受檢醫(yī)院應(yīng)提交的資料-閱讀頁
2024-10-03 22:19本頁面
【正文】 床位人員比例：不足1人的，按1人計算。附件1 醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn)分值分配表考 核 內(nèi) 容應(yīng)得分1 醫(yī)院管理120依法執(zhí)業(yè)30組織機(jī)構(gòu)和管理10人力資源管理22醫(yī)療、藥事、輸血和護(hù)理管理11應(yīng)急管理8信息系統(tǒng)9財務(wù)管理15建設(shè)、設(shè)備和后勤保障管理152 醫(yī)院質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)585建立健全院、科二級質(zhì)量管理組織 10實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)30醫(yī)療技術(shù)管理15主要專業(yè)部門質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)410非手術(shù)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)30手術(shù)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)55門診工作質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)15急診質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)25重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)20傳染病管理25臨床檢驗質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)30病理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)20醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)30藥事質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)45輸血質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)25醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)50病案質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)40護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)1203 醫(yī)療安全90醫(yī)療服務(wù)安全40建筑、設(shè)備、設(shè)施安全28危險物品及要害部門安全224 醫(yī)院服務(wù)125維護(hù)患者合法權(quán)益30服務(wù)行為和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)40服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程20嚴(yán)格價格管理、杜絕不合理收費355 醫(yī)院績效80社會效益20工作效益30經(jīng)濟(jì)運行狀態(tài) 30附件2 各組分工及檢查內(nèi)容組 別檢 查 內(nèi) 容第一組依法執(zhí)業(yè)組（2人）依法執(zhí)業(yè)組第二組綜合管理組（2人）醫(yī)院管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評審小組（1人）、醫(yī)技、藥事、輸血管理、科二級質(zhì)量管理組織醫(yī)療管理、病案管理評審小組（1人）第三組臨床管理組（2人）非手術(shù)科室評審小組（1人）手術(shù)科室評審小組（1人）第四組 護(hù)理院感組（2人）護(hù)理管理評審小組（1人）醫(yī)院感染管理評審小組（1人）第五組藥事醫(yī)技組（2人）藥事管理評審小組（1人）臨床檢驗、病理、醫(yī)學(xué)影像與輸血管理評審小組（1人）第六組 財務(wù)后勤組（2人）后勤管理評審小組（1人）、設(shè)備和后勤保障管理、設(shè)備、設(shè)施安全財務(wù)與物價管理評審小組（1人），杜絕不合理收費備注計分方法：評分時，除臨床重點?？平ㄔO(shè)項目可加分外，其他的項目均不加分也不倒扣分。床位數(shù)：標(biāo)準(zhǔn)中未注明核定床位數(shù)或?qū)嶋H開發(fā)床位數(shù)的，按照床位數(shù)多的進(jìn)行考核。衛(wèi)技人員學(xué)位：含延聘人員。（6）評審時，若國家和省里有新的規(guī)定和要求與標(biāo)準(zhǔn)相矛盾的，以新的規(guī)定和要求為準(zhǔn)，特殊情況由評審專家組集體討論確定。二、評審員不得參加與自己有利害關(guān)系的醫(yī)院的評審活動。三、市醫(yī)院管理評審委員會要對評審員進(jìn)行監(jiān)督，涉及有關(guān)違規(guī)違紀(jì)行為的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給予相關(guān)人員行政處分。評審員未按規(guī)定時間參加評審，影響評審工作的；在評審工作中，有明顯傾向或歧視現(xiàn)象的；違反職業(yè)道德和國家有關(guān)廉潔自律規(guī)定，但對評審結(jié)果沒有實質(zhì)性影響的；違反規(guī)定，向外界透露有關(guān)評審情況及其他信息的。故意并且嚴(yán)重?fù)p害參評醫(yī)院等正當(dāng)權(quán)益的；違反國家有關(guān)廉潔自律規(guī)定，私下接觸或收受參評醫(yī)院的財物或者好處的；違反規(guī)定向外界透露有關(guān)評審情況，給評審結(jié)果帶來實質(zhì)影響的；評審員之間私下達(dá)成一致意見，違背公正、公開原則，影響和干預(yù)評審結(jié)果的；以評審員名義從事有損醫(yī)院管理評審工作形象的其他活動
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