避孕藥具管理與服務(wù)-閱讀頁
2024-10-21 03:38本頁面
【正文】 一現(xiàn)場會的形式進(jìn)行檢查評比和驗收。人、帳、卡、物相符。繼續(xù)落實生殖健康檢查任務(wù)，確保完成指標(biāo)。對藥具使用人員繼續(xù)進(jìn)行“七必訪”?？傊习肽晡亦l(xiāng)的藥管工作在各級主管部門的指導(dǎo)和支持下，取得了一定的成績，但我們一定更加努力的工作，拓寬思路，切實做好藥管工作，使我鄉(xiāng)的藥管工作水平再上新臺階。作用機(jī)理：宮內(nèi)節(jié)育器所帶的銅能夠殺傷精子或受精卵，銅離子和宮內(nèi)節(jié)育器的異物作用還能夠影響宮腔的內(nèi)環(huán)境，從而影響受精卵著床；釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器通過抑制排卵使宮頸黏液變稠及抑制子宮內(nèi)膜加強宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果。在 放置前由醫(yī)護(hù)人員詢問有關(guān)生育、避孕和健康情況并做全身和婦科檢查，還要取陰道分泌物做實驗室檢查，取血測定血紅蛋白，以除外禁忌證。⑵生殖器官畸形，如子宮縱隔、雙子宮、雙角子宮。⑷有各種嚴(yán)重的全身急慢性疾患，如心功能不全、血液疾患及各種疾病的急性期等。不同時期放置宮內(nèi)節(jié)育器的好處和注意事項如下：（1）月經(jīng)干凈7天內(nèi)。優(yōu)點A、子宮口微開、松馳，容易放置B、可以排除妊娠C、可以避孕放置宮內(nèi)節(jié)育器后引起出血的顧慮。指在分娩后3090天放置宮內(nèi)節(jié)育器，此期子宮已經(jīng)恢復(fù)正常大小，但宮口仍較松，放置相對容易，可避免哺乳期人工流產(chǎn)。陰道分娩3個月后也可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，但如果婦女仍哺乳，則可能因為嬰兒吸吮母乳而刺激子宮收縮，此期子宮壁仍較軟，放置時應(yīng)注意操作輕柔，防止子宮穿孔。剖宮產(chǎn)后因子宮有道瘢痕，恢復(fù)半年以上 放置宮內(nèi)節(jié)育器為宜。負(fù)壓吸宮手術(shù)順利，無組織物殘留，宮縮良好，無出血時，可于手術(shù)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器。如產(chǎn)順利，無大出血和感染危險，陰道分娩和剖宮產(chǎn)后均可放置宮內(nèi)節(jié)育器，也稱胎盤娩出后即時放置。專門用于胎盤娩出后放置的吉娜宮內(nèi)節(jié)育器，能夠?qū)m內(nèi)節(jié)育器固定于子宮底部，可有效降低脫落率。成熟的精子和卵子相遇，從受精到著床需要57天的時間，于未防護(hù)的同房后5天內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器可以通過干擾受精卵著床達(dá)到避孕的目的，是一種有效的緊急避孕措施。② 術(shù)前就解小便，使膀胱排空。② 術(shù)后2周內(nèi)不要同房或盆浴，保持外陰清潔。副反應(yīng)和并發(fā)癥子宮異常出血：是放置宮內(nèi)節(jié)育器后最常見的副反應(yīng)，表現(xiàn)為月 經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長、周期縮短和不規(guī)則出血。應(yīng)告訴使用者當(dāng)疼痛嚴(yán)重、白帶增多而有異味伴有發(fā)熱癥狀時應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。宮內(nèi)節(jié)育器異位：宮內(nèi)節(jié)育器可能由于子宮的收縮作用，嵌入子宮肌層或穿出宮壁，異位于盆腔或其他臟器。對宮內(nèi)節(jié)育器種類選擇的建議（1）年輕經(jīng)產(chǎn)婦女—生育能力強，易懷孕，宜選高銅面積的宮內(nèi)節(jié)育器，如宮銅300，TCU380A、母體樂CU375等（2）宮內(nèi)節(jié)育器多次脫落的婦女—可選擇能夠固定在子宮底部的吉妮環(huán)或以記憶合金為支架的MUC功能性IUD.(3)帶器妊娠的婦女—更換高銅表面積宮內(nèi)節(jié)育器(4)平時月經(jīng)較多或放置IUD后月經(jīng)增多較明顯—選用或改用含消炎痛宮內(nèi)節(jié)育器，如活性165，含銅含藥宮內(nèi)節(jié)育器及r型宮內(nèi)節(jié)育器。宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)點及適用的人群：（1）一次放置可有效避孕510年，停用后生育能力可立即恢復(fù)，適用于需長期避孕或控制生育間隔的經(jīng)產(chǎn)婦女。（3）不影響性生活。宮內(nèi)節(jié)育器的缺點及不適用人群：（1）對性傳播疾病無防護(hù)作用，對有性傳播疾病危險的婦女（本人或配偶有多個性伙伴）不宜使用。（3）帶銅或釋放孕激素宮內(nèi)節(jié)育器可能影響月經(jīng)周期的規(guī)律性或使經(jīng)期延長，近3個月內(nèi)有不明原因陰道異常出血的婦女暫不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器。隨訪：放置宮內(nèi)節(jié)育器后3個月內(nèi)、6個月時及以后每年應(yīng)到服務(wù)站或醫(yī)院接受檢查和咨詢。
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