護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與防范xxxx05-閱讀頁(yè)
2025-03-15 11:16本頁(yè)面
【正文】 成年病人生理特殊性決定靜脈輸液的難度，有時(shí)不得不選擇頭皮靜脈輸液 ? 未成年病人容易出現(xiàn)不配合 ? 液體滲漏可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn) 病歷 保管 中的法律風(fēng)險(xiǎn) ? 環(huán)節(jié)病歷保管 – 舉證責(zé)任倒置制度的實(shí)施，誘導(dǎo)了醫(yī)院病歷丟失現(xiàn)象的嚴(yán)重化 – 護(hù)士站的病歷管理成為當(dāng)前醫(yī)院病歷管理的薄弱環(huán)節(jié) – 嚴(yán)格病歷使用、查看制度 ? 及時(shí)歸還 ? 只有與患者診療相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療質(zhì)控人員可以看病歷 風(fēng)險(xiǎn) ? 褥瘡防范 – 患者出現(xiàn)褥瘡，與護(hù)理相關(guān) – 翻身的頻率和方法要有記載，尤其要交待翻身的重要性 – 定期檢查 – 只有患者因傷、病不宜翻身，一旦翻身可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的，這種情況下患者出現(xiàn)褥瘡可以免責(zé)。 ? 入院時(shí)對(duì)病人進(jìn)行《西南醫(yī)院壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表 》 ? 評(píng)分低者，填寫(xiě)《西南醫(yī)院難免壓瘡申請(qǐng)單 》 ? 與患者家屬簽署《褥瘡防范風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)》 ? 巡視單及護(hù)理記錄上有病人翻身 風(fēng)險(xiǎn) ? 病人飲食 –飲食不當(dāng)可能影響療效 –飲食不當(dāng)還可能危及生命 –糾紛情況 ? 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 33條第 5項(xiàng)：患方原因?qū)е碌牟涣己蠊粚儆卺t(yī)療事故 ? 特殊飲食要求的患者，護(hù)理上應(yīng)當(dāng)告知患者并記錄，對(duì)于患者的不當(dāng)飲食應(yīng)當(dāng)記錄 ? 精神病人偷吃家屬帶來(lái)的醬牛肉發(fā)生窒息案例 ? 診療計(jì)費(fèi)與結(jié)帳 –醫(yī)療收費(fèi)已經(jīng)成為患方、媒體乃至整個(gè)社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn) –醫(yī)療費(fèi)用糾紛在增加 –糾紛情況 ? 鄭州闌尾炎 5訴案的關(guān)鍵就是第 2訴 —— 收費(fèi)之訴 ? 患者可以單就收費(fèi)問(wèn)題提起訴訟 ? 不分情況放手讓實(shí)習(xí)護(hù)生執(zhí)行操作 ? 實(shí)習(xí)生“ 主動(dòng)操作 ” ? 封存病歷程序啟動(dòng)的條件 –嚴(yán)格依據(jù)《條例》第 16條的規(guī)定 ? 封存筆錄書(shū)寫(xiě)注意事項(xiàng) –約定封存的期限， 1年為限 –逾期患方不到場(chǎng)視為放棄共同啟封的權(quán)利 –來(lái)不及補(bǔ)記搶救記錄的說(shuō)明 –有關(guān)文件未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱的說(shuō)明 –在場(chǎng)人簽字 ? 注意告知被封存物檢測(cè)時(shí)限 ? 逾期不檢測(cè)，將失去檢測(cè)的價(jià)值。 ? 必須寫(xiě)好封存日志 主要內(nèi)容 ? 護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)概述 ? 常見(jiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范措施 護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范措施 護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范措施 ? 依法執(zhí)業(yè) ? 加強(qiáng)護(hù)患溝通 ? 履行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)告知 ? 執(zhí)行護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范 ? 熟知各種應(yīng)急預(yù)案 ?把握重點(diǎn)質(zhì)量環(huán)節(jié)管理 １ .依法執(zhí)業(yè) ? 護(hù)士條例 ? 護(hù)士守則 ? 規(guī)章制度 ? 護(hù)理常規(guī)和規(guī)范 ２ .加強(qiáng)護(hù)患溝通 ? 有研究“對(duì)綜合醫(yī)院醫(yī)療投訴分析” ? 80％醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān) ? 只有不到 20％的案例與醫(yī)療
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1