【正文】 ，手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行搶救和所述治療的重要場(chǎng)所，直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，護(hù)理安全作為醫(yī)療安全的一部分，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量[13]。預(yù)防不良事件再次發(fā)生的根本方法是識(shí)別導(dǎo)致其發(fā)生的原因[15]。手術(shù)室安全管理抓得好、要求嚴(yán)格、制度落實(shí)、措施有力、人員素質(zhì)好，技術(shù)水平高，可有效地預(yù)防不良事件的發(fā)生。陳麗娜，鄭琴，饒東霞，手術(shù)室小兒手術(shù)的安全護(hù)理[J]，實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2009，10（6）：108109，111。張海芬，石金花，手術(shù)室護(hù)理不良事件的原因分析及防范對(duì)策[J]，臨床合理用藥，2013，10（6）：173174。黃少芹，龔蘭英，黃玉梅，淺析手術(shù)室護(hù)理不良事件發(fā)生的原因與防范措施[J]，健康必讀（下旬刊），2011，8（7）：44。陳艷，手術(shù)室護(hù)理安全問(wèn)題探討及對(duì)策[J]，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，2（4）：252。梁文靜，手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)事故分析與防范[J]，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（21）：9698。1林樺，廖志玲，手術(shù)標(biāo)本保管和送檢流程在手術(shù)室安全管理中的作用[J]，臨床護(hù)理雜志，2009，8（4）：53。1甕金喜，手術(shù)室不良事件原因分析及防范措施[J]，吉林醫(yī)學(xué)，2011，9（32）：58445845。第四篇：護(hù)理差錯(cuò)事故的原因及防范措施護(hù)理差錯(cuò)事故的原因及防范措施護(hù)理差錯(cuò)事故是直接影響醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的因素之一，可以危及病人的人身安全，甚至造成不良后果。護(hù)理人員每天要完成大量的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，將各種具體的醫(yī)療指示及處置落實(shí)到患者身上，可以說(shuō)患者每天24小時(shí)都可能在護(hù)理人員的監(jiān)督下接受觀察和治療。這就要求護(hù)理人員有高度的責(zé)任感，熟練的護(hù)理技術(shù)，考慮事情要更加周密細(xì)心。這些差錯(cuò)都不同程度地影響和延誤治療計(jì)劃，輕則影響患者治療，增加不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，重則造成醫(yī)療事故。差錯(cuò)原因情緒不穩(wěn)定：由于各種因素而影響情緒，例如因家庭、婚姻、經(jīng)濟(jì)及人際關(guān)系等。又如夫妻感情破裂，家庭不和，失意，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，人際關(guān)系緊張，親人生病，家務(wù)事繁忙或自己遭到不幸均可使情緒不穩(wěn)定、消沉。工作繁忙及疲勞：工作繁忙時(shí)過(guò)多地信息一并反映到大腦以致出現(xiàn)應(yīng)接不暇，使感覺(jué)器和分析器的活動(dòng)發(fā)生錯(cuò)覺(jué)。另外，當(dāng)疲勞時(shí)人體的內(nèi)環(huán)境造成活動(dòng)紊亂不協(xié)調(diào)，已出現(xiàn)感覺(jué)不靈敏和分辨能力差。缺乏責(zé)任感：少數(shù)護(hù)理人員對(duì)自己所肩負(fù)的職責(zé)工作性質(zhì)沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，缺乏責(zé)任感。規(guī)章制度執(zhí)行不妥：工作中想當(dāng)然，憑印象行事，不嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”。擅離工作崗位，對(duì)患者急救失控：有時(shí)個(gè)別護(hù)理人員對(duì)崗位責(zé)任心不強(qiáng)、消極工作、工作中執(zhí)行不認(rèn)真，對(duì)工作馬馬虎虎，常見(jiàn)在職不在崗的狀態(tài)。這是由于未嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，更換班時(shí)顯現(xiàn)失控而造成。防范措施加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德教育：加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德教育，提供優(yōu)良護(hù)理職業(yè)道德，是防止差錯(cuò)事故的前提?？朔睦矶ㄊ胶土?xí)性心理：在工作中特別警惕其發(fā)生消極影響，任何時(shí)候都切記查對(duì)制度，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)自己工作中存在問(wèn)題的能力，養(yǎng)成良好習(xí)慣，按照護(hù)理工作操作規(guī)范執(zhí)行，切忌憑經(jīng)驗(yàn)印象辦事。分清責(zé)任，及時(shí)采取有效措施，吸取教訓(xùn)，提高道德水平，業(yè)務(wù)水平和政策水平。做到問(wèn)題不查清不放過(guò)，本人得不到教育不放過(guò)，沒(méi)有改進(jìn)措施不放過(guò)。正確處理好工作與學(xué)習(xí)生活及家庭矛盾等方面關(guān)系，不帶情緒上班。②技術(shù)要熟練。③執(zhí)行規(guī)章制度要嚴(yán)格。加強(qiáng)管理，警鐘長(zhǎng)鳴，防微杜漸，增強(qiáng)責(zé)任感：①嚴(yán)格考核按職上崗：《護(hù)士管理辦法》第19條未經(jīng)職業(yè)考核及注冊(cè)者，不得從事護(hù)理工作。對(duì)容易發(fā)生差錯(cuò)事故的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，以消除隱患。