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正文內(nèi)容

化學(xué)藥品、中藥藥理毒理申報(bào)資料的撰寫簡(jiǎn)介ppt164(1)-閱讀頁(yè)

2025-01-11 00:31本頁(yè)面
  

【正文】 效 、 毒性試驗(yàn)一致 ? 盡量在清醒狀態(tài)下 ? 口服給藥不宜用兔等食草動(dòng)物 藥代研究資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ?藥代動(dòng)力學(xué)的數(shù)學(xué)模型 ?主要?jiǎng)恿W(xué)參數(shù):藥 時(shí)曲線、藥 時(shí)曲線下面積( AUC)、 吸收速度( Ka)、 最高血藥濃度( Cmax)、 達(dá)峰時(shí)間( Tmax)、 半衰期( t1/2)、表觀分布容積( V)、 總清除率( CLs)、 消除速度( Ke) 等 ?藥物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄 (ADME)特征 ?蛋白結(jié)合或藥物的相互影響 ?口服制劑 生物利用度研究 藥代研究資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 生物樣品研究與分析的基本要求 靈敏度:至少能檢測(cè)出 3— 5個(gè)半衰期的血藥濃度 或能檢測(cè)出 Cmax 的 1/10— 1/20 濃度 專一性:內(nèi)源性物質(zhì)和代謝物不應(yīng)干擾樣品測(cè)定 能證明所測(cè)藥物為原形藥或其代謝產(chǎn)物 精密度:日內(nèi)和日間的變異系數(shù) ( RSD〈 10%) 回收率:藥物的生物樣品回收率 70% 標(biāo)準(zhǔn)曲線:分別制備藥物在血、尿、糞、膽汁及組織勻 漿中的標(biāo)準(zhǔn)曲線,求出相關(guān)系數(shù)。 符合統(tǒng)計(jì)要求 ? 給藥途徑: 臨床給藥途徑 試驗(yàn)對(duì)照: 觀察時(shí)間: 714天大體解剖 如有改變 病理 結(jié)果與評(píng)價(jià): 描述動(dòng)物單次大劑量給藥或在 24小時(shí)內(nèi)接受多次大劑量給藥后 , 在短期內(nèi)出現(xiàn)的與藥物相關(guān)的毒性反應(yīng) , 發(fā)生 、 發(fā)展過(guò)程 。 試驗(yàn)前禁食 給藥途徑: 臨床給藥途徑 試驗(yàn)對(duì)照: 觀察時(shí)間: 14天 , 大體解剖 如有改變 病理檢查 結(jié)果與評(píng)價(jià): 描述動(dòng)物出現(xiàn)與藥物相關(guān)的毒性反應(yīng) 、 發(fā)生發(fā)展過(guò)程 。 提供動(dòng)物單次給藥后引起 50%動(dòng)物死亡的劑量 。 有重要意義的指標(biāo) , 如體重 、 臟器 系數(shù) 、 食物消耗 、 血 、 尿常規(guī)和生化指標(biāo) 、 心電 圖 、 大體和組織病理檢查等結(jié)果應(yīng)詳述與評(píng)價(jià) 中藥評(píng)價(jià)需結(jié)合組方 , 尤其對(duì)于有潛在危險(xiǎn) 性的藥材應(yīng)綜合分析 長(zhǎng)期毒性資料小結(jié) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ?劑量設(shè)臵未交代設(shè)計(jì)思路 ?特殊給藥途徑未詳細(xì)描述給藥方法 ?使用替代途徑未說(shuō)明理由與依據(jù) ?未說(shuō)明給藥周期設(shè)計(jì)的依據(jù) ?忽視了針對(duì)性指標(biāo)的設(shè)立 ?改構(gòu) /劑型 /途徑 /復(fù)方等,未說(shuō)明優(yōu)越性 ?對(duì)關(guān)鍵的病理檢查不重視,報(bào)告不詳細(xì) ?結(jié)果缺乏專業(yè)和科學(xué)分析結(jié)論 長(zhǎng)期毒性資料問(wèn)題 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 非臨床概述 過(guò)敏性、溶血性、刺激性 試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料 (中 24/化 21) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ? 不同劑型 、 途徑 過(guò)敏試驗(yàn) 刺激性試驗(yàn) 溶血試驗(yàn) 光敏試驗(yàn) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 可結(jié)合于長(zhǎng)毒 (資料可從中整理出) 試驗(yàn)主要步驟: 動(dòng)物與數(shù)量: 白色家兔,每組一般 3只以上 劑量設(shè)臵: 提供依據(jù) 試驗(yàn)對(duì)照: 陰性對(duì)照 給藥次數(shù): 單次或多次 給藥途徑: 擬臨床給藥方式 給藥容積: 根據(jù)試驗(yàn)部位 給藥速度: iv 、 id 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 刺激性試驗(yàn)資料 觀察時(shí)間: 一次或多次 觀察指標(biāo): 局部及周圍組織肉眼與病理檢查 結(jié)果: 描述刺激的反應(yīng)程度,并進(jìn)行評(píng)分 必要時(shí)恢復(fù)期觀察結(jié)果 評(píng)價(jià)與結(jié)論: 評(píng)價(jià)對(duì)血管、肌肉、皮膚、黏膜等部位給予受試物后,對(duì)局部產(chǎn)生的可逆性的或不可逆性的影響或損傷。 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 過(guò)敏試驗(yàn)資料 ? 試管法(最常用) ? 分光光度法 ? 