【正文】 要）、B超、心電圖等。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個(gè)月的基層實(shí)踐培訓(xùn)期間，我能夠獨(dú)立處理農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病，能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的39。通過(guò)實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。通過(guò)實(shí)踐使我們更深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。全科醫(yī)生培訓(xùn)心得體會(huì)7為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，湖北省20xx月組織了全市共計(jì)23人的臨床實(shí)踐培訓(xùn)工作。由于領(lǐng)導(dǎo)重視，各機(jī)構(gòu)人員落實(shí)，形成了自上而下的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，從而保證了全科醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)工作的順利開(kāi)展。全科醫(yī)學(xué)科組織專(zhuān)家對(duì)培訓(xùn)要求和目標(biāo)進(jìn)行了討論，同時(shí)征求了部分學(xué)員的意見(jiàn)，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì)，制定了全面的、具體的培訓(xùn)計(jì)劃。臨床培訓(xùn)基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點(diǎn)，為提高學(xué)員的專(zhuān)業(yè)水平，每周利用晚上時(shí)間邀請(qǐng)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)介紹各專(zhuān)業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展，并對(duì)鄉(xiāng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析，同時(shí)加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無(wú)菌術(shù)等基本技能的操作培訓(xùn)。社區(qū)培訓(xùn)基地為轉(zhuǎn)變學(xué)員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念，特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專(zhuān)題講座，分批安排學(xué)員深入社區(qū)，開(kāi)展上門(mén)服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪視、開(kāi)展健康咨總之，20xx的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓(xùn)工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門(mén)的大力支持下，通過(guò)培訓(xùn)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對(duì)基層常見(jiàn)健康問(wèn)題和疾病的防治能力，能夠運(yùn)用生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。他們科室主任每周查房12次。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論。各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。但是對(duì)我來(lái)說(shuō)，最重要的收獲還是觀念上的改變。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。李主任最常說(shuō)的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?；蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。經(jīng)過(guò)3個(gè)月的進(jìn)修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。一、明白什么是管理：管理是一門(mén)藝術(shù)，就是運(yùn)用組織的各種資源，以達(dá)成組織目標(biāo)。團(tuán)隊(duì)建設(shè)和成員間相互的協(xié)作關(guān)系也是非常重要的，團(tuán)隊(duì)必須集中力量于共同的目標(biāo)，以創(chuàng)新的方法，相互依賴(lài)的共同合作來(lái)達(dá)成最高水平的績(jī)效。同時(shí)信任也是相互的，你想他人信任你，你必須先信任他人。當(dāng)下屬在工作生活中遇到困難時(shí)，要利用各種資源，主動(dòng)為其排憂解難，增加員工的安全感和信任感。另外，管理者還要不斷加強(qiáng)道德品質(zhì)修養(yǎng)，做到言行一致，誠(chéng)實(shí)守信，嚴(yán)于律己，寬以待人，處理問(wèn)題要公平公正，這樣才能最大限度的發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員的工作積極性，更好地實(shí)現(xiàn)“雙滿意醫(yī)院”這一目標(biāo)。溝通必須掌握溝通循環(huán)：尊重的傾聽(tīng)—澄清你的了解—提出你的觀點(diǎn)—確認(rèn)對(duì)方了解你的觀點(diǎn)。二是要認(rèn)真傾聽(tīng)，溝通的另一半是傾聽(tīng)，而且要全方位的傾聽(tīng)，傾聽(tīng)時(shí)要專(zhuān)注，集中精神，有耐心，并要控制好自己的情緒，勿爭(zhēng)對(duì)錯(cuò)。