【正文】 1～3小時(shí)出現(xiàn)，也有的早在死亡10分鐘以后或者晚到7～8小時(shí)出現(xiàn)的，但一般不會(huì)早于10分鐘或晚于7～8小時(shí)。尸體肌肉強(qiáng)直一般先出現(xiàn)于數(shù)個(gè)肌群，經(jīng)4～6小時(shí)擴(kuò)散到全身，形成尸僵。在一般情況下，尸僵是從咬肌開(kāi)始，逐漸發(fā)展到頸部、上肢、下肢，這是下行次序；在少數(shù)情況下，與此相反，尸僵由下肢向上發(fā)展，稱為上行次序。尸僵緩解的順序與尸僵形成的順序相同，即先發(fā)生尸僵的肌群先緩解。在尸僵還沒(méi)有完全形成以前，即在死后4～6小時(shí)以內(nèi)，如果用強(qiáng)力破壞已經(jīng)發(fā)生了的尸僵現(xiàn)象，則不久又會(huì)重新出現(xiàn)尸僵，如果是在尸僵完全形成以后，即在死后7～8小時(shí)以后，再破壞尸僵，消除僵硬狀態(tài)，則尸僵不會(huì)再重新出現(xiàn)。為什么要檢驗(yàn)下頜關(guān)節(jié)而不檢驗(yàn)其他關(guān)節(jié)呢？因?yàn)槭w各處的尸僵強(qiáng)度是不一致的，其中最強(qiáng)的是下頜關(guān)節(jié)。首先要受到周圍環(huán)境溫度的影響。其次要受到自身身體狀況的影響。嬰兒有時(shí)在死后10～30分鐘即可發(fā)生尸僵。成年人肌肉較發(fā)達(dá)的人，其尸僵出現(xiàn)得較慢。其三，要受到死因的影響。磷中毒和蕈中毒以及水腫、肌肉麻痹者，因肌肉變性，尸僵出現(xiàn)慢，程度弱。由于尸僵是較早的尸體現(xiàn)象，只要有一處出現(xiàn)尸僵也可確定死亡。由于尸僵能固定死后的姿式，因此，它又有助于判斷死亡時(shí)的狀態(tài)。根據(jù)尸僵部分被破壞和所固定的姿式，可以推斷是否死后移尸。它是人死后沒(méi)有經(jīng)過(guò)肌肉松弛而在臨死時(shí)的一瞬間，肌肉立即強(qiáng)硬收縮，并迅速形成尸僵，將肢體固定在臨死時(shí)的姿式。局部尸體痙攣保存生前最后一瞬間的身體局部某些肌群收縮狀態(tài)。例如，某些拿刀刎頸、持槍自殺者，死后手中還緊握著致死工具：自勒死者，雙手還抓緊勒繩；生前溺死者手呈鷹爪狀，手中緊握水草、泥沙；某些中毒死者，還可以留下臨死時(shí)的痛苦表情，等等。在戰(zhàn)場(chǎng)上，有的士兵雖已死亡，但仍保留倚在樹(shù)上，手中端著槍，作射擊姿式；或者緊抱對(duì)方，與對(duì)方向歸于盡的姿式。尸體痙攣的形成原因，現(xiàn)在尚未完全弄清楚。法醫(yī)學(xué)上研究尸體痙攣對(duì)于判明死者臨死時(shí)的狀態(tài)和確定自殺有著極其重要的作用。六、尸體局部干燥人死后體表水分不斷蒸發(fā)，尸體重量不斷減輕。夏天，尸體重量的減輕速度更快，新生兒尸體的重量比成人尸體的重量減輕快。常見(jiàn)的有：1．角膜混濁正常人的眼角膜是呈透明狀的，其表面光滑無(wú)皺褶。這種現(xiàn)象，稱為尸體角膜混濁。研究表明，死后12小時(shí)，即可通過(guò)肉眼觀察到角膜輕微的形態(tài)改變。在第二天內(nèi)，可見(jiàn)角膜混濁，角膜內(nèi)表面與晶體相連。變成黃棕色，表面與晶體粘連，很難透視到瞳孔。因此角膜是否混濁及混濁的程度，是判斷死亡時(shí)間的重要依據(jù)之一。上面講的尸體角膜混濁，既可發(fā)生在尸體眼睛閉著的場(chǎng)合，也可發(fā)生在尸體眼睛睜開(kāi)的場(chǎng)合。鞏膜黑斑多出現(xiàn)于靠近眼球的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，是一種不太常見(jiàn)的尸體現(xiàn)象。