健康評(píng)估重點(diǎn)內(nèi)容-閱讀頁
2024-10-03 12:34本頁面
【正文】 線內(nèi)側(cè)第5肋間。115. 心臟瓣膜聽診順序常按逆時(shí)鐘方向，從二尖瓣聽診區(qū)開始，依次是肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)。，二尖瓣和三尖瓣突然關(guān)閉振動(dòng)所產(chǎn)生，它標(biāo)志著心室收縮的開始，通常心尖部最清晰。、心肌梗死、心力衰竭、休克等病人。~100次/min。：心音強(qiáng)弱不一致；心律快慢不一致；脈率與心率不一致（脈率少于心率）。、心臟瓣膜關(guān)閉不全或狹窄、心腔內(nèi)有漂浮物或異常通道等原因引起。；主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。、水沖脈、槍擊音和Duroziez雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，為脈壓增大所致。、腹水、急性腹痛、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等病人。，且曲張靜脈的血流方向都向下，見于上腔靜脈回流受阻的病人；曲張靜脈的血流方向都向上，見于下腔靜脈回流受阻的病人。，甚至強(qiáng)直硬如木板，稱為板狀腹。，如揉面團(tuán)一樣，稱揉面感。、外1/3交界處的Mc Burney點(diǎn)是闌尾炎壓痛點(diǎn)。，腹壁放松或體瘦的人在深呼吸時(shí)可觸及肝下緣，但右肋緣下不超過1cm，劍突下不超過3cm。，表面光滑，邊緣規(guī)則，肝臟有壓痛，見于急性肝炎或肝淤血病人。，肝表面呈粗大不均勻結(jié)節(jié)、邊緣厚薄不一者常見于肝癌病人。、慢性瘧疾病人。~6肋間。，代之以鼓音，常見于胃腸穿孔病人。~5次/min。~8小時(shí)以上聽到振水音，多見于幽門梗阻病人。，邊緣翹起稱為匙狀指（反甲），見于缺鐵性貧血的病人。、進(jìn)行性肌萎縮的病人。、凹凸不平的包塊，見于直腸癌病人。、腹壁反射、提睪反射、足跖反射為淺反射。，提示錐體束受損；但1歲半以內(nèi)嬰幼兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，出現(xiàn)這種反射屬于正常。，還有Oppenheim征（奧本海姆征）、Gordon征（戈登征）、Chaddock征（查多克征）。、Kernig征（克匿格征）、Brudzinski征（布魯津斯基征）；腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下隙出血等病人內(nèi)容總結(jié)
（1）【一般檢查】、脈搏、呼吸和血壓
（2）
（3）Kussmaul呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒等病人
（4）≧140 mmHg和/或舒張壓≧90 mmHg
（5）:皮疹壓之褪色，紫癜壓之不褪色
（6）、外1/3交界處的Mc Burney點(diǎn)是闌尾炎壓痛點(diǎn)
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