四是應(yīng)用發(fā)問(wèn)技巧，在工作、生活中經(jīng)常講究提問(wèn)式發(fā)問(wèn)，開(kāi)放式發(fā)問(wèn)，引導(dǎo)式發(fā)問(wèn)，關(guān)鍵點(diǎn)發(fā)問(wèn)等，適當(dāng)使用不同的發(fā)問(wèn)技巧會(huì)有更好的談話效果。六是要有同理心，即是要站在對(duì)方的角度去考慮問(wèn)題。工作中有效溝通可以更好地推動(dòng)醫(yī)院的和諧發(fā)展，作為承上啟下的中層管理者，為領(lǐng)導(dǎo)與員工尋找一個(gè)合理的平衡點(diǎn)是十分重要的，中層管理人員不做壓力的橋梁，要做壓力的熔爐，詮釋的就是用融洽溝通去實(shí)現(xiàn)壓力釋放。三、強(qiáng)化了業(yè)務(wù)技能：中層管理者承上啟下，不是簡(jiǎn)單地做信息上傳下達(dá)的“傳聲筒”，而是要把上下游的信息收集整合起來(lái)，放在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中全盤(pán)考慮，并提出合理化建議，主動(dòng)與上下級(jí)溝通以達(dá)成共識(shí)。四、學(xué)會(huì)開(kāi)有效會(huì)議：有效會(huì)議對(duì)團(tuán)隊(duì)極為重要，通過(guò)會(huì)議可以產(chǎn)生團(tuán)隊(duì)認(rèn)同感，使成員相互依賴(lài)的工作以達(dá)成目標(biāo)。三是有系統(tǒng)的評(píng)估，做出摘要并結(jié)束會(huì)議。以上是我的膚淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，請(qǐng)同志們指正。一、學(xué)習(xí)體會(huì)：通過(guò)在綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院一星期的理論學(xué)習(xí)，鹽亭縣人民醫(yī)院臨床培訓(xùn)一年后，我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。又稱(chēng)家庭醫(yī)師或家庭醫(yī)生。專(zhuān)科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治，通過(guò)深入的研究來(lái)認(rèn)識(shí)與對(duì)抗疾病。全科醫(yī)生與專(zhuān)科醫(yī)生是各司其職、相輔相成的。全科醫(yī)療的特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù)，并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。簡(jiǎn)而言之，就是居民健康的“守門(mén)人”。為個(gè)人增加了許多“寶貴”的門(mén)診、臨床經(jīng)驗(yàn)，在此培訓(xùn)之前很少有機(jī)會(huì)能接觸到如此大量的住院病例診斷、常見(jiàn)急癥的診治。通過(guò)這些學(xué)習(xí)讓我獲得了難能可貴的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)積累，為將來(lái)能更好的工作奠定了一定的基礎(chǔ)。首先，當(dāng)然是要具備綜合性的醫(yī)療知識(shí)。作為一名全科醫(yī)生，就要時(shí)刻加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)知識(shí)，不斷提高完善自己的技能，再苦再累也要將自己的所學(xué)應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中去。全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能，必須更深入的了解病人，只有得到病人的充分信任，才更有利全科醫(yī)生的工作開(kāi)展，病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。高尚的醫(yī)德是每一個(gè)醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。：（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員日常醫(yī)療知識(shí)的培訓(xùn)與交流。臨床上遇到問(wèn)題要善于思考和探究，多翻閱相關(guān)資料。以上是我這次學(xué)習(xí)后對(duì)全科醫(yī)生的認(rèn)識(shí)，希望經(jīng)過(guò)不斷地學(xué)習(xí)，自己可以成為一名合格的全科醫(yī)生，為居民做好健康“守門(mén)人”。一年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，包括一個(gè)月的全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)、一個(gè)月的社康全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐和十個(gè)月的三級(jí)醫(yī)院臨床實(shí)踐。他們深入淺出的講解，理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)案例剖析，開(kāi)展互動(dòng)式的教學(xué)模式，通過(guò)幻燈片的直觀講解，使本應(yīng)枯燥的理論知識(shí)變得充滿生機(jī)，通過(guò)提綱挈領(lǐng)的講解，使我對(duì)全科醫(yī)學(xué)各學(xué)科理論有了進(jìn)一步的理解和掌握，并更新了一些過(guò)時(shí)的醫(yī)學(xué)觀念，對(duì)中醫(yī)全科相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了成為一名社區(qū)守門(mén)人的信心，并立志成為一名合格的全科醫(yī)生，運(yùn)用中醫(yī)、西醫(yī)兩條腿，從而為社區(qū)居民提供持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。