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正文內(nèi)容

護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與防范xxxx05-在線瀏覽

2025-04-06 11:16本頁面
  

【正文】 法定制度 ? 查對(duì)和執(zhí)行醫(yī)囑制度 ? 護(hù)理文書書寫制度 ? 緊急情況應(yīng)急搶救制度 《護(hù)士條例》確定的制度( 3) ? 保護(hù)患者隱私權(quán)制度 ? 禁止非法牟利制度 ? 服從國家緊急調(diào)遣制度 ? 專業(yè)培訓(xùn)制度 主要內(nèi)容 ? 護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)概述 ? 常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范策略 常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ?條例第 16條 – 護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。 ? 條例規(guī)定給護(hù)理人員留下的風(fēng)險(xiǎn) ? 正確理解和執(zhí)行要求 ? 條例第 17條第 2款 – 護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng) 及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出 ;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的 負(fù)責(zé)人 或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。 ? 以人為本的護(hù)理執(zhí)業(yè)倫理要求 – 問題:患者是疾病載體,患者是化學(xué)反應(yīng)器 ? 保護(hù)患者隱私的執(zhí)業(yè)基本理念 – 什么是隱私: ? 與公共利益、群體利益無關(guān) ? 不愿他人知道的個(gè)人信息, ? 不愿他人干涉?zhèn)€人私事 ? 不愿他人侵入個(gè)人領(lǐng)域。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。 ? 正確記錄:病人要求外出,值班護(hù)士表示不同意,于時(shí)查房發(fā)現(xiàn)病人已離開病房,于時(shí)返回。 ? 注意觀察,尤其是沒有陪同的患者 ? 衛(wèi)生部要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得禁止患者自購藥品 ? 建議:既要堅(jiān)持原則性,有要講究靈活性 ? 允許患者帶藥的范圍 ? 患者不得自帶藥的范圍 ? 患者自帶藥,需要護(hù)理人員執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng) – 告知患方自帶藥風(fēng)險(xiǎn),《患方自帶藥風(fēng)險(xiǎn)告知書》 – 檢查藥品包裝、批號(hào)、日期、藥品外觀質(zhì)量 – 記錄相關(guān)信息 ? 分級(jí)護(hù)理的規(guī)范和落實(shí) –護(hù)理等級(jí)經(jīng)常成為患者出現(xiàn)問題后患方找茬的突破口 –主要在特級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理上 –患者自殺的案例 –患者猝死的案例 ? 操作的規(guī)范與保障 – 學(xué)習(xí)和掌握操作規(guī)程 – 操作規(guī)程的細(xì)化 – 集中對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn) ? 三查七對(duì):所有操作 ? 標(biāo)本未按時(shí)留取的風(fēng)險(xiǎn):大小便標(biāo)本 ? 注射 輸液 – 護(hù)理糾紛最多 – 藥物反應(yīng)、輸血反應(yīng) – 液體滲漏,周圍皮膚、組織壞死 – 糾紛情況: ? 輸液扎針時(shí)捆的橡皮膠帶忘記松開,導(dǎo)致患者肢體壞死截肢 ? 輸液換液時(shí)查對(duì)不認(rèn)真,輸錯(cuò)液體 ? 輸錯(cuò)血 ? 服藥 –注意告知藥物反應(yīng)和毒副作用 –注意查對(duì)有關(guān)信息 –遇有疑問及時(shí)核對(duì)或者通知醫(yī)師,切不可自作主張 –敦促患者及時(shí)服藥和正確服藥 未成年病人靜脈輸液風(fēng)險(xiǎn)告知 ? 未
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