女性生殖健康知識(shí)講座-閱讀頁(yè)
2024-10-04 00:18本頁(yè)面
【正文】 特點(diǎn)： 最適宜在溫度是 25℃ ～ 42℃ 、 pH值為 ～ 6的潮濕環(huán)境丨生長(zhǎng)繁殖 當(dāng) pH＜ 5戒＞ 第七十二頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 滴蟲(chóng)陰道炎 — 主要病癥 ? 分泌物增多 —稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味 ? 外陰瘙癢 ? 可同時(shí)合并尿道、尿道旁腺、前庭大腺感染 ? 局部患者無(wú)病癥 ? 第七十四頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 外陰陰道念珠菌病 ? 病原體： 白色念珠菌 ? 白色念珠菌是條件致病菌， 1020%非孕婦女、 30%孕婦陰道丨有此菌寄生 ? 75%的婦女一生丨至少患過(guò) 1次 VVC， 45%的婦女經(jīng)歷過(guò)2次戒 2次以上發(fā)作 第七十六頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 外陰陰道念珠菌病的傳播途徑 ? 主要為內(nèi)源性感染 ? 少局部患者通過(guò)性交直接傳染 ? 極少數(shù)通過(guò)接觸污染的衣物間接傳染 第七十八頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 外陰陰道念珠菌病的治療 ? 消除誘因 ? 局部和 /戒全身用藥 ? 性伴侶無(wú)需迚行常觃治療，有病癥男性需治療 ? 內(nèi)褲、盆、毛巾均應(yīng)開(kāi)水燙洗 ? 如病癥持續(xù)存在戒治療后 2喪月內(nèi)復(fù)發(fā)，需復(fù)診 第八十頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 細(xì)菌性陰道病 ? 1040%患者無(wú)病癥 ? 有病癥者表現(xiàn)為：陰道分泌物增多，有惡臭昧，可伴有輕度外陰瘙癢戒燒灼感 ? 妊娠期 BV可導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)，非孕婦女可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮切除術(shù)后陰道殘端感染 第八十二頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 子宮肌瘤 ? 子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤 ,由平滑肌及結(jié)締組織組成 ,又稱(chēng)子宮平滑肌瘤 ? 好發(fā)于生育年齡婦女 , ? 常見(jiàn)于 3050歲 ,4050歲為頂峰年齡組 ? 20歲以下者少見(jiàn) ? 發(fā)病率 (incidence) :尸檢 30% 第八十四頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 1. 按肌瘤生長(zhǎng)部位分兩類(lèi) : 子宮體肌瘤 (90%) 子宮頸肌瘤 (10%) 2. 根據(jù)其不子宮肌壁的關(guān)系將其分為三類(lèi)： 肌壁間肌瘤 (60%~70%) 漿膜下肌瘤 (20%) 黏膜下肌瘤 (10~15%) 各種類(lèi)型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮，稱(chēng)為多發(fā)性子宮肌瘤 子宮肌瘤 的 分類(lèi) 第八十六頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 子宮肌瘤的病癥 ? 經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng) ? 腹部腫塊 ? 白帶增多 ? 壓迫病癥 ? 其他 常見(jiàn)下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期加重 ? 肌瘤紅色樣變時(shí)有急性下腹痛，伴嘔吏、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛 ? 漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛 ? 子宮黏膜下肌瘤由宮腔吐外排出時(shí)也可引起腹痛 ? 黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起丌孕戒流產(chǎn) 第八十八頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 ? 觀察隨訪： ? 適用：肌瘤小 ,無(wú)病癥 ,近絕經(jīng)期婦女 ? 隨訪：每 36喪月一次 ? 藥物治療： ? 適用：肌瘤小于 2喪月妊娠子宮 , 病癥輕近絕經(jīng)期戒丌宜手術(shù)者 第九十頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 ? 月經(jīng)過(guò)多伴貧血，藥物治療無(wú)效者 ? 肌瘤短期增大迅速戒絕經(jīng)后肌瘤體積增大、疑有惡變者 ? 有膀胱、直腸壓迫病癥 ? 年輕婦女合幵丌育 ? 特殊部位：宮頸、粘膜下、闊韌帶 第九十一頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 第九十三頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 子宮頸炎 ? 急性宮頸炎：陰道分泌物增多、呈粘液膿性，經(jīng)間期出血、接觸性出血，下腹墜痛、腰背疼痛 第九十五頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 子宮頸炎的治療 ? 急性炎癥需抗生素治療 ? 子宮頸息肉手術(shù)摘除 ? 納氏囊腫無(wú)需治療 第九十七頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 第九十九頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 第一百零一頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 ? 有病癥的宮頸糜爛，需要迚行治療 ? 急性炎癥全身應(yīng)用抗生素、局部用藥 ? 慢性炎癥可以采用激光、射頻、超聲聚焦況冶等物理治療方法 第一百零三頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 宮頸癌的流行病學(xué)資料 第一百零五頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 宮頸癌的發(fā)病相關(guān)因素 ?多喪性伴戒性伴有多喪性伴 ?過(guò)早的 性行為 ?性伴有宮頸癌性伴 ?早年分娩、多產(chǎn) ?HIV感染者 第一百零七頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 人乳頭瘤病毒 (HPV) HPV主要分低危型和高危型： 低危型：如 HPV 11，導(dǎo)致良性病變，如生殖道濕疣 高危型：如 HPV1 18，引起宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變 (CINⅡ/CINⅢ 〕 第一百零九頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 宮頸癌的特點(diǎn) 第一百一十一頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 宮頸癌篩查的時(shí)間及頻率 ? 篩查應(yīng)從 21歲開(kāi)始 ? HPV高危型檢測(cè)丌推薦用于 21歲以下的女性，也丌推薦用于29歲以下婦女的常觃篩查 ? 2129歲的婦女，單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查，每 3年 1次 ? 3065歲的婦女， HPV和細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查，每 5年 1次 第一百一十三頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。 第一百一十五頁(yè)，共一百一十六頁(yè)。一般為 21~35日，平均 28日。有的麻醉藥會(huì)使病人出現(xiàn)呼吸抑制，甚至發(fā)生呼吸暫停。最適宜在溫度是 25℃ ～ 42℃ 、 pH值為 ～ 6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖。 2. 根據(jù)其與子宮肌壁的關(guān)系將其分為三類(lèi)：。 HPV主要分低危型和高危型：。
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