8m膽堿受體阻斷藥-閱讀頁(yè)
2024-10-05 21:07本頁(yè)面
【正文】 ，解除微血管痙攣，故有解痙止痛和改善微循環(huán)作用。因不能通過(guò)血腦屏障，故中樞作用較弱。 藥代動(dòng)力學(xué) 本品的人體藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)尚未見研究。消除半衰期為 40分鐘， % 藥量從尿中排出。 用法用量 肌注：每次 510mg每日 12次；靜脈：①感染中毒性休克：依病情決定劑量，成人靜注每次 1040mg，小兒每公斤體重 ，每隔 1030分鐘重復(fù)給藥，也可將本品 510mg加于 5%葡萄糖液 200ml中靜脈滴注，隨病情好轉(zhuǎn)延長(zhǎng)給藥間隔，直至停藥，情況無(wú)好轉(zhuǎn)可酌情加量。 不良反應(yīng) 口干、面紅、輕度擴(kuò)瞳、視近物模糊等，個(gè)別患者有心率加快及排尿困難，多在 13小時(shí)消失，長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積中毒。 腦出血急性期及青光眼慎用。前列腺肥大等疾患忌用 孕婦及哺乳期婦女用藥 尚不明確。 藥物相互作用 尚不明確。 貯藏 遮光、密封保存。 山莨菪堿又稱 654， 其人工合成品稱為 6542 山莨菪堿 (Anisodamine) 第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 通用名 氫溴酸東莨菪堿注射液 曾用名 英文名 SCOPOLAMINE HYDROBROMIDE INJECTION 拼音名 QINGXINSUAN DONGLANGDANGJIAN ZHUSHEYE 藥品類別 胃腸解痙及胃動(dòng)力藥 性狀 本品為無(wú)色的澄明液體。本品的外周作用較阿托品強(qiáng)而維持時(shí)間短，中樞作用以抑制為主，能抑制腺體分泌，解除毛細(xì)血管痙攣，改善微循環(huán)，擴(kuò) 張支氣管，解除平滑肌痙攣；對(duì)大腦皮質(zhì)有鎮(zhèn)靜、安眠及呼吸中樞有興奮作用。 適應(yīng)癥 用于麻醉前給藥，震顫麻痹，暈動(dòng)病，躁狂性精神病，胃腸膽腎平滑肌痙攣，胃酸分泌過(guò)多，感染性休克，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。 不良反應(yīng) 常有口干，眩暈，嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大，皮膚潮紅，灼熱，興奮，煩躁，譫語(yǔ)，驚厥，心跳加快。（ 2） 青光眼者禁用。皮下或肌內(nèi)注射時(shí)要注意避開神經(jīng)與血管。 孕婦及哺乳期婦女用藥 尚不確切。 藥物相互作用 不能與抗抑郁、治療精神病和帕金森氏病的藥物合用。藥物過(guò)量可用巴比妥或水合氯醛解救，或用擬膽堿藥如新斯的明等對(duì)抗。 東莨菪堿 (scopolamine) 第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。 后馬托品 〔 Homatropine〕 主要有擴(kuò)瞳及調(diào)節(jié)麻痹的作用，作用短暫 臨床上主要用于一般的眼科檢查 注意： 調(diào)節(jié)麻痹作用不如 Atropine 所以兒童驗(yàn)光需用 Atropine 一、合成擴(kuò)瞳藥 第二節(jié) 顛茄生物堿的合成、半合成代用品 第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。 溴丙胺太林〔普魯本辛， propantheline bromide〕 ，有一定抑制胃液分泌的作用。 貝那替秦〔胃復(fù)康， benactyzine〕 叔胺〔 〕 、抑制胃液分泌、安定 、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、膀胱刺激癥 第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。 本章重點(diǎn) 、臨床用途和禁忌癥 第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 【 臨床用途 】 〔內(nèi)臟絞痛〕 、眼底檢查、驗(yàn)光配鏡〔兒童〕 〔全麻前給藥、嚴(yán)重盜汗、流涎〕 〔感染性休克〕 、毒蕈堿中毒解救 第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 、山茛菪堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差。青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。與阿托品相比，具有選擇性較高、毒副作用較低的優(yōu)點(diǎn)。
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