3．皮革樣化人死后水分通過(guò)體表蒸發(fā)，而在皮膚較嫩薄、濕潤(rùn)的部位，如陰囊、陰唇等質(zhì)皮的粘膜、口唇、皮膚皺褶處、嬰兒頸項(xiàng)部等處，水分更易蒸發(fā)，這就會(huì)發(fā)生局部干燥變硬，外觀如皮革或羊皮紙狀，故稱皮革樣化或羊皮紙樣化。生前表皮剝脫，或者死后搬動(dòng)尸體時(shí)所形成的擦傷，同真皮暴露于空氣中，局部水分蒸發(fā)較快，而使真皮干燥變成黃色或黃褐色，呈羊皮紙樣是有區(qū)別的。七、自溶人死后組織細(xì)胞失去生活能力，在其本身所釋放的酶的作用下發(fā)生分解，而使各器官組織變軟或液化。尸體的自溶過(guò)程同細(xì)菌無(wú)關(guān)，是自發(fā)進(jìn)行的。這是理論上的說(shuō)法。它所產(chǎn)生的酶，必然要迅速參加到組織溶解過(guò)程中去。有實(shí)驗(yàn)研究表明，暴露在空氣中的離體臟器的自溶速度要比留在腔內(nèi)的臟器的自溶速度快，而且其自溶往往是從邊緣部位開(kāi)始的，這就是因?yàn)榭諝庵械募?xì)菌參與了組織自溶的過(guò)程。實(shí)驗(yàn)表明，在死亡的第5個(gè)小時(shí)內(nèi)，離體胰腺的腺泡上皮細(xì)胞核尚無(wú)明顯改變。到死后24小時(shí)，染色質(zhì)便已突破核膜，分散到細(xì)胞漿中，但這個(gè)時(shí)候細(xì)胞的境界還是清楚的。這時(shí)胰島早就模糊不清，胰島管也早已崩解。脾臟在開(kāi)始自溶時(shí)，紅髓內(nèi)血液呈均勻同質(zhì)，組織被血液溶解后的產(chǎn)物所浸染，白髓與紅髓的細(xì)胞數(shù)減少。離體心臟在死亡后第12小時(shí)，肌漿腫脹，嗜酸性，呈塊狀，橫紋不清。到第36小時(shí)，組織邊緣部分的肌細(xì)胞核消失，組織中央部分的肌細(xì)胞核尚未消失，但已變得腫大而透亮。離體肺臟在死后12小時(shí)內(nèi)，血管內(nèi)的血液有溶血現(xiàn)象；到第24小時(shí)，少數(shù)肺泡中隔細(xì)胞核出現(xiàn)溶解或碎裂；到第36小時(shí)，肺泡中隔細(xì)胞數(shù)減少，到第48小時(shí)，肺組織已成淡紅色一片，己不能辯認(rèn)出細(xì)胞核了。人死后不久，腎近曲小管上皮細(xì)胞腦漿呈嗜酸性，腫脹，管腔變窄甚至消失。到第36小時(shí)，上述現(xiàn)象更加明顯，并有相當(dāng)一部分細(xì)胞核完全消失。肝臟的自溶比心、肺、脾、腎臟都要慢，在死后的第48小時(shí)才可見(jiàn)到肝細(xì)胞核染色質(zhì)的凝聚現(xiàn)象。尸體自溶的發(fā)生和發(fā)展同樣要受到各種因素的影響。一般來(lái)說(shuō)，較高的溫度可以促進(jìn)組織白溶，而較低的溫度則可以延緩尸體自溶。其次，死者的死因?qū)κw自溶速度也有影響。下面這個(gè)對(duì)比是很能說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題的，在季節(jié)等其他條件相同的情況下，勒死者的尸體，在其死后13個(gè)時(shí)進(jìn)行剖驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)胰脾已高度自溶，而一例結(jié)核病人的尸體，經(jīng)過(guò)24小時(shí)，胰腺結(jié)構(gòu)仍然很清晰。它 19 是早期尸體現(xiàn)象的繼續(xù)，是最常見(jiàn)的晚期尸體現(xiàn)象。