m膽堿受體阻斷藥(zht)-閱讀頁
2024-10-06 01:13本頁面
【正文】 量的把握〔劑量過低可致進一步的心動過緩， 劑量過大那么引起心率加快，增加心肌耗氧量而加重心肌 梗死〕 對大多數(shù)的室性心律失常療效差 不良反響較多， 為山莨菪堿替代 第十八頁，共三十一頁。 不良反響 阿托品作用廣泛，當(dāng)利用某一作用時，其他作用便可成為 副作用 治療量時，常見的副作用有口干、視力模糊、心悸、 瞳孔擴大及皮膚潮紅等； 過量中毒時，上述病癥加重，出現(xiàn)高熱、呼吸加快甚 至中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥：煩躁不安、幻覺、驚厥等； 嚴(yán)重中毒時，出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹等，最小致死量成人為 80130mg，兒童為 10mg 第二十頁，共三十一頁。 禁忌癥 ? 青光眼 ? 前列腺肥大〔加重排尿困難〕 第二十二頁，共三十一頁。 東莨菪堿 /海俄辛 ? 治療劑量即可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，較大劑量引起較淺的麻醉 …… 中藥麻醉 ? 中樞抑制作用＋抑制腺體分泌 …… 麻醉前給藥〔優(yōu)于阿托品〕 ? 〔 〕前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能 ? 抗暈動病 〔 〕大腦皮層功能 ? 抑制胃腸道蠕動 ? 也用于妊娠嘔吐及放射病嘔吐 ? 中樞抗膽堿 帕金森病抗震顫麻痹 第二十四頁，共三十一頁。 合成擴瞳藥 特點 ? 短效的 MR阻斷藥 ? 與阿托品相比：擴瞳和調(diào)節(jié)麻痹的持續(xù)時間短 第二十六頁，共三十一頁。 合成解痙藥 ? 叔銨類解痙藥 ? 特點： ? 1 脂溶性高，口服易吸收 ? 2 具有阿托品樣胃腸道解痙作用，抑制胃酸分泌 ? 3 易通過血腦屏障，具有中樞作用 ? 代表藥：貝那替琴〔胃復(fù)康〕 ? 解痙 +抑制胃液分泌 +安定 ? …… 兼有焦慮癥的潰瘍 第二十八頁，共三十一頁。 思考題 ? 比較阿托品和毛果蕓香堿對眼的作用和用途 ? 阿托品的人工代用品有哪些特點 第三十頁，共三十一頁。天然生物堿為左旋莨菪堿，提取過程中得到的穩(wěn)定消旋莨菪堿。阿托品 ——藥理作用機制。 4．心臟：解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制。 6. 解救有機磷酸酯類中毒及某些毒蕈中毒。中樞抗膽堿 帕金森病抗震顫麻痹。
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