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nccn肺癌篩查指南20xx版-閱讀頁

2024-10-03 09:25本頁面
  

【正文】 切除。 證實肺癌,參照 NCCN非小細胞肺癌指南。 第二十四頁,共三十三頁。 第二十五頁,共三十三頁。 a 正在吸收:放射學隨訪至吸收或穩(wěn)定 b 已吸收:每年 LDCT篩查 c 持續(xù)存在或擴大: PETCT 低度疑心肺癌: 3個月后復查 LDCT 疑心肺癌:活檢或外科切除 第二十六頁,共三十三頁。 第二十七頁,共三十三頁。 補充說明 低劑量螺旋 CT〔 LDCT〕:放射劑量僅是常規(guī) CT的 1/6,可以檢出 2mm直徑的肺部結(jié)節(jié),是 X線胸片的 10倍 ,并可利用計算機技術進行三維重建隨訪患者病情的開展,既降低了受檢者在放射線下暴露的時間和水平又能獲得足夠的胸部圖像。 第二十九頁,共三十三頁。 Tsushima 等報道了 LDCT在肺癌篩查的敏感性和特異性在結(jié)節(jié)陽性率方面分別為 100%和 97%。 補充說明 總之,國內(nèi)外研究證明, LDCT是篩查早期肺癌最佳答案的影像學檢查方法。 雖 LDCT篩查早期肺癌存在爭議,但大多數(shù)學者認為大規(guī)模隨機對照試驗的經(jīng)驗積累和篩查方案的設計與人群的選擇上更加科學和標準, LDCT將顯示出燦爛的臨床應用前景。 補充說明 LDCT的缺乏: 價格偏高 過度診斷 定性困難 中央型肺癌檢出陽性率低 小于 6mm的結(jié)節(jié)檢出敏感性較低 放射損害 第三十二頁,共三十三頁?;谶@一結(jié)果,指南中明確將 LDCT作為肺癌篩查手段,并對 LDCT上的不同發(fā)現(xiàn)做出了不同的處理指南。證實肺癌,參照 NCCN非小細胞肺癌指南。增長和 /或變?yōu)閷嵭曰蚓植繉嵭裕和饪魄谐? 第三十三頁,共三十三頁
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