國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范-2型糖尿病患者健康管理(-閱讀頁
2025-03-18 21:39本頁面
【正文】 轄區(qū)糖尿病防控規(guī)劃和方案要求的糖尿病防控工作 。 基層衛(wèi)生服務機構(gòu) 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體負責項目在轄區(qū)的組織實施 ， 開展糖尿病診療 、 健康體檢 、建檔與管理服務 ， 按要求組織社區(qū)衛(wèi)生服務站 、 村衛(wèi)生室對糖尿病患者開展隨訪管理 。 社區(qū)衛(wèi)生服務站或村衛(wèi)生室在社區(qū)衛(wèi)生服務中心 、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下組織開展糖尿病的隨訪和管理 ， 對管理效果不佳的患者及時向上級轉(zhuǎn)診 。 各市 、 縣 （ 市 、 區(qū) ） 衛(wèi)生局組織專家組和項目管理人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn) 、 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)生 、 社區(qū)衛(wèi)生服務站或村衛(wèi)生室醫(yī)生開展培訓 ， 培訓內(nèi)容為糖尿病防治基本知識 、健康管理概念 、 方法 、 糖尿病管理方法和內(nèi)容及效果評估等 。 各市縣 （ 區(qū) ） 衛(wèi)生局開展包含糖尿病管理的慢性病管理信息化建設 ， 開展健康軟件管理 ，社區(qū)衛(wèi)生服務中心 （ 站 ） 和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 （ 村衛(wèi)生室 ） 應配備電腦進行糖尿病管理信息錄入 、維護管理等工作 。 五、督導與考核 督導與考核的組織 各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務項目中糖尿病患者的健康管理工作納入重點衛(wèi)生工作目標考核內(nèi)容 ， 納入市 、 縣 （ 市 、 區(qū) ）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務和績效內(nèi)容 。 衛(wèi)生廳組織相關專家進行省級督導與考核的培訓 ， 統(tǒng)一方法與標準 ， 全年督導各省轄市不少于 １ 次 ， 每個省轄市至少抽查１個縣 （ 市 、 區(qū) ） 。 具體考評結(jié)果和經(jīng)費安排掛鉤 。 主要評價指標 （ 一 ） 糖尿病患者健康管理率 =年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù) /年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù) 100％ 。 （ 三 ） 管理人群血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達標人數(shù) /已管理的糖尿病患者人數(shù) 100％ 。 , March 27, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :24:2619:24Mar2327Mar23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 :24:2619:24:26March 27, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 。 2023年 3月 27日星期一 7時 24分 26秒 19:24:2627 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 , March 27, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :24:2619:24Mar2327Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 :24:2619:24:26March 27, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 。 2023年 3月 27日星期一 7時 24分 26秒 19:24:2627 March 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 , March 27, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :24:2619:24Mar2327Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。勝人者有力，自勝者強。 2023年 3月 27日星期一 下午 7時 24分 26秒 19:24: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 27日星期一 7時 24分 26秒 19:24:2627 March 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不
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