(guān)部門(mén)及時(shí)處理，并有記錄、有反饋。由黨辦負(fù)責(zé)定期收集患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)和建議，并通過(guò)院務(wù)會(huì)研究決定后，由相關(guān)部門(mén)進(jìn)行解決。1由院長(zhǎng)主抓財(cái)經(jīng)工作。1對(duì)醫(yī)院重大項(xiàng)目要經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議和專(zhuān)項(xiàng)工作會(huì)議研究后實(shí)行。職能科室設(shè)定支出指標(biāo)，超過(guò)指標(biāo)個(gè)人承擔(dān)。（六）、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策。2醫(yī)院通過(guò)門(mén)診大廳顯示屏向患者公布各項(xiàng)檢查、藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴及疑義，由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)處理和解釋。醫(yī)院同時(shí)還將按照規(guī)定進(jìn)行處罰。（七）、大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。醫(yī)院還有明確規(guī)定對(duì)得到患者表?yè)P(yáng)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。2醫(yī)院經(jīng)常性的通過(guò)會(huì)議、學(xué)習(xí)等形式加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。2嚴(yán)禁對(duì)藥品及各項(xiàng)檢查實(shí)行“開(kāi)單提成”的辦法，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。同時(shí)醫(yī)院還和藥商簽訂了藥商做臨床的管理處罰規(guī)定的協(xié)議書(shū)。醫(yī)院在保證不使用非正常手段招攬病人的同時(shí)，還在院內(nèi)嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”的行為。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廣告審批合格并上報(bào)市衛(wèi)生局進(jìn)行審批后再行發(fā)布。在此次活動(dòng)中和今后的工作中，醫(yī)院將盡全力解決患者看病貴，看病難的問(wèn)題。