護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與護(hù)理安全xxxx3-閱讀頁(yè)
2025-03-12 17:25本頁(yè)面
【正文】 測(cè)量生命體征； ? ⑶根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ? ⑷根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施； ? ⑸提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ?護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。 ? 臥位舒適，符合病情和治療要求。 ? 皮膚清潔、完整無(wú)破損，會(huì)陰、肛門(mén)清潔無(wú)異味，指、趾甲、須發(fā)等潔凈。 ? 滿足飲水、排泄的需求。 二、交接班制度 ?目的：保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性，預(yù)防事故的發(fā)生。 ? ②交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品，為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備。接班者提前到科室，完成各種物品清點(diǎn)、交接并簽名，閱讀重點(diǎn)病人 (如危重、手術(shù)、新病人 )的病情記錄。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即詢(xún)問(wèn)。 ? ⑤交接雙方共同巡視病房，注意查看病人的病情是否與交班相符，重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理是否符合要求以及病室是否達(dá)到管理要求等。除向接班護(hù)士口頭交班外，還應(yīng)做好記錄。 交班內(nèi)容 ? 2）病人病情：包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果，治療、護(hù)理措施及效果（如各種引流管是否通暢，引流液的色、性狀、量；輸液的內(nèi)容及滴速；注射部位有無(wú)紅腫、滲漏）；病人的心理變化，病人對(duì)疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。 三、搶救工作制度 ?目的 及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳?，提高搶救成功率。明確分工，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。 ? 醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、搶救用藥等，要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。 ? 護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。定位、定量放置，定人保管，定期查對(duì)。 四、查對(duì)制度 ?目的 保證病人安全，防止事故發(fā)生。 ? 2）醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì)。每日必須總查對(duì)醫(yī)囑一次，并有記錄 (尚未取消醫(yī)囑本的，每班查對(duì)新醫(yī)囑，每周總查對(duì)一次 )。 服藥、注射、輸液查對(duì)制度 ? 1）服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。配藥時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌。試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名。 ?5）發(fā)藥和注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行。 ?2）查對(duì)供血者與受血者的交叉配血結(jié)果。 輸血查對(duì)制度 ?4)查對(duì)輸血單與血袋標(biāo)簽上的血型、血袋號(hào)及血量是否相符。 ?6)輸血時(shí)，與病人核對(duì)姓名、床號(hào)、血型。
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