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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度-閱讀頁(yè)

2024-10-21 09:25本頁(yè)面
  

【正文】 收費(fèi)項(xiàng)目與病歷醫(yī)囑項(xiàng)目不相符、病歷醫(yī)囑沒(méi)有記錄但有收費(fèi)、病歷醫(yī)囑記錄收費(fèi)項(xiàng)目的數(shù)量與實(shí)際記賬數(shù)量不相符、有收費(fèi)但病歷中沒(méi)有檢查或報(bào)告單、重復(fù)收費(fèi)、超物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、醫(yī)囑已取消的項(xiàng)目仍然收費(fèi)、提高護(hù)理等級(jí)收費(fèi)等。二、“醫(yī)院等級(jí)”一欄由醫(yī)院填寫(xiě),其他類(lèi)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不填寫(xiě)。四、“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格的意向。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向省勞動(dòng)保障行政部門(mén)提交本申請(qǐng)書(shū)時(shí),要附以下材料:1.執(zhí)業(yè)許可證副本; 2.大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單;3.上一業(yè)務(wù)收支情況和門(mén)診、住院診療服務(wù)量(包括門(mén)診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費(fèi)、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)、出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)等),以及可承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的能力;4.符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的證明材料;5.藥品監(jiān)督管理和物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格的證明材料; 6.勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定的其他材料。第二條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,經(jīng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)授權(quán)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)確定的,為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。第四條 本辦法適用于大同區(qū)內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第六條 申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取自愿的辦法,但必須符合以下條件:(一)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合《黑龍江省村衛(wèi)生所建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》的要求,醫(yī)務(wù)人員具備認(rèn)癥、處理簡(jiǎn)單傷病的能力。(三)區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求的綜合(以下均指中西醫(yī)、民族醫(yī))或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu),科系完整,具備急診急救及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治能力,負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人。申報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)填寫(xiě)由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一制定的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng),并提供以下材料:(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;(二)上一業(yè)務(wù)收支情況和門(mén)診、住院診療服務(wù)量(包括門(mén)診診療人次、平均每次診療醫(yī)藥費(fèi)、住院人數(shù)、出院者平均住院日、出院者平均住院醫(yī)藥費(fèi)等);(三)醫(yī)院的基本狀況、性質(zhì)、法人代表、床位數(shù)、人員結(jié)構(gòu)、醫(yī)護(hù)比例、專(zhuān)科特色,房屋面積,設(shè)備設(shè)施。衛(wèi)生行政部門(mén)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織由醫(yī)療、管理、財(cái)務(wù)等專(zhuān)家構(gòu)成的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格評(píng)審組,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)和所提供的資料進(jìn)行資格審核和實(shí)地考核。第九條 逐級(jí)備案。第十條 簽訂協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用審核與控制措施、優(yōu)惠政策、處罰等,并明確雙方的權(quán)力、義務(wù)和違約責(zé)任,原則上協(xié)議有效期為1年。已簽定協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向社會(huì)公示,公示后無(wú)其它異議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為正式定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并懸掛“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”標(biāo)識(shí)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí),設(shè)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療就醫(yī)及醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)流程,設(shè)有獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口。(二)配備人員。工作職責(zé)。(4)負(fù)責(zé)對(duì)參合患者出院時(shí)提供相關(guān)的醫(yī)療文件;(5)負(fù)責(zé)月或季報(bào)表的填寫(xiě)及相關(guān)信息、數(shù)據(jù)的上報(bào)工作;(6)接受新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);(7)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員及醫(yī)務(wù)人員要熟練掌握合作醫(yī)療的相關(guān)政策和業(yè)務(wù)知識(shí),參合患者入院后,對(duì)就診人員必須核對(duì)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡》,身份證及相關(guān)證件,做到人、卡相符,對(duì)冒名就醫(yī)的,醫(yī)務(wù)人員有權(quán)扣留其《新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡》,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上繳到新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)。(三)實(shí)施“協(xié)議制”區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參合患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與參合患者簽署就醫(yī)協(xié)議,協(xié)議的宗旨是讓參合患者在熟悉,了解補(bǔ)償方案、報(bào)銷(xiāo)比例及目錄內(nèi)用藥的前提下就醫(yī)。(五)實(shí)施“墊付制”,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參合農(nóng)民的住院費(fèi)用進(jìn)行初步審核,按照補(bǔ)償方案計(jì)算補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用,并直接支付參合患者的補(bǔ)償費(fèi)用。審核合格后的票據(jù)由合作醫(yī)療管理辦公室上報(bào)財(cái)政部門(mén),財(cái)政部門(mén)審核批準(zhǔn)后,再通過(guò)銀行支付到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賬戶(hù)上。參合患者在區(qū)域內(nèi)就診要實(shí)行“一卡通”,即參合患者憑合作醫(yī)療卡可在區(qū)域內(nèi)任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。