7醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作實(shí)施方案-閱讀頁
2024-09-19 17:39本頁面
【正文】 施。 （ 8）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高職工整體素質(zhì)。 （ 9）開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和誠信服務(wù)，提高服務(wù)水平。 各科室要強(qiáng)化工作落實(shí)，保證創(chuàng)建工作措施落實(shí)到位。 （ 1）各科室的創(chuàng)建工作小組要認(rèn)真組織實(shí)施創(chuàng)建工作計(jì)劃，對照《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》（ 2024 年版），把本科室、本專業(yè)要求的全部標(biāo)準(zhǔn)排項(xiàng)分析，逐條落實(shí)，責(zé)任到人。科室通過努力能完成的項(xiàng)目，要指派專人負(fù)責(zé)，限期完成。各科室、各專業(yè)組無權(quán)放棄任何一個(gè)項(xiàng)目的分值。重點(diǎn)抓好法律法規(guī)、崗位職責(zé)、核心制度及操作規(guī)程的執(zhí)行、醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量的管理、醫(yī)院感染控制、成份輸血及醫(yī)療安全管理等。質(zhì)量、安全管理工作要長抓不懈，保證為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的服務(wù)，行政后勤科室保證為臨床提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 （ 4）強(qiáng)化 “ 三基三嚴(yán) ” 培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)，衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核人人達(dá)標(biāo)。 各職能科、各科室應(yīng)按《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》（ 2024 年版）要求，進(jìn)一步規(guī)范、完善各類資料，應(yīng)有詳實(shí)的原始材料作支撐，作好創(chuàng)建匯報(bào)材料的準(zhǔn)備。 醫(yī)院統(tǒng)一組織，模擬評審檢查方式，分專業(yè)組進(jìn)行一次全院性達(dá)標(biāo)自查，對醫(yī)院達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行全面驗(yàn)收。 評審領(lǐng)導(dǎo)小組收集、整理全套達(dá)標(biāo)自查資料，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。 對沒有達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目采取扎實(shí)措施進(jìn)行最后沖刺，迅速全 第 9 頁 共 10 頁 面整改，落實(shí)整改責(zé)任人，明確整改時(shí)間。 五、重點(diǎn)注意的問題及重點(diǎn)要求 《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》（ 2024 年版）旨在建立醫(yī)院科學(xué)的長效管理機(jī)制，提 XX 縣區(qū)級醫(yī)院救治能力，從而緩解看病難的問題，同時(shí)也減輕病人看病負(fù)擔(dān)。 各職能科室、各科室要特別注意《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》（ 2024 年版）中的必備標(biāo)準(zhǔn)、單項(xiàng)否決和一票否決情況，嚴(yán)格按照要求規(guī)范和管理本科室工作，杜絕影響評審的情況發(fā)生。要按照醫(yī)院管理制度，嚴(yán)格進(jìn)行考核。中共黨員、共青團(tuán)員在創(chuàng)建工作中要起好模范帶頭作用。醫(yī)院各職能科、各科室要圍繞創(chuàng)建二甲醫(yī)院這個(gè)中心工作，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一行動(dòng)，嚴(yán)格按照評審評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實(shí)施方案落實(shí)各項(xiàng)工作。 六、問責(zé) 每次督察出來的問題，凡是在以前的規(guī)章制度規(guī)定的，均按規(guī)章制度處理相關(guān)責(zé)任人。 對查找出來的問題，醫(yī)院明令個(gè)人整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改的，除按相關(guān)規(guī)定處理外，當(dāng)年不能調(diào)資、評先、評優(yōu)。 在評審工作中明顯影響了醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標(biāo)考核中視為不合格 科
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