【正文】 師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《病歷書寫規(guī)范》，增強(qiáng)法律規(guī)范意識。 醫(yī)務(wù)科 2024 年 3 月開始動員布置， 5 月開始在全院實(shí)施醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，所有科室的醫(yī)療活動都進(jìn)行了技術(shù)準(zhǔn)入。超聲、婦科，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。按確定目標(biāo) 規(guī)范審查 發(fā)現(xiàn)問題 提出整改意見 落實(shí)督查完 第 20 頁 共 33 頁 成的模式。帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、中醫(yī)腦病科、康復(fù)科、護(hù)理部、蒙醫(yī)薩病科、控感科、流動醫(yī)院人員嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)務(wù)科完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。主動帶動全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織全院全科講座學(xué)習(xí) 15 次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)25人次。優(yōu)勢病種率 %，蒙中醫(yī)參與治療率 100%。 住院部加強(qiáng)病歷管理。號召全院醫(yī)護(hù)及管理人員從我 第 21 頁 共 33 頁 做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，整理實(shí)行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實(shí)行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報(bào)告制度，并加強(qiáng)病案管理，認(rèn)真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。 市級重點(diǎn)?？瓶祻?fù)理療科，通過舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)培 訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修深造等途徑不斷進(jìn)步。積極開展繼續(xù)教育，推廣新技術(shù)及農(nóng)村適宜技術(shù)，和國際蒙醫(yī)醫(yī)院積極開展合作，引進(jìn)和推廣新技術(shù)新業(yè)務(wù)，推動科室的整體診療水平。全科 1—— 11 月，共診療人數(shù) 2240余人，診療人次 12370 人次，共完成業(yè)務(wù)收入 396785 元。 2024年優(yōu)質(zhì)護(hù)理出院病人 904人。 第 22 頁 共 33 頁 流動醫(yī)院 XX 縣區(qū)蒙中醫(yī)醫(yī)院牧區(qū)流動醫(yī)院重新運(yùn)行以來，蒙中 醫(yī)院人像以往的十一年一樣在這個(gè)為牧民維護(hù)健康的崗位上堅(jiān)守。 2024 年下半年共出診 9 次，派遣醫(yī)務(wù)人員 33 人次，診治患者人數(shù) 131 人，減免費(fèi)用共 22062。在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下穩(wěn)步的開展。通過健康宣傳、健康管理服務(wù)等多種方式，將服務(wù)范圍從院內(nèi)擴(kuò)大到社區(qū)、農(nóng)牧區(qū)，充分開展 “ 治未病 ” 服務(wù)的綜合實(shí)力和指導(dǎo)作用，大大提高了我院的影響力。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦 “ 治未病 ” 健康講座等多形式、多樣化的方法，加強(qiáng)蒙醫(yī)中醫(yī)傳統(tǒng)健康文化的宣傳， 2024 年共發(fā)放健康處方等各類宣傳資料共計(jì) 600 于份，以上工作確保了 “ 未病先防 、已病防變、病愈防復(fù) ” 的思想理念深入人心。 第 23 頁 共 33 頁 五、重視人才培養(yǎng)，重視蒙中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)及養(yǎng)生保健知識強(qiáng)化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機(jī)意識，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。本院中醫(yī)自覺組成《傷寒論》原文背誦。在鞏固基本醫(yī)療知識的基礎(chǔ)上，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目，中醫(yī)骨傷科、針灸理療、穴位埋線等技術(shù)在我院得到長足發(fā)展。使得廣大牧區(qū)基層醫(yī)療得到了大幅度的提升。 六、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平 2024年控感科工作四部分。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。 重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī) 第 24 頁 共 33 頁 療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過 48 小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。（ 2）傳染病工作順利完成了上級 給 予的各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)及任務(wù)，全年對全院醫(yī)生進(jìn)行傳染病知識培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《傳染病防治法》傳染病報(bào)告，布病等、地方病慢性病疾病防治與控制。對各科門診日志，傳染病登記，腸道門診登記和呼吸道傳染病登記進(jìn)行定期檢查和督導(dǎo)。積極參加疫情 處理模擬演練。制定了各組工作職責(zé)。上報(bào)病例中無重癥病例；無死亡病例。規(guī)范填寫死亡證明書 5 例，無漏 項(xiàng)。同巴彥淖爾市中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院共同組建醫(yī)院聯(lián)盟。 八、存在問題：一年來，我雖然扎實(shí)地作了一些工作，取得了一些成績，但距領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距，還存在著一些不足。思想觀念不夠解放，開拓創(chuàng)新的意識不強(qiáng)。對制度、規(guī)范要求落實(shí)上還存在不嚴(yán)格的現(xiàn)象。在工作中有時(shí)存在急躁情緒，講究方式方法還不夠。堅(jiān)持用 “ 兩學(xué)一做 ” 重要思 第 26 頁 共 33 頁 想和黨的十九大精神，指導(dǎo)醫(yī)療工作新的實(shí)踐，認(rèn)真貫 徹 “ 四講四有 ” 的要求。 鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。今年，我們積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目在我院展開，深受群眾好評。 