品管圈小兒頭皮穿刺-閱讀頁
2025-03-08 12:41本頁面
【正文】 容 PDCA 問題點一：專業(yè)技能缺乏 P 計劃 D 實施 ，為期一個月 ，老護士每季度培訓(xùn)一次，并考核 ，學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗，揚長避短 C 確認(rèn) 全科護士能按計劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能提高，大家主動操作的積極性提高 A 處置 實施評估效果好 實施日期： :許藝蓮 蔣文莉 對策實施具體內(nèi)容 PDCA 問題點二：工作方法欠佳、溝通不到位 Ｐ 計劃 １ .學(xué)習(xí)掌握心理護理、溝通方面的技巧 ２ .學(xué)會換位思考，感受家長的心情 Ｄ 實施 １ .穿刺前可通過逗哄、撫摸、微笑、給予玩具來減少患兒的恐懼感，并貫穿于穿刺的全過程，耐心、虛心的聽取家長的意見 ２ .以慈母般的心情對待患兒，獲取家長的理解、信任 Ｃ 確認(rèn) 通過心理護理，多數(shù)家長理解、信任、合作度提高 Ａ 處置 實施評價好 實施日期： ：許藝蓮 蔣文莉 對策實施具體內(nèi)容 PDCA 問題點三：精神緊張 P 計劃 ，保持良好的心理素質(zhì) ，消除緊張恐懼心理 、減輕心理壓力 D 實施 1. 上班時保持內(nèi)心平靜、心情愉快 ，冷靜對待，穿刺難度大的患兒可放到最后穿刺或請 其他護士 ，不合作的患兒讓家長回避，減少家長的情緒給護士帶來的壓力 C 確認(rèn) 護士心理素質(zhì)明顯提高 A 處置 實施評估效果好 實施日期 : :許藝蓮 對 策 實 施具體 內(nèi) 容 PDCA 問題 點四 ： 病房 環(huán) 境影 響 穿刺 P 計劃 D 實施 1. 配備小兒靜脈輸液室、移動燈管及操作臺 C 確認(rèn) 設(shè)施運用良好 A 處置 實施評估效果好 實施日期 : 負(fù)責(zé)人 :許藝蓮 小兒 頭皮靜脈穿刺操作流程 ? ? ，操作前應(yīng)與患兒及家長進行溝通，消除顧慮，取得其信任及配 ? 合，血管狀態(tài)差的，可能復(fù)扎次數(shù)多的患兒，建議家長回避。 ? ：剔去穿刺部位周圍的頭發(fā)，常規(guī)消毒，左手拇食指繃緊皮膚，右手 ? 拇食指持針柄，對暴露明顯的靜脈，在距離靜脈最清晰點向后移 ? 頭近似與平行刺入頭皮，當(dāng)針頭刺入靜脈時阻力減少，有落空感同時有回血證明 ? 穿刺成功，或感覺有突破感但無回血時，停止進針，輕輕擠壓輸液管前端，有回 ? 血即證明穿刺成功。對于頭皮靜脈的分支，穿刺有一定的難 ? 度，宜選擇 ，常規(guī)穿刺如無回血，可用注射器抽吸，亦可推入少 ? 量液體，如局部無隆起，推之暢通無阻，證明穿刺成功。 ? ，做好自我心理調(diào)節(jié)，克服急躁情緒，不要有畏難的情緒，集中精力，沉重冷靜。 檢討與改進 靜脈穿刺是護理工作中的一個重要環(huán)節(jié)，在開展品管圈的過程中，遇到過這樣那樣的困難，曾經(jīng)有過放棄的念頭，但是有了老師的講解和大家的支持，我們克服了困難，對穿刺成功率低原因進行分析，并提出整改措施，現(xiàn)在不僅提高了穿刺成功率，還減少了醫(yī)患糾紛，提高了家長的滿意度和工作效率，感謝大家的關(guān)心和支持
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