尸體腐敗發(fā)展的結(jié)果，便是尸體毀壞，直至僅剩白骨。這是由于腐敗細(xì)菌的作用產(chǎn)生腐敗氣體，引起腸道脹氣的結(jié)果。陸地上的尸體，盛夏季節(jié)約在死后12小時(shí)以后，春秋季節(jié)約在死后24～48小時(shí)，冬天約在死后72～120小時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腐敗綠斑。隨著尸體腐敗的發(fā)展，腐敗綠斑逐漸發(fā)展到全腹部以至全身，顏色由綠色變?yōu)楹稚酥梁谏＿@種情況特別容易發(fā)生于翻動(dòng)尸體的時(shí)候。這與溺死戶體的蕈狀泡沫有明顯的差別。4．腐敗血管網(wǎng)隨著尸體腐敗的發(fā)展，腐敗氣體大量產(chǎn)生，胸腹腔的壓力增高，血液由于受壓而流向外表，充積在皮下靜脈內(nèi)，并通過(guò)血管壁染紅周圍組織，在皮膚上呈現(xiàn)出暗褐色的網(wǎng)狀條紋，這種網(wǎng)狀條紋以后逐漸變成綠色，這種現(xiàn)象稱為腐敗血管網(wǎng)或腐敗靜脈網(wǎng)。一般情況下，腐敗血管網(wǎng)最先出現(xiàn)于胸上部和胸腹兩側(cè)，其后可逐漸擴(kuò)散到全身。腐敗水泡內(nèi)充滿惡臭的液體，有時(shí)也有氣體。法醫(yī)在進(jìn)行尸體檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)特別注意將腐敗與燒傷、二度燙傷所形成的水泡區(qū)別開(kāi)來(lái)。其出現(xiàn)的時(shí)間可能與腐敗血管網(wǎng)同時(shí)，也可能稍后一些。這種現(xiàn)象稱為腐敗巨人觀。一般來(lái)說(shuō)，陸地上的尸體，夏天需48～72小時(shí)，春秋天需72～120小時(shí)，冬天需10～15天，即可出現(xiàn)腐敗巨人觀這種尸體現(xiàn)象。7．軟組織液化尸體腐敗進(jìn)一步發(fā)展，使尸體各部位的軟組織腐爛液化成半流動(dòng)液體，逐漸毀壞消失。陸地上的尸體，在夏天的氣溫下，經(jīng)過(guò)1～，軟組織即可全部或大部分液化消失。一般地說(shuō)，尸體腐敗的發(fā)生及進(jìn)展的快慢，與地區(qū)、溫度、環(huán)境、體格、死因等因素有密切的關(guān)系。首先，尸體腐敗主要是細(xì)菌作用的結(jié)果。環(huán)境溫度在25～30℃時(shí)，最適宜于細(xì)菌的繁殖。過(guò)高或過(guò)低的溫度不適宜細(xì)菌的繁殖，因此尸體腐敗也就變慢。適應(yīng)的濕度是細(xì)菌繁殖的重要條件，也是尸體腐敗得以進(jìn)行的重要條件?？諝饬魍ǖ沫h(huán)境，能促進(jìn)腐敗的發(fā)展，而水中的尸體腐敗較漫，埋在地下的尸體則更慢。其次，尸體本身狀況，也是尸體腐敗進(jìn)展的一個(gè)重要因素。在死因方面，燒傷、機(jī)械性損傷致死者，由于細(xì)菌從皮膚傷口進(jìn)入于體內(nèi)促進(jìn)腐敗，因此腐敗較快。研究尸體腐敗在法醫(yī)學(xué)上具有重要的意義。尸體腐敗可以使沉入水中的尸體浮起而有利于揭露犯罪。為了爭(zhēng)取盡量獲取證據(jù)，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取盡早進(jìn)行尸檢或?qū)⑹w冷藏保存，切不可等到尸體腐敗破壞以后才進(jìn)行檢驗(yàn)。例如，在高度腐敗，只剩下骨骼、毛發(fā)、指(趾)甲以及牙齒的尸體，仍然可以檢驗(yàn)出金屬毒物、血型、骨損傷、骨髓內(nèi)的硅類等，并可作性別、年齡、個(gè)人特點(diǎn)等觀察。