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icu全麻術后階段性高血壓的原因-閱讀頁

2024-10-06 01:11本頁面
  

【正文】 腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素釋出增加;后者交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋出的兒茶酚胺增多,使心率和脈搏加快,周圍血管收縮,引起舒張壓上升,收縮壓接近正常或稍高 ? 過度補液 ,可能導致高血壓 第十八頁,共二十六頁。 尿 潴 留 ? 全身麻醉后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙孿,以及病人不習慣在床上排尿 ? 過早拔出尿管,將有可能導致尿潴留 ? 刺激病人產(chǎn)生緊張、焦慮、不安等不良心理反響,使交感神經(jīng)興奮性增強,致血壓升高 第二十頁,共二十六頁。 其它 ? 手術創(chuàng)傷引起體內(nèi) 腎素 血管緊張素及激肽系統(tǒng) 變化,有文獻報道: 手術患者腎素 血管緊張素系統(tǒng)活性增強,激肽系統(tǒng)作用明顯降低,這種改變以術后四小時最明顯,24h逐漸恢復正常 ? 缺氧 第二十二頁,共二十六頁。 小 結(jié) 全麻術后血壓的監(jiān)測與控制是 ICU護理工作的一個重要環(huán)節(jié),為使病員平安平穩(wěn)渡過圍手術期,護士應有一個充滿智慧的頭腦,認真分析引起血壓升高的原因,針對原因采取相應的護理措施,切忌盲目降壓,只有在鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛排除原因的根底上血壓仍居高不下繼續(xù)上升者,才考慮降壓藥,并且使用降壓藥物時應密切觀察血壓的變化直至平安范圍 第二十四頁,共二十六頁。 內(nèi)容總結(jié) ICU全麻術后階段性高血壓的原因分析及護理。 Ⅲ 級:收縮壓≥180mmHg, 舒張壓 ≥110mmHg。發(fā)現(xiàn)病情變化保持神態(tài)鎮(zhèn)靜,迅速與醫(yī)生聯(lián)系,緊急處理保證患者的平安和情緒穩(wěn)定。謝謝 第二十六頁,共二
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