6輸血實(shí)驗(yàn)室管理程序-閱讀頁
2024-09-19 17:13本頁面
【正文】 5 頁 共 23 頁 的保密與安全工作。 3 職責(zé) 檢測科樣品管理員負(fù)責(zé)記錄接收的樣品狀態(tài)，做好樣品的標(biāo)識(shí)以及樣品貯存、流轉(zhuǎn)、處理過程中的質(zhì)量控制。 （ 1）收樣室在受理客戶委托檢驗(yàn)時(shí)，負(fù)責(zé)對送檢樣品的完整性和對應(yīng)于檢測要求的適應(yīng)性進(jìn)行驗(yàn)收，記錄接收樣品狀態(tài)，并負(fù)責(zé)將樣品及其資料傳遞到檢驗(yàn)室。 4 步驟和要求 樣品的接收 委托樣品的接收 a）收樣員在接收客戶送檢樣品時(shí)，應(yīng)根據(jù)客戶的檢測需求，查看樣品狀況（包裝、外觀、數(shù)量、型號(hào)、規(guī)格、等級(jí)等），并清點(diǎn)樣品，認(rèn)真檢查樣品及其配件、資料的完整性，檢查樣品的性質(zhì)和狀態(tài)是否適宜于進(jìn)行要求的檢測，有些樣品還應(yīng)檢查采用的包裝或容器是否可能造成樣品的特性變異，并在《見證取樣送樣委托單》和《樣品核查單》上登記說明。收樣員應(yīng)及時(shí)將樣品及其資料、流轉(zhuǎn)單傳遞到檢驗(yàn)科。收件人應(yīng)負(fù)責(zé)與客戶聯(lián)絡(luò)，并交一份委托單給客戶。 抽樣樣品管理 ① 抽樣人隨身帶回或親自押交樣品： a）抽樣人員到客戶指定地點(diǎn) 抽樣或到生產(chǎn)企業(yè)、商業(yè)企業(yè)抽樣前應(yīng)領(lǐng)委托單或監(jiān)督抽樣單，抽樣后將委托單或監(jiān)督抽樣單第三聯(lián)給被抽檢單位，作為領(lǐng)回樣品憑證，第四聯(lián)給見證單位，帶回第一聯(lián)、第二聯(lián)作為抽檢及信息采集憑證。抽樣人員回實(shí)驗(yàn)室后立即將隨身帶回的樣品及委托單或監(jiān)督抽樣單交給收樣員，收樣員憑抽樣單驗(yàn)收樣品。必要 時(shí)應(yīng)會(huì)同抽樣人員進(jìn)行驗(yàn)收。 ④ 檢驗(yàn)科在對接收的樣品是否適合于檢測有任何疑問，或?qū)蛻舻臋z測要求不明確，或認(rèn)為樣品不符合有關(guān)規(guī)定要求，有異常情況時(shí)（包括包裝和封簽） 檢驗(yàn)科應(yīng)與客戶聯(lián)系，取得進(jìn)一步說明和認(rèn)可后再進(jìn)行檢測。 ② 樣品區(qū)分識(shí)別號(hào)可貼在樣品上或貼（寫）在樣品袋（器皿）上。 ③ 樣品所處的試驗(yàn)狀態(tài)，統(tǒng)一放置在 “ 檢驗(yàn)完畢 ” 標(biāo)識(shí)區(qū)。 ⑤ 各檢驗(yàn)科應(yīng)根據(jù)專業(yè)要求對樣品標(biāo)識(shí)轉(zhuǎn)移方式和如何保證樣品識(shí) 別的唯一性和有效性做出明確規(guī)定。 ② 收樣員接收的所有委托送樣樣品應(yīng)在樣品或其包裝上貼上 “ 報(bào)告序號(hào) ” 標(biāo)簽、同時(shí)附有的樣品流轉(zhuǎn)單上應(yīng)填寫樣品識(shí)別號(hào)（報(bào)告編號(hào)），由樣品管理員在樣品流轉(zhuǎn)單簽字、樣品傳遞到檢驗(yàn)科時(shí)由檢驗(yàn)人員在樣品流轉(zhuǎn)單上簽收認(rèn)可。 ④ 抽樣樣品、送檢樣品傳遞或送達(dá)后均由樣品管理員按樣品登記表的內(nèi)容 統(tǒng)一登帳，待檢樣品應(yīng)分類堆放整齊。 ⑥ 樣品在制備、測試、傳遞過程中應(yīng)加以防護(hù)，應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)樣品的使用說明，避免受到非檢驗(yàn)性損壞，并防止丟失。 ⑦ 檢驗(yàn)人員在樣品試驗(yàn)后，應(yīng)交樣品管理員入樣品庫保管，包括有分析意義的已失效或損壞的試驗(yàn)樣品。 樣品的貯存 ① 檢驗(yàn)科應(yīng)有專門化且適 宜的樣品貯存場所，配備樣品間及樣品柜（架）。