異常尸體現(xiàn)象人死后尸體現(xiàn)象的正常發(fā)展，應(yīng)當(dāng)是經(jīng)過(guò)腐敗而破壞和消失。這是不正常的尸體現(xiàn)象，有的學(xué)者將其稱為異常尸體現(xiàn)象。異常尸體現(xiàn)象保存尸體的時(shí)間長(zhǎng)的，可達(dá)數(shù)百甚至數(shù)千年。首先是舉行尋尸儀式，然后舉行潔身儀式，隨即解剖尸體，將內(nèi)臟和腦髓取出，制成干尸木乃伊。70天后，把尸體取出晾干，腔內(nèi)填入香料，外面涂上樹(shù)膠，然后用布把尸體嚴(yán)密包扎。第三步是為木乃伊開(kāi)眼、開(kāi)鼻、開(kāi)耳、開(kāi)口，把食物塞進(jìn)它的嘴里。最后是安葬儀式，把木乃伊裝入石棺，送進(jìn)他的永久住處墳?zāi)估锶?。古埃及的木乃伊，用現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)就是干尸。干尸的形成，是尸體在空氣流通干燥的環(huán)境內(nèi)，或者埋在高溫干燥疏松的地方，體內(nèi)水分迅速蒸發(fā)而變得干癟的結(jié)果。溫度較低，但不妨礙水分從尸體中蒸發(fā)，并能使腐敗減慢或停止，有時(shí)也能形成干尸。干燥后的尸體的皮膚及軟組織干燥收縮，呈淡褐色乃至黑色，硬如皮革。脫水瘦弱的幼兒，最容易形成干尸。二、尸蠟尸體長(zhǎng)期處于水中或埋葬在空氣不足而濕潤(rùn)的土壤里，由于空氣不充足，限制了腐敗細(xì)菌的繁殖，腐敗進(jìn)展緩慢，同時(shí)體內(nèi)水分浸入皮下，皮下脂肪逐漸分解為酸脂和甘油，甘油溶于水中流失，脂酸則與水中的鈣、鎂、銨等離子結(jié)合發(fā) 23 生皂化生成脂酸鹽，脂酸鹽形如石蠟，難溶于水而使尸體固定保存下來(lái)。尸蠟先在皮下脂肪組織形成，而后擴(kuò)延到其他脂肪組織。從發(fā)現(xiàn)的尸蠟實(shí)例中，全身尸蠟少見(jiàn)，大多數(shù)是尸體的一部分形成尸蠟。在法醫(yī)學(xué)上，單憑尸蠟不能準(zhǔn)確判斷死亡時(shí)間。三、泥炭鞣尸尸體在酸性的沼澤或土壤中因酸性物質(zhì)的作用，腐敗停止發(fā)展。這種尸體的皮膚鞣化呈暗色，致密如鞣皮，臟器及肌肉脫水，體積高度縮小，部分蛋白質(zhì)溶去，骨骼、牙齒因脫鈣而變軟，容易曲折和切開(kāi)。與其他保存型尸體一樣，泥炭鞣尸由于可能將生前的一些特征固定下來(lái)，因而法醫(yī)學(xué)研究它也是具有一定意義的。動(dòng)物毀壞尸體所造成的嚙痕，有時(shí)很難區(qū)別是生前傷還是死后傷，給法醫(yī)學(xué)鑒定帶來(lái)一定的困難。蠅蛆對(duì)尸體的毀壞，在法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中比較常見(jiàn)，而且蠅蛆生長(zhǎng)迅速，對(duì)尸體軟組織的破壞很快。這些卵經(jīng)10～30小時(shí)，即可蜉化成蛆。蠅蛆對(duì)尸體軟組織破壞的速度是驚人的，在夏季，嬰兒尸體在6～8日內(nèi)，成年人尸體在3～4周內(nèi)，就被蠅蛆吃盡軟組織，而只剩下骨骼。另外，根據(jù)蒼蠅的生活史還可 24 判斷死亡時(shí)間。螞蟻蛀食尸體多發(fā)生在表皮剝脫或皮膚柔軟的部位。二、鳥(niǎo)獸對(duì)尸體的毀壞在法醫(yī)檢驗(yàn)中，鼠和犬對(duì)尸體的破壞比較常見(jiàn)。其損傷一般創(chuàng)口不大，創(chuàng)緣不整齊，有鋸齒狀嚙痕，通常較淺，可達(dá)皮下肌膜。