渦陽縣人民醫(yī)院xxxx年醫(yī)院感染診斷-閱讀頁
2025-03-03 13:25本頁面
【正文】 √ 主要是指患者 留置導(dǎo)尿管后，或拔除導(dǎo)尿管 48小時內(nèi) 發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。 衛(wèi)生部辦公廳 2023年《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》 ? 病原學(xué)診斷： 在臨床診斷的基礎(chǔ)上，符合以下條件之一： 1. 清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液（非留置導(dǎo)尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù) ≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。 3. 新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查，在每 30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。 5. 患者雖然沒有癥狀，但在 1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌耄蛞号囵B(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù) ≥ 104cfu∕ml ，革蘭陰性桿菌菌落數(shù) ≥ 105cfu∕ml ，應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥。 ? 臨床診斷 ：具有下述兩條之一即可診斷。 2. 臨床醫(yī)生診斷的表淺切口感染。 ? 下列情形不屬于切口淺部組織感染： （僅限于縫線通過處的輕微炎癥和少許分泌物）。 ，及溶痂的 Ⅱ 、 Ⅲ 度燒傷創(chuàng)面。 切口深部組織感染 ? 無植入物者手術(shù)后 30天 以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后 1年 以內(nèi)發(fā)生的累及 深部軟組織（如筋膜和肌層） 的感染。 從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。 再次手術(shù)控查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。 ? 病原學(xué)診斷 臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。 致病菌。 手術(shù)部位感染 總結(jié)說明： ?臨床和（或）有關(guān)檢查顯示典型的手術(shù)部位感染，即使細(xì)菌培養(yǎng)陰性，亦可以診斷。 ?經(jīng)切口引流所致器官（或腔隙）感染，不須再次手術(shù)者，應(yīng)視為深部切口感染。有細(xì)菌定植，無皮膚軟組織感染的臨床癥狀和體征，不算醫(yī)院感染。新生兒尿布疹不屬感染，但若繼發(fā)感染則列入醫(yī)院內(nèi)皮膚軟組織感染。局部有炎性表現(xiàn)，同時 有膿性分泌物為褥瘡感染 。 ? 臍炎： 新生兒臍周紅腫或有膿性滲出物。 骨、關(guān)節(jié)感染診斷標(biāo)準(zhǔn) ☆ 關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)囊感染 ☆ 骨髓炎 ☆ 椎間盤感染 生殖道 ☆ 外陰切口感染 ☆ 陰道穹隆部感染 ☆ 急性盆腔炎 ☆ 子宮內(nèi)膜炎 ☆ 男女性生殖道的其它感染 口腔感染診斷 ? 臨床診斷 ? 符合下述三條之一即可診斷。 通過外科手術(shù)或組織病理檢查而證實(shí)的口腔感染或膿腫。 ? 說明： ? 原發(fā)性單純皰疹應(yīng)屬于此類感染。 醫(yī)院感染診斷的復(fù)雜性 ? 醫(yī)院感染的診斷較社區(qū)感染相對困難和復(fù)雜： ? 感染的病原菌譜廣 ， 大多為條件致病微生物且是多重耐藥菌 。 ? 混合感染機(jī)會多 ， 不易確定主要病原菌 。 ① 感染易被原發(fā)病和基礎(chǔ)疾病所掩蓋 ， 如腹腔感染 。老年人和新生兒 、 免疫功能低下和抗生素應(yīng)用 ） 醫(yī)院感染的報(bào)告 散發(fā)： 24小時 內(nèi)報(bào)告 院感科 ? 感染病例 暴發(fā)： 立即報(bào)告 科主任、臨床院感小組 及院感科 ? 醫(yī)院感染暴發(fā) ：短時間內(nèi)發(fā)生 3例以上同種同源感染病例 的現(xiàn)象 ? 疑似醫(yī)院感染暴發(fā) ：短時間內(nèi)出現(xiàn) 3例以上 臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例，或者 3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象 ? 確診為 傳染病 的 醫(yī)院感染病例 ，需按傳染病的要求報(bào)告。 , March 12, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :08:0103:08Mar2312Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 :08:0103:08:01March 12, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 。 2023年 3月 12日星期日 3時 8分 1秒 03:08:0112 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , March 12, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :08:0103:08Mar2312Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 :08:0103:08:01March 12, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 。 2023年 3月 12日星期日 3時 8分 1秒 03:08:0112 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 , March 12, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :08:0103:08Mar2312Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 3月 12日星期日 上午 3時 8分 1秒 03:08: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 12日星期日 3時 8分 1秒 03:08:0112 March 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)
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