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進(jìn)取，堅(jiān)決做到 “ 一息尚存，奮斗不止 ” 。深入科室，了解職工的思想動態(tài)，為提高醫(yī)療服務(wù)水平多一些調(diào)查研究，改進(jìn)工作作風(fēng)、勤奮努力，不斷充實(shí)、完善自己，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。 2024 年 12 月 6 日 第五篇：醫(yī)院副院長述職報(bào)告述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)、 同志們： 大家好。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識及管理知識的學(xué)習(xí)提高管理及業(yè)務(wù)能力。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。 三、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。 在實(shí)際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強(qiáng)科間會診。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。號召全院醫(yī)護(hù)及管理人員從我做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理實(shí)行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實(shí)行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報(bào)告 制度，并加強(qiáng)病案管理，認(rèn)真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。 帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室人員嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度和 第 29 頁 共 33 頁 技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。督促護(hù)理部，開展了護(hù)理技術(shù)練兵活動，加強(qiáng)護(hù)理工作，病房巡視及輸液簽名，使護(hù)士真正與病人接觸，了解他（她）們，為他（她）們服務(wù)。 四、重視人才培 養(yǎng)，加大人才培養(yǎng)力度，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù) 強(qiáng)化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機(jī)意識，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在鞏固基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目，中醫(yī)骨傷科、針灸理療、穴位埋線等技術(shù)在我院得到發(fā)展。 五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平 防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建綠色醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容。學(xué)習(xí)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范臨床用血，杜絕自采自用血。規(guī)范報(bào)告及處理程序，進(jìn)行自我防護(hù)訓(xùn)練。維護(hù)網(wǎng)絡(luò) 直報(bào)系統(tǒng)，傳染病報(bào)告人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)持對于傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、死亡病人及時(shí)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，工作成績突出，在各次傳染病報(bào)告檢查中獲好評。在全院認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)合理用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并制定相應(yīng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)。 七、加強(qiáng)訓(xùn)練，提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力 為了切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)性公共事件的能力，我們認(rèn)真總結(jié)各方面的經(jīng)驗(yàn)，按照上級有關(guān)文件要求，制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案， 第 31 頁 共 33 頁 組建應(yīng)急隊(duì)，在各臨床科室反復(fù)強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制教育，定期組織訓(xùn)練，提高應(yīng)急處理能力。在處理突發(fā)事件中，醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)表現(xiàn)突出，多次參加鎮(zhèn)內(nèi)車禍的急救任務(wù)，得到有關(guān)方面的好評。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保操作程序，杜絕差錯(cuò)失誤發(fā)生。做好參保職工及居民接待咨詢解釋宣傳工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障參保人員的利益。帶頭執(zhí)行 兩個(gè)《條例》。時(shí)刻牢記手中的權(quán)力是人民給的，真正做到執(zhí)政為民，為民用權(quán)，受民監(jiān)督，讓民滿意。 第 32 頁 共 33 頁 存在問題： 在政治理論學(xué)習(xí)上，還缺乏主動性。有時(shí)學(xué)習(xí)往往流于形式不求甚解，為學(xué)習(xí)而學(xué)的形式主義。 同級既使批評也是揀大家知道的、表面的、保持一團(tuán)和氣，流于形式。 今后努力方向： ，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。大力增強(qiáng)抵御各種腐朽侵蝕的能力，用人民賦予我們的權(quán)力， o 全心全意為人民謀利益。參加工作以來，我購買了大 量醫(yī)學(xué)書籍，認(rèn)真學(xué)習(xí)并在實(shí)踐中應(yīng)用，專業(yè)技術(shù)水平不斷提高，但我始終覺得不滿意。在今后工作中，我們要緊緊抓住向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的契機(jī)中，加大醫(yī)院宣傳，加大基層醫(yī)療適宜技術(shù)的推廣，切實(shí)提高兩個(gè)效益。認(rèn)真學(xué)習(xí) “ 三個(gè)代表 ” 的深刻內(nèi)涵，堅(jiān)決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，為人民群眾健康事業(yè)事業(yè)而奮斗終