被咬傷的尸體呈撕裂狀，創(chuàng)面肌肉纖維不整齊，骨質(zhì)上可遺留犬齒咬痕；在尸體上可見(jiàn)條狀犬爪搔痕，衣服上和現(xiàn)場(chǎng)上可能遺留有犬毛。烏鴉和鷹等啄食尸體，可造成皮膚、肌肉缺損，邊緣不整，深淺不一，有扭轉(zhuǎn)、撕扯傷痕，有時(shí)可見(jiàn)鳥(niǎo)類爪痕。在法醫(yī)實(shí)際工作中，大多數(shù)死者的死亡時(shí)間，可通過(guò)其家屬和知情群眾容易弄明由的，不需要專門的推斷。如何將這些研究成果變成可供晚期死亡時(shí)間推斷精確量化的標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)，還有待于今后國(guó)內(nèi)外法醫(yī)學(xué)者進(jìn)一步的努力研究。骨髓是一種海綿樣膠狀的組織，存在于堅(jiān)硬的骨髓腔內(nèi)，骨髓組織受外層堅(jiān)固的骨皮質(zhì)包繞，處于相對(duì)封閉的環(huán)境，受外界條件變化的影響較小，腐敗過(guò)程較為緩慢，因此，可通過(guò)測(cè)定死后骨髓細(xì)胞核DNA含量的測(cè)定來(lái)推斷較晚期尸體死亡時(shí)間。胸骨骨髓細(xì)胞核DNA含量測(cè)定具有快速、準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用等優(yōu)點(diǎn)，有望成為腐敗尸體死亡時(shí)間推斷的實(shí)用性指標(biāo)，為法醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、刑事案件的偵察和審判工作提供法醫(yī)學(xué)依據(jù)。有研究用RTPCR術(shù)系統(tǒng)觀察了大鼠組織βactin mRNA在死后不同時(shí)間的變化，首次觀察到在死后12d的大鼠肺臟組織仍然存在βactin mRNA。說(shuō)明RNA在死后不同器官的穩(wěn)定性各異[6]。因此，利用RTPCR技術(shù)檢測(cè)死后組織RNA的降解規(guī)律，將為死亡時(shí)間的推斷提供一個(gè)新的思路，可以作為死亡時(shí)間推斷的一個(gè)新指標(biāo)[9]。機(jī)體腐敗以后，盡管形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著改變，但是構(gòu)成細(xì)胞和組織的生物大分子物質(zhì)的降解是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。利用上述兩指標(biāo)可以把死亡時(shí)間限定在一個(gè)相對(duì)準(zhǔn)確的范圍[10]。 蠅類法醫(yī)昆蟲(chóng)學(xué)是應(yīng)用昆蟲(chóng)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù)，研究并解決司法實(shí)踐中有關(guān)昆蟲(chóng)學(xué)問(wèn)題的一門科學(xué)。我國(guó)關(guān)于法醫(yī)昆蟲(chóng)學(xué)首先應(yīng)該提到中國(guó)南宋的宋慈，他在總結(jié)前人文獻(xiàn)如五代的《疑獄集》，宋代的《內(nèi)恕錄》等基礎(chǔ)上加以綜合提煉、?？喺?、加上自己的心得編寫(xiě)出的《洗冤集錄》是國(guó)際公認(rèn)的、有關(guān)法醫(yī)昆蟲(chóng)學(xué)的最早文獻(xiàn)記載。