北京世紀(jì)壇醫(yī)院耳鼻咽喉科汪學(xué)勇醫(yī)師-閱讀頁
2024-10-03 17:41本頁面
【正文】 力下降，耳鳴：低調(diào) ?流膿：初為膿血性，后為膿性分泌物 32 第三十二頁，共四十二頁。 ? 局部可見小黃點。 ? 耳部觸診：乳突壓痛。 ? 血象：中性粒細胞高 33 第三十三頁，共四十二頁。 ?治療： ? 全身治療 ： 抗生素，徹底治療； ? 局部治療 ：穿孔前和穿孔后治療 ? 病因治療 ： 積極治療鼻腔、鼻竇、咽部與鼻咽部慢性疾病。 慢性化膿性中耳炎 35 第三十五頁，共四十二頁。 反復(fù)耳流膿、聽力下降和鼓膜穿孔為主要特征的中耳疾病。銅綠假單胞菌、大腸桿菌，金黃色葡萄球菌，其中革蘭陰性桿菌多見。 急性壞死性中耳炎開展迅速，鼓膜穿孔，耳流膿持續(xù)存在。 鼻腔、鼻咽長期慢性炎癥。 36 第三十六頁，共四十二頁。 骨瘍型： 聽骨壞死，骨質(zhì)破壞。 37 第三十七頁，共四十二頁。 診斷 ?病史 ?病癥體征 ?聽力學(xué)檢查 ?前庭功能檢查 ?影像學(xué)檢查 ?病理學(xué)檢查：明確診斷。 治療 治療原那么：消除病因，控制感染，切除病灶，通暢引流，以及盡可能恢復(fù)聽覺。 藥物治療：全身和局部用抗生素 手術(shù)： 單純型 — 鼓膜成形術(shù) 骨瘍性 — 鼓室成形術(shù) 膽脂瘤 — 鼓室成形術(shù) 40 第四十頁，共四十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 中耳炎性疾病〔分泌性中耳炎、急 ,慢性中耳炎〕。鼓膜是耳科醫(yī)生能夠直接看到的結(jié)構(gòu)，是診斷中耳疾病的重要依據(jù)。診斷和鑒別診斷。外耳道途徑：鼓膜穿刺、鼓膜置管，鼓膜外傷等。鼓膜松弛部或緊張部或彌漫性充血，膿液波動少見。41 第四十二頁，共四十
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1