在這里，在各位帶教老師的幫助下，從全科診療到家庭簽約，從健康教育到健康促進(jìn)，從慢病管理到老年保健、精神病人管理等等，從建立健康檔案到家庭訪視，我積極參與，護(hù)士站，藥房，化驗(yàn)室，康復(fù)治療室，邊看邊記，不懂就問(wèn)。去年六月，來(lái)到龍崗區(qū)中醫(yī)院參加臨床技能學(xué)習(xí)。在這里，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度和考勤規(guī)定，按時(shí)上下班，不遲到，不早退。在帶教老師的指導(dǎo)下，注重臨床實(shí)踐操作，虛心學(xué)習(xí)，不恥下問(wèn)。增強(qiáng)了治療常見(jiàn)病和多發(fā)病的能力，提高了急診急救應(yīng)急處理能力和社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診能力。當(dāng)然，這與成為一名合格的全科醫(yī)生還有不小的差距，只有在以后的工作中勤于總結(jié)，在學(xué)習(xí)中善于思考，才可以成為一名真正的全科醫(yī)生，更好的為社區(qū)居民提供六位一體的服務(wù)?？己撕细裾?，將成績(jī)記錄在學(xué)員檔案中，并做為發(fā)給助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書(shū)的必備條件。醫(yī)院將嚴(yán)格按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)組織考核，并接受市衛(wèi)計(jì)委對(duì)培訓(xùn)醫(yī)院及學(xué)員出科考核情況進(jìn)行檢查。對(duì)不認(rèn)真帶教老師，予以通報(bào)批評(píng)培訓(xùn)學(xué)員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學(xué)員管理制度，視情節(jié)輕重和認(rèn)識(shí)態(tài)度，給予下列之一的處分：（1）口頭警告：學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或?qū)W員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認(rèn)識(shí)態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。（3）暫停培訓(xùn)：學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實(shí)質(zhì)性損害，且認(rèn)識(shí)不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓(xùn)2周至1個(gè)月，暫停培訓(xùn)時(shí)間必須在培訓(xùn)結(jié)束后在該科室補(bǔ)回培訓(xùn)，科室方予簽培訓(xùn)鑒定。學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)表進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，不得擅自調(diào)科，如有未經(jīng)辦理調(diào)科手續(xù)而擅自調(diào)科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和Ｅ嘤?xùn)處分。學(xué)員不得冒名頂替老師簽名，開(kāi)具各種醫(yī)囑、處方、檢驗(yàn)單、報(bào)告單、疾病證明書(shū)等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和Ｅ嘤?xùn)處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)、廉明的態(tài)度作風(fēng)，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和Ｅ嘤?xùn)處分。1對(duì)在培訓(xùn)期間表現(xiàn)優(yōu)秀的參培助理全科醫(yī)生予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。一方面，將助理全科醫(yī)生培訓(xùn)帶教工作納入個(gè)人與科室年終考核的指標(biāo)；另一方面加大基地培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的投入，根據(jù)具體帶教情況年內(nèi)為每個(gè)基地下?lián)芘嘤?xùn)管理經(jīng)費(fèi)，提高帶教老師待遇。加強(qiáng)培訓(xùn)考核，提高教學(xué)水平。建立反饋機(jī)制，端正教學(xué)態(tài)度。發(fā)生教學(xué)差錯(cuò)或事故后的處理措施：（1）發(fā)生教學(xué)差錯(cuò)或事故后，當(dāng)事者應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人填寫(xiě)《教學(xué)差錯(cuò)或事故情況表》（一式三份）后，隨即向全科醫(yī)生管理辦公室報(bào)告。（2）在調(diào)查、鑒定、處理過(guò)程中，凡與教學(xué)差錯(cuò)和教學(xué)事故當(dāng)事人或科室有利益關(guān)系的人員，應(yīng)當(dāng)回避。（4）對(duì)造成教學(xué)差錯(cuò)和教學(xué)事故責(zé)任人，根據(jù)其情節(jié)輕重、認(rèn)識(shí)態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給與相應(yīng)的處分。教學(xué)事故責(zé)任人必須在全院內(nèi)作檢查，并在全院內(nèi)通報(bào)批評(píng)，其考核視為不合格，扣發(fā)全年獎(jiǎng)金的30%50%。（7）當(dāng)事人對(duì)教學(xué)差錯(cuò)或事故的認(rèn)定和處理有爭(zhēng)議的，可在處理書(shū)發(fā)出15日內(nèi)，向醫(yī)院助理全科醫(yī)生管理辦公室申請(qǐng)復(fù)議；助理全科醫(yī)生管理辦公室要及時(shí)會(huì)同有關(guān)部門(mén)重新研究處理。