5市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療一體化發(fā)展的調(diào)研報(bào)告-閱讀頁
2024-09-07 02:26本頁面
【正文】 按照農(nóng)民人均純收入的比例繳費(fèi)的合理機(jī)制。 一些群眾認(rèn)為，目前看病中自費(fèi)藥品、診療項(xiàng)目過多，降低了合作醫(yī)療的報(bào)銷比例。同時(shí)，部分鎮(zhèn)村干部認(rèn)為，給基層政府下農(nóng)民參保率指標(biāo)的做法不符合自愿原則，部分群眾對干部上門收費(fèi)不理解，誤以為干部有好處，會(huì)形成新的干群矛盾。而城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療受籌資水平的限制，與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的差距較大，城鄉(xiāng)一體化仍有很長 的路 第 5 頁 共 6 頁 要走。 2024 年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療將覆蓋到所有農(nóng)村居民，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)也將擴(kuò)大到 229 個(gè)地級城市，并且各級財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將從原來不低于人均 40 元提高到不低于人均 80 元。該市在合作醫(yī)療的統(tǒng)一制度、統(tǒng)一政策和統(tǒng)一管理等方面進(jìn)行了有效的探索，取得了一定成效，為城鄉(xiāng)一體化工作積累了經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合 xx 市的經(jīng)驗(yàn)，針對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展，筆者提出一些粗淺的建議。由于在縣域范圍內(nèi)，城鄉(xiāng)居民的收入水平和醫(yī)療消費(fèi)水平差距不是太大，在東部發(fā)達(dá)地區(qū)尤其如此，并且縣域內(nèi)城鎮(zhèn)居民的數(shù)量較少。具備條件的地區(qū)，要逐步實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)向社會(huì)保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)變，理順管理體制，探索統(tǒng)一的經(jīng)辦管理，提高資源利用效率。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，逐步加大各級財(cái)政對民生領(lǐng)域的投入，確保財(cái)政對城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的補(bǔ)助水平達(dá)到個(gè)人繳費(fèi)的 12 倍甚至以上。對于沒 有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工，各類企業(yè)必須安排足額資金，支持農(nóng)民工參加合作醫(yī)療，企業(yè)不能逃避繳費(fèi)責(zé)任。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)都遵循 “ 大數(shù)定律 ” ，參合人數(shù)越多，基金互濟(jì)能力越強(qiáng)。 四是加強(qiáng)信息化建設(shè)，節(jié)約管理成本。
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