④加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要。將醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生降到最低限度。必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的普法宣傳教育，提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)，使醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到在新的形勢(shì)下，醫(yī)療職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大，醫(yī)療工作也應(yīng)當(dāng)走法律程序。討論隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活、文化水平的提高，人們不但對(duì)醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量及安全提出了越來(lái)越高的要求，其法律觀念、經(jīng)濟(jì)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，同時(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)也不斷發(fā)展各種侵入性操作，疑難大手術(shù)越來(lái)越多，護(hù)理工作的任務(wù)艱巨而且責(zé)任重大，但是由于醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制，業(yè)務(wù)技術(shù)水平、個(gè)體思維判斷水平及道德水平的差異，醫(yī)療事故和護(hù)理糾紛的發(fā)生往往是不可能完全避免的。這是護(hù)生適應(yīng)臨床護(hù)理工作，確保醫(yī)療護(hù)理安全的基礎(chǔ)。因此，護(hù)理人員必須加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)射，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證病人身體健康和生命安全。護(hù)理人員對(duì)此應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)做到“以患者為中心”，而控制護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，是保證與提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要工作。手術(shù)室醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，輕者影響患者的治療效果，重者可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡，直接影響到醫(yī)院的整體水平，因此，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范意識(shí)。手術(shù)醫(yī)生在深部組織出血填紗布時(shí)應(yīng)及時(shí)告知洗手護(hù)士填塞數(shù)目。2 防醫(yī)院交叉感染 建立空氣消毒登記制度，建立定期空氣細(xì)菌培養(yǎng)。 在杜覺(jué)過(guò)期無(wú)菌包上，完善崗位責(zé)任制，由夜班負(fù)責(zé)清理過(guò)期無(wú)菌包。隨時(shí)抽查。防輸血、用藥及氣體引起的差錯(cuò)術(shù)中輸血，必須經(jīng)2人認(rèn)真核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行。執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥要復(fù)誦一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行，并做好記錄，用過(guò)的空安瓿輸液袋應(yīng)保留便于核對(duì)，待手術(shù)結(jié)束后方可扔掉。手術(shù)室內(nèi)的各種氣體瓶應(yīng)定點(diǎn)放置，標(biāo)簽醒目，比如氧氣瓶上應(yīng)掛上“有氧”或“無(wú)氧”并及時(shí)更換隨時(shí)急用。術(shù)前根據(jù)術(shù)前評(píng)估表巡回護(hù)士到病房探視患者，增加對(duì)患者的印象，比如摘下貴重物品，對(duì)安有活動(dòng)性假牙患者要囑其將假牙摘下等。目前我院也制定了由主刀醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士三方共同完成的“安全核查表”。施行麻醉穿刺時(shí)巡回護(hù)士應(yīng)在一旁扶住患者，并給予安慰解釋，放松情緒。使用高頻電刀時(shí)電極板應(yīng)貼在患者肌肉豐富的部位；消毒皮膚時(shí)消毒液不能過(guò)濕以防浸濕床單，引起皮膚點(diǎn)灼傷。手術(shù)取下的標(biāo)本由洗手護(hù)士及時(shí)用固定液裝好貼上標(biāo)簽，在“病理送檢本”上詳細(xì)登記并簽名。綜上所述，手術(shù)室常見(jiàn)差錯(cuò)事故的原因是醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行各種操作時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度而導(dǎo)致患者發(fā)生了不必要的傷害。每月集中學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，每月進(jìn)行差錯(cuò)事故分析會(huì)，將可能發(fā)生的差錯(cuò)苗頭進(jìn)行分析整改，制定防范措施，同時(shí)針對(duì)其他單位發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故進(jìn)行討論分析，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，警鐘長(zhǎng)鳴。護(hù)士只有不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平才能在工作中更好地為廣大