有學(xué)者應(yīng)用法醫(yī)昆蟲(chóng)學(xué)、法醫(yī)病理學(xué)及統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí),利用嗜尸蠅類的生產(chǎn)發(fā)育規(guī)律及人類死亡后尸體腐敗的過(guò)程，將兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)進(jìn)行研究，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，探尋嗜尸蠅類蛆的生長(zhǎng)長(zhǎng)度與尸體死亡時(shí)間之間的關(guān)系，從而為判斷尸體死亡時(shí)間提供參考依據(jù)。雖然尚不十分精確,但是較以往憑經(jīng)驗(yàn)去判斷死亡時(shí)間,有了很大的進(jìn)步[12]。對(duì)腹腔腐敗氣體氣壓研究也有助于推斷死亡時(shí)間，據(jù)測(cè)出氣壓結(jié)果顯示，溺死尸和陸地死尸腹腔腐敗氣體氣壓有顯著差異,而陸地死尸不因處理方式和體重其氣壓有所變化。測(cè)定腹腔腐敗氣壓的最佳階段為第一、第三階段，各種外界因素對(duì)第一階段影響最大，對(duì)二、三階段影響依次變小。法醫(yī)推斷死亡時(shí)間的三種傳統(tǒng)方法是：尸僵、尸斑及尸溫。尸僵一般于死后1～3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，最初出現(xiàn)在顏面部和眼肌，隨后擴(kuò)散到軀干的上下肢。在此以后的12小時(shí)內(nèi),尸體又慢慢再恢復(fù)柔軟。尸斑的出現(xiàn)也有一定的時(shí)間規(guī)律，死后血液循環(huán)停止，最快半小時(shí)后，血液因自身重力墜積于尸體的底部血管，該處皮膚出現(xiàn)紫紅色的斑痕，這就是尸斑。如果一個(gè)人死后仰面躺在床上時(shí)，尸斑應(yīng)在他的背部，如發(fā)現(xiàn)尸斑在身體的前部，說(shuō)明尸體被移動(dòng)過(guò)。該顏色開(kāi)始出現(xiàn)在下腹部，其后到達(dá)手腳足部。在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，法醫(yī)會(huì)記錄尸體的溫度、罪案現(xiàn)場(chǎng)的氣溫、受害者的體重等因素，并根據(jù)一定的數(shù)學(xué)公式來(lái)推測(cè)被害者的死亡時(shí)間。肌肉組織和環(huán)境的溫度對(duì)尸體溫度影響很大。受害者的消化系統(tǒng)和內(nèi)臟內(nèi)殘存的食物能為死亡時(shí)間提供重要的線索。咀嚼的食物首先通過(guò)食道，然后數(shù)秒后到達(dá)胃部。在小腸的一半路程時(shí)開(kāi)始進(jìn)入大腸。消化過(guò)程通常要用一天多一點(diǎn)的時(shí)間，但可能會(huì)受到嘔吐、喝液體、恐懼或藥物的影響。當(dāng)尸體腐爛時(shí)，大的蛋白分子會(huì)不斷的變性分解，分解成許多小的蛋白分子。保存型尸體尸體在特殊的條件下可不經(jīng)過(guò)一般的分解過(guò)程而長(zhǎng)期保存其原形。這種保存型尸體即干尸。成人尸體完全干尸化需要612個(gè)月尸蠟尸體停放在水中或潮濕的土中，與空氣斷絕，體內(nèi)脂肪發(fā)生變性，變成灰黃色蠟樣物（尸體皂化）。形成明顯的尸蠟需35周，成人尸體形成完全尸蠟需1012個(gè)月。這種尸體皮膚鞣化致密呈黑褐色，內(nèi)部器官縮小，骨骼內(nèi)無(wú)機(jī)鹽溶解，骨骼軟化，能長(zhǎng)久保存。知道了死亡時(shí)間，可以查清某人有無(wú)作案時(shí)間，可以核對(duì)證人或嫌疑人