不良事件報(bào)告制度及激勵(lì)機(jī)制-閱讀頁
2024-10-08 20:25本頁面
【正文】 曉率100%，醫(yī)務(wù)人員充分理解。二、名詞解釋。醫(yī)療安全不良事件：臨床診療工作中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。每題20分，共40分。Ⅲ、Ⅳ級事件屬于自愿報(bào)告系統(tǒng)范圍，是強(qiáng)制報(bào)告系統(tǒng)的補(bǔ)充，具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)。二、建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度的原則：建立不良事件報(bào)告制度堅(jiān)持行業(yè)性、自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特性。自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報(bào)告是報(bào)告人（部門）的自愿行為，保證信息的可靠性。非處罰性：本制度不具有處罰權(quán)，報(bào)告內(nèi)容不作為對報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)，不涉及人員的晉升、評比、獎(jiǎng)罰。通過申請向自愿參加的科室開放，分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。三、醫(yī)療不良事件報(bào)告制度性質(zhì) 報(bào)告性質(zhì)分為強(qiáng)制報(bào)告和自愿報(bào)告兩類。（二）自愿報(bào)告范圍：各種各樣可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療事件；事件將被保密；有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患；有助于預(yù)防嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。針對科室報(bào)告的不良事件，接報(bào)人立即組織相關(guān)人員分析，制定對策，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，公布分析處理結(jié)果，并跟蹤處理及改進(jìn)意見的落實(shí)情況，落實(shí)情況列入每個(gè)月科室優(yōu)質(zhì)高效考核和年終的科主任考評內(nèi)容。(1)病人辨識事件：診療中的病人或身體部位錯(cuò)誤（不包括手術(shù)病人或部位錯(cuò)誤）。(3)手術(shù)事件：麻醉、手術(shù)中的不良事件。(4)醫(yī)療器械事件：內(nèi)固定斷裂、松動、設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件。(5)藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件，包括：錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、輸液反應(yīng)，病人在院內(nèi)自行注射管制毒麻藥品。(7)傷害及意外事件：言語沖突、身體攻擊、跌倒、墜床、自殘、自殺、失蹤、猝死等事件。(9)醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突、病人或家屬對工作人員不滿等。(11)公共設(shè)施事件：管路事件、管路滑脫、自拔事件、天災(zāi)、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件(12)非預(yù)期事件：非預(yù)期重返ICU或延長住院。(14)針扎事件：包括針刺、銳器刺傷等。(16)其它事件：非上列之異常事件。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)對上報(bào)事件進(jìn)行分析、反饋，若事件情節(jié)嚴(yán)重立即上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)（孟憲文 石 弘 陳先領(lǐng) 常春雨 呂冰副院長），制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，督促科室、護(hù)理單元落實(shí)。a)定期對收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析，公示有關(guān)的好建議和金點(diǎn)子，給予表揚(yáng)。c)對個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì)，并給予不具名的公開表彰，在評優(yōu)晉升時(shí)給予優(yōu)先和加分。八、醫(yī)療不良報(bào)告制度的組織機(jī)構(gòu)七臺河市人民醫(yī)院 醫(yī)療不良事件整改小組組長：張建明副組長：孟憲文、石弘、陳先領(lǐng)、常春雨、呂冰、成員：閆宏圖、楊茹、王占元、楊春雷、周傳明報(bào)告系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)科室、個(gè)人（醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、后勤設(shè)備人員）質(zhì)量管 院領(lǐng)導(dǎo) — 理委員會職 能 科室科 個(gè)人(醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、后勤設(shè)備人員)室
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