心血管系統(tǒng)藥物ppt51(1)-閱讀頁
2025-01-11 04:43本頁面
【正文】 經(jīng)節(jié)阻斷藥 — 美加明③ 抗腎上腺能神經(jīng)末梢藥 — 利血平④ 腎上腺素受體阻斷藥 ： α 受體阻斷藥 —哌唑嗪 ， α 和 β 受體阻斷藥 — 拉貝洛爾。長期： ① 動脈壁細(xì)胞內(nèi) Na+↓ ， 通過 Na+—Ca++交換，使胞內(nèi) Ca++↓→ 血管平滑肌對血管收縮劑反應(yīng)性 ↓② 誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)，如緩激肽和前列腺素等。普奈洛爾鈣拮抗劑降壓作用 ： 抑制 鈣離子內(nèi)流，舒張血管平滑肌，降低血壓。不良反應(yīng) ：① β — 受體 降壓時伴有反射性心率加快和心搏出量增加，血漿腎素活性增高，合用 β — 受體阻斷藥可免此反應(yīng)而增強其降壓作用。粉防己堿鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑216。216。216。降壓特點 ： (1)適用于各型高血壓，降壓時不伴有反射性心率加快； (2)長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝障礙； (3)防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚和心肌肥大； (4)改善高血壓患者的生活質(zhì)量，降低死亡率。 ② 鎮(zhèn)靜作用? 作用機制： 激動延腦 I1— 咪唑啉受體，降低外周交感神經(jīng)張力而降低血壓。交感神經(jīng)抑制藥（抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末稍藥）降壓作用弱，不良反應(yīng)多，已少用。拉貝洛爾交感神經(jīng)抑制藥 （ α 、 β 受體阻斷藥）肼屈嗪硝普鈉米諾地爾二氮嗪作用于血管平滑肌的抗高血壓藥硝普鈉硝普鈉 用于：用于：高血壓危象，高血壓危象，難治性心衰難治性心衰抗高血壓藥物的應(yīng)用原則① 根據(jù)高血壓程度選用藥物。③ 根據(jù)并發(fā)癥選用藥物。利尿藥和脫水藥利尿藥分類 （ 按作用強度分類如下）：高效利尿藥 — 呋塞米（ furosemide呋喃苯胺酸，速尿）、依他尼酸（利尿酸）等中效利尿藥 — 氯噻嗪、氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide,HCT)等低效利尿藥 — 螺內(nèi)酯、氨苯蝶定、阿米洛利等高效利尿藥216。216。不良反應(yīng) ： ① 、水電解質(zhì)紊亂； ② 、高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥； ③ 、胃腸道反應(yīng)； ④ 、耳毒性中效利尿藥216。216。不良反應(yīng) ： ① 、電解質(zhì)紊亂 ② 、儲流現(xiàn)象 ③ 、代謝行改變 ④ 、高敏反應(yīng)低效利尿藥螺內(nèi)酯（安體舒通）作用機制 ： 競爭性對抗醛固酮，抑制 Na+K+交換，產(chǎn)生排 Na+保 K+的作用。不良反應(yīng) ： 高血鉀、性激素樣副作用氨苯蝶定和阿米洛利作用機制 ： 抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對 Na+的重吸收，減少 K+的排泄。利尿藥的臨床應(yīng)用水腫慢性心功能不全高血壓尿崩癥特發(fā)性高尿鈣癥和鈣結(jié)石高血鈣癥加速毒物的排泄青光眼謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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