樣品 第 19 頁 共 23 頁 應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清楚，做到帳物一致。 ② 對要求在特定環(huán)境條件下貯存的樣品，應(yīng)嚴(yán)格控制環(huán)境條件，環(huán)境條件應(yīng)定期加以記錄。應(yīng)在文件中按樣品性質(zhì)和其專業(yè)要求的不同對保管條件作出規(guī)定。 e）客戶要求領(lǐng)回的樣品，在留樣期滿后，樣品管理員應(yīng)通知客戶及時(shí)領(lǐng)回。客戶或供樣單位需提前（在留樣期內(nèi)）領(lǐng)回樣品時(shí)，應(yīng)簽注 “ 對本檢驗(yàn)報(bào)告無異議 ” 之后，方 可由樣品管理員辦理退樣手續(xù)。 g）留樣期已過的客戶不要求領(lǐng)回的有利用價(jià)值的樣品（包括部分報(bào)損樣品），樣品管理員應(yīng)分類填寫樣品處理申請表，說明處理方式，由科長審核，報(bào)主管負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)行處理。 h）客戶暫不領(lǐng)回的已過留樣期的樣品，各檢驗(yàn)科應(yīng)分類造冊，移交檢測管理室統(tǒng)一處理。 樣品的保密與安全 a）本實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按與客戶簽訂的協(xié)議或有關(guān)規(guī)定進(jìn)行樣品的檢測、貯存和處置，嚴(yán)格執(zhí)行《保密程序》，對客戶的樣品、附件及有關(guān)信息負(fù)保密責(zé)任。 b）要求擔(dān)保的樣品，應(yīng)根據(jù)客戶的特殊要求作出相應(yīng)安排，包括樣品接收、流轉(zhuǎn)、貯存、處置及附 件資料的管理，采取安全防護(hù)措施，保護(hù)樣品的完好性和機(jī)密性。 （ 2）由醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院專職接送標(biāo)本的工作人員將受血者血樣、輸血申請單、交叉配血單送到輸血科，與輸血科工作人員核 對輸血申請單、交叉配血單、受血者標(biāo)本管上信息是否準(zhǔn)確一致。 （ 1）核對受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本是否是輸血前三天之內(nèi)的。核對內(nèi)容如下： ； 、交叉配血單上的信 第 22 頁 共 23 頁 息是否一致； 否按要求接受、登記，未按要求進(jìn)行接受、登記的標(biāo)本不能用于交叉配血； （ 3） .交叉配血前必需復(fù)查受血者、供血者 abo、 rh（ d）血型（正反定型），正確無誤后，方可進(jìn)行交叉配血。 （ 1）配血合格后，由醫(yī)院專職接送血液的工作人員到輸血科取血。（ 3） .醫(yī)院專職接送血液的工作人員持血液出庫登記本、輸血記錄單、輸血器將血液送到臨床科室后，與臨床科室醫(yī)護(hù)人員再次核對患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、血型、血液有效期和配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的外觀等準(zhǔn)確無誤后，臨床科室接受血液后在血液出庫登記本上簽字，接受時(shí)間準(zhǔn)確到分鐘。 （ 1）全血、血液成份入庫前要認(rèn)真查對驗(yàn)收；（ 2）查對驗(yàn)收內(nèi)容包括： 、物理外觀、血袋密閉及包裝是否合格； （供血機(jī)構(gòu)名稱及其許可證號(hào)、供血者條形碼編號(hào)和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成份制備日期及時(shí)間、有效期及時(shí)間、血袋編號(hào) /條形碼、儲(chǔ)存條件等）（ 3）以上內(nèi)容核對無誤后，認(rèn)真填寫血液入庫登記
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