各級(jí)各類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行省價(jià)格管理部門(mén)制定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自的實(shí)際情況,制定優(yōu)惠政策和措施,為參加合作醫(yī)療患者提供部分檢查和治療項(xiàng)目減免政策和優(yōu)惠待遇,讓利于參合農(nóng)民。要加強(qiáng)對(duì)本院內(nèi)直接為參合農(nóng)民提供醫(yī)療、護(hù)理和輔助檢查等服務(wù)人員的培訓(xùn)工作,使其全面了解和掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照規(guī)定提供相應(yīng)的診療服務(wù)。上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo);鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理,積極推進(jìn)區(qū)、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)的縱向合作,提高村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,促進(jìn)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的和諧發(fā)展。嚴(yán)格掌握參合患者的入、出院指征,做到因病施治,合理檢查,合理用藥。(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照合理檢查的原則,對(duì)參合患者科學(xué)合理的進(jìn)行輔助檢查與治療,能用簡(jiǎn)單儀器的不用復(fù)雜儀器,能做單項(xiàng)檢查的不做多項(xiàng)檢查,嚴(yán)禁過(guò)度檢查和重復(fù)檢查。(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行《國(guó)家基本藥物目錄》和《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》,鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要以使用《國(guó)家基本藥物目錄》為主;市、區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中應(yīng)控制貴重藥品的使用,特殊情況必須使用《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》外的藥品時(shí),要征求患者家屬的意見(jiàn),并由家屬簽字同意,同時(shí)由患者家屬門(mén)診自行買(mǎi)藥,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要自覺(jué)控制“自費(fèi)藥品的使用??咕幬镆凑辗旨?jí)使用的原則,優(yōu)先使用一線藥物,確因病情需要,再選用二、三線藥物。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在服務(wù)中積極推廣和使用中醫(yī)適宜技術(shù)為參合患者治療疾病,降低醫(yī)療費(fèi)用。要求成立組織,自行制定切實(shí)可行的控費(fèi)措施,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理上漲,不亂收費(fèi),多收費(fèi),嚴(yán)格遵守大額費(fèi)用申報(bào)制。在此之后的治療中,達(dá)到本數(shù)額的倍數(shù)必須再次申報(bào)。不得將新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通為范圍內(nèi)項(xiàng)目,更不允許分解到其他項(xiàng)目中。住院病歷首頁(yè)要有患者的聯(lián)系電話、親屬電話;初步診斷和確定診斷要明確;住院費(fèi)用要準(zhǔn)確詳實(shí);要有長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑及護(hù)理記錄。經(jīng)同意轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院就診的患者,可自主選擇省級(jí)和市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),出省患者需由省內(nèi)定點(diǎn)的三級(jí)醫(yī)院簽署轉(zhuǎn)診證明,省外及省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)應(yīng)為同一補(bǔ)償比例。(二)需要向市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的范圍:區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法確診的疾?。粎^(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)條件治療的疾??;危、重、急病人需轉(zhuǎn)往上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院救治的。(三)需要續(xù)補(bǔ)轉(zhuǎn)診手續(xù)的范圍:危、重、急病人直接入住市以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的;在區(qū)外務(wù)工的參合農(nóng)民因病入院的;以上兩種患者在入院后,要有家屬在5日內(nèi)同參合地區(qū)合作醫(yī)療管理部門(mén)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生取得聯(lián)系,由合作醫(yī)療管理部門(mén)進(jìn)行登記備案,并告知相關(guān)要求,以便事后報(bào)銷(xiāo)。逐步推進(jìn)省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付制的進(jìn)程,有條件的省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以同區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)達(dá)成協(xié)議,開(kāi)展參合農(nóng)民住院費(fèi)用的補(bǔ)償工作。第五章 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與考評(píng)第十六條 區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理工作的監(jiān)督檢查,與有關(guān)部門(mén)密切配合,并逐步建立社會(huì)評(píng)議監(jiān)督制度。由衛(wèi)生行政部門(mén)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)組織相關(guān)人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合考核。不定期抽查要根據(jù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民投訴和工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題隨時(shí)進(jìn)行。協(xié)議處罰:是按照衛(wèi)生行政部門(mén)或新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署的協(xié)議對(duì)違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰;限期整改:對(duì)違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限定整改日期,并經(jīng)檢查整改合格后,方可繼續(xù)收治新農(nóng)合患者; 取消定點(diǎn)資格:取消資格期間不能收治新農(nóng)合患者,被取消資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2年內(nèi)不能申報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療任何定點(diǎn)資格,需在處罰期滿(mǎn)檢查合格后才能重新申請(qǐng)。(一)將未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的醫(yī)療費(fèi)列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的;(二)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予支付的費(fèi)用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的;(三)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥規(guī)定和診療規(guī)定的;(四)違反收費(fèi)規(guī)定,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),增加收費(fèi)項(xiàng)目和不執(zhí)行藥品價(jià)格政策的;(五)以造假方式等套取合作醫(yī)療資金的;(六)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療法律和法規(guī)及有關(guān)規(guī)定的其它行為;第二十一條 區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查或抽查,對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接進(jìn)行處罰。的銅制牌匾,村級(jí)為4020cm178。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需將牌匾懸掛于本機(jī)構(gòu)外部最明顯的地方,便于參合農(nóng)民監(jiān)督。第八章 其它第二十二條 本規(guī)定由區(qū)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。
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