妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡病例討論-閱讀頁(yè)
2024-10-03 08:56本頁(yè)面
【正文】 板減少 抗 dsDNA抗體陽(yáng)性 ，或抗 Sm抗體陽(yáng)性，或抗磷脂抗體陽(yáng)性 抗核抗體滴度異常 第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)。 ? 病情不活動(dòng)且保持穩(wěn)定至少 6個(gè)月； ? 糖皮質(zhì)激素的使用劑量為潑尼松 15mg/d以下； ? 24h尿蛋白定量 ； ? 無(wú)重要臟器損害； ? 停用免疫抑制藥物如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等至少 6個(gè)月。 ? 嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓 ? 重度限制性肺部病變 ? 心功能衰竭 ? 慢性腎功能衰竭〔肌酐＞ 〕 ? 既往有嚴(yán)重的子癇前期或即使經(jīng)過(guò)阿司匹林和肝素治療仍不能控制的 HELLP綜合征 ? 過(guò)去 6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)腦卒中 ? 過(guò)去 6個(gè)月內(nèi)有嚴(yán)重的狼瘡病情活動(dòng) SLE患者妊娠禁忌證 第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。 ? 妊娠前 3個(gè)月即出現(xiàn)明顯的 SLE病情活動(dòng)； ? 孕婦 SLE病情嚴(yán)重，危及母體平安； ? 孕期檢測(cè)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)功能低下，危及胎兒健康，治療后無(wú)好轉(zhuǎn)； ? 出現(xiàn)并發(fā)癥： ? 重度妊娠高血壓 ? 精神和〔或〕神經(jīng)異常 ? 腦血管意外 ? 彌漫性肺部疾病伴呼吸衰竭 ? 重度肺動(dòng)脈高壓 ? 24h尿蛋白定量 3g以上 ? 病情平穩(wěn)患者胎齡滿 38周，胎兒發(fā)育成熟 SLE孕婦終止妊娠時(shí)機(jī) 第二十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 病例匯報(bào)。尿蛋白 3+， 24h尿蛋白定量 。 2024714全院會(huì)診：。 2024716 B超引導(dǎo)下羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)。 2024719 清宮術(shù)。批評(píng)指正 第二十六頁(yè)，共二
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