醫(yī)技科室質量考核標準-閱讀頁
2024-10-19 20:28本頁面
【正文】 ，無主任查房記錄扣4分；十四天以上無主治醫(yī)師查房記錄扣8分，無主任查房記錄扣10分（因公外出不在此范圍），查房記錄簡單，不能反映病情和上級查房醫(yī)師的水平扣3分。會診不及時扣5分。急會診電話聯系時應互報姓名和核對時間，未做到而致糾紛各扣３分。違反上述條款時扣10分。（２）門、急診部主任對本部醫(yī)師上下班情況實行監(jiān)督，發(fā)現有遲到、早退者，扣當事醫(yī)師和主任各２分。（４）遇疑難、重危或三次以上門、急診的病人，應及時報告上級醫(yī)師，共同檢診或?？茣\，否則扣5分。（６）工作不認真、處理不及時、服務態(tài)度不好被投訴者，一經查實扣５分。手術通知單應注明非凡用品和可能的感染危險。（2）各科應在手術通知單通知的手術時間前15分鐘完成必要的術前預備工作。因術前預備粗疏而在手術室再次預備，扣所屬科室質量治理分5分。發(fā)現一次未做到扣質量治理分3分；（4）麻醉完成后等待手術醫(yī)師30分鐘內者扣5分，30分鐘以上者扣10分。發(fā)現一次不符合要求扣其所在科室質量治理分2分，拒不服從治理一次扣其所在科室質量治理分10分。（7）院內參觀必須事先通知，并經麻醉科主任（負責人）同意；院外參觀應經醫(yī)務部同意，否則手術室有權拒絕參觀。不服從治理、擅自闖入扣當事人科室質量治理分10分。（9）每日下午18：20，應由麻醉科指派專人將當日手術情況錄入微機，利于醫(yī)療日報上報。連續(xù)2次未做到者扣科室質量治理分5分。（2）轉科時，轉出科寫“轉出記錄”，完善本科室的病歷，由醫(yī)師陪同病人，攜帶病歷資料，一并送達轉入科室。不得重新辦理入院手續(xù)?！静“浮浚?）病案首頁科室填寫部分由經治醫(yī)師完成，要求認真、準確、符合有關規(guī)范，主治醫(yī)師審核并簽字，科主任審核并簽字。（2）入院病歷或入院記錄最遲應在入院后24小時內完成，發(fā)現一次逾期未完成扣5分。（４）任何記錄均應注明年、月、日，必要時應記明時間，書寫格式正確，否則扣１分。發(fā)現一份次未按時完成扣5分；格式不規(guī)范扣2分。（７）病情危多變時，應隨時記錄；病重者，至于至少天天記錄一次；病情較穩(wěn)定者，每周不少于一次病情記錄。（８）病案評審專家檢查后，對不合格的病案應由相關科室及時返修，發(fā)現一次未按專家意見返修或隨意修改扣5分；返修時間為7天，超一天扣1分。【申請、會診單】各種申請單、會診單應逐項填寫不得有誤，病史及體檢應簡明扼要，書寫工整，發(fā)現一項目不合格扣1分。（2）“作廢”不規(guī)范或同一醫(yī)師近期常有（3次以上）“作廢”扣2分。（4）不按操作常規(guī)下達醫(yī)囑者發(fā)現一次扣５分。（3）在門藥房發(fā)現一張拿了醫(yī)療補助的本院工作人員的門診處方，扣發(fā)藥人員和開處方醫(yī)師各２分。（2）自產藥品、檢查、治療項目等各種指標未完成者，差1項次，扣１０分。（4）發(fā)現遲到、早退者，一人扣1分。（6）私自免費者，按所免金額的5罰款并扣科室10分。（8）上級指示落實不果斷、制度落實不嚴，給醫(yī)院造成負面影響者，扣10分。（10）給病人發(fā)生糾紛，扣科室治理分2分。（12）由于操作不當或錯誤操作造成儀器損壞者，給予肇事者以維修費用的2 倍罰款，并扣科室治理分10分。（14）未經醫(yī)院同意，私自將儀器外借，罰款科室治理分5分.（15）服務態(tài)度差，工作責任心差，病人或家屬向醫(yī)院反映，情況屬實者：每人次扣科室治理分5分。輔助科室收到標本后應及時檢查報告，因未及時檢查影響治療時，扣輔助科室20分。否則扣２分。因輔助科室不認真檢查，發(fā)出錯誤報告，造成誤診者，扣10分。嚴禁不開申請單私自免費檢查，一經發(fā)現按所免金額的5倍給執(zhí)行科室罰款并扣科室治理分10分?！靖鞣N診醫(yī)療指標】門、急診診斷與出院診斷符合率、臨床初診與確診符合率等各種指標均應達到三等甲級醫(yī)院標準，年終由網絡中心進行統(tǒng)計，每種指標少一個百分點扣治理分2分。疑難病例診斷準確率≥？％。（放射技師的甲片率≥？％，廢片率≤？%）醫(yī)療診療規(guī)范執(zhí)行情況≥？％。三基三嚴考核科技成果 新技術新業(yè)務的開展。第五篇：醫(yī)技科室工作總結2009年醫(yī)技科工作總結一年來，在院領導的正確領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，圍繞科室工作性質，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，現就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧：一、基本情況：醫(yī)技科分有B超室、心電圖室、放射科室、檢驗科室、藥劑科五個小科室，現有醫(yī)務人員11人，其中B超室3人；心電圖室2人（兼職）；放射科2人（兼職）；檢驗科室4人，初級職稱2人。醫(yī)療設備方面：有彩色島津－350A型（日產）B超儀一臺，黑白邁瑞―8800型（國產）B超儀一臺，半自動生化分析儀，肝功能檢查儀，檢驗科設備二、工作開展情況B超共檢查12450人次，其中：門診檢查5140人次，健康體檢7050人次。今年社區(qū)老年人、婦女體檢工作中有B超、心電圖、血糖、分泌物等檢查項目，我科室在體檢組的指導下，圓滿的完成了體檢任務。放射科檢查1243人次；老年人健康體檢4340人次。心電圖檢查492人次，老年人健康體檢4340人次。，其中門診檢查11692人次，老年人健康查體4340人次；婦女健康體檢共2710人次。，門診的處方數為24508張，同比分別增長49%，處方量將近翻一番，藥品消耗達110萬7千多元，門診藥房的處方差錯率下降到177。%。 ，藥品占32%。三、存在的問題：醫(yī)技科室技術水平的高低、工作質量的優(yōu)劣、檢查報告結果是否準確、及時，直接影響對疾病的診斷和治療，同時還影響著全院醫(yī)療整體水平。我科醫(yī)技人員由于各種原因，專業(yè)基礎知識欠缺，技術力量比較薄弱，知識面狹窄，需加強技術人員的崗位培訓，制度化、規(guī)范化操作，要有高度的工作責任性，增強服務意識和專業(yè)技術能力培養(yǎng)，杜絕差錯事故的發(fā)生，力爭將差錯的隱患祛除，保證患者用藥安全。
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