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法:體外 /體內(nèi) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 溶血試驗(yàn)資料 試驗(yàn)方法: 選擇考慮 藥物濃度: 選擇依據(jù) 試驗(yàn)對(duì)照: 陰性對(duì)照、陽(yáng)性對(duì)照(視情況) 試驗(yàn)材料: 細(xì)胞來(lái)源、懸液制備 觀察時(shí)間: 23 小時(shí) 觀察指標(biāo): 溶血、凝聚 判斷標(biāo)準(zhǔn): 第 3管在 23小時(shí)內(nèi)無(wú)溶血 合格 凝聚 判定真 /假 結(jié)果: 有無(wú)溶血或凝聚;如出現(xiàn),為第幾管并描述 評(píng)價(jià)與結(jié)論: 評(píng)價(jià)制劑是否合格。陽(yáng)性結(jié)果 基因突變、果蠅試驗(yàn) 結(jié)論: 對(duì)是否產(chǎn)生的微生物突變進(jìn)行評(píng)價(jià) 致突變(遺傳毒性)試驗(yàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 哺乳動(dòng)物培養(yǎng)細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn) 對(duì)照藥: 空白、溶劑、陽(yáng)性、 S9 細(xì)胞: 名稱、來(lái)源 CHL 藥物濃度: 3組,高 50%細(xì)胞抑制 代謝活化劑: S9 試驗(yàn)方法: 預(yù)處理、細(xì)胞收獲、鏡檢 結(jié)果判定: 依據(jù)、統(tǒng)計(jì)、染色體畸變率 /類型陽(yáng)性結(jié)果 顯性致死 /精原細(xì)胞試驗(yàn) 結(jié)論: 對(duì)是否產(chǎn)生染色體畸變進(jìn)行評(píng)價(jià) 致突變(遺傳毒性)試驗(yàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 嚙齒類動(dòng)物微核試驗(yàn): 對(duì)照藥: 陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照 動(dòng)物: 來(lái)源、種屬、品系、合格證、體重、 性別、年齡、飼養(yǎng)條件、每組動(dòng)物數(shù) 給藥: 途徑、劑量、次數(shù)和時(shí)間間隔 試驗(yàn)方法: 骨髓采樣時(shí)間、標(biāo)本制作、鏡檢 結(jié)果判定: 依據(jù)、微核率、統(tǒng)計(jì)、重復(fù)性 陽(yáng)性結(jié)果 —— USD、 SOS試驗(yàn) 結(jié)論: 評(píng)價(jià)是否產(chǎn)生微核率增加、劑量關(guān)系 致突變(遺傳毒性)試驗(yàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ?體外和體內(nèi)試驗(yàn)應(yīng)結(jié)合進(jìn)行研究 體外檢測(cè)系統(tǒng)不適于某些藥物 發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)重復(fù)試驗(yàn)或增加其他試驗(yàn) ? 結(jié)果的評(píng)價(jià) 結(jié)合同類結(jié)構(gòu)的產(chǎn)品 分析出現(xiàn)的陽(yáng)性結(jié)果 提出可能需要進(jìn)行的其他研究 , 如致癌 應(yīng)注意的問(wèn)題 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 非臨床概述 生殖毒性 試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ?生殖毒性試驗(yàn)資料 臨床癥狀、體重和攝食;雌性受孕、分娩、活胎與死胎、外觀、骨骼與內(nèi)臟等;雄性生育力 對(duì)孕期和胚胎的影響,評(píng)價(jià)胚胎毒性和潛在致畸性 對(duì)子代動(dòng)物的影響 一般生殖毒性 I段 致畸敏感期毒性 II段 圍產(chǎn)期毒性 III段 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 生殖毒性資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 對(duì)照藥: 陰性對(duì)照、必要 陽(yáng)性對(duì)照 動(dòng)物: 來(lái)源、種屬、品系、合格證、體重、 性別、年齡、飼養(yǎng)條件、每組動(dòng)物數(shù) 給藥: 途徑、劑量、次數(shù)、起始時(shí)間與間隔 指標(biāo): 觀察樣本、列表 結(jié)果判定: 依據(jù)、統(tǒng)計(jì)、發(fā)生率、評(píng)價(jià) 結(jié)論: 分別對(duì)動(dòng)物的 IIII段的生殖發(fā)育影響總結(jié)包括生殖細(xì)胞(精子與卵子)、交配、受精、合子形成與植入、胚胎形成和發(fā)育,分娩和哺乳等 非臨床概述 致癌性 試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 短期 致癌試驗(yàn) 長(zhǎng)期致癌試驗(yàn) 除了創(chuàng)新藥,一般不涉及該資料 是否進(jìn)行應(yīng)在獲得一定的相關(guān)信息后才能確定,目的是檢測(cè)受試藥物對(duì)動(dòng)物的潛在致瘤性,以下情況應(yīng)考慮: 非腫瘤病人的重復(fù)給藥 臨床連續(xù)給藥時(shí)間大于 6個(gè)月 治療慢性和復(fù)發(fā)性疾病而經(jīng)常間斷使用藥物 有明確遺傳毒性的化合物 其構(gòu)效關(guān)系提示有潛在的致癌性的藥物 連續(xù)重復(fù)給藥的毒性試驗(yàn)中有癌前期病變證據(jù) 重復(fù)給藥滯留的母體化合物或其代謝產(chǎn)物導(dǎo)致局 部組織或病生理改變 致癌試驗(yàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 非臨床概述 依賴性 試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ?藥物依賴性試驗(yàn)資料 具有精神神經(jīng)作用的藥物需要提供 ? 身體依賴性試驗(yàn) 鎮(zhèn)痛藥 鎮(zhèn)靜催眠藥 催促試驗(yàn) 誘導(dǎo)試驗(yàn) 自然戒斷試驗(yàn)或替代試驗(yàn) ? 精神依賴性試驗(yàn) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 ? 多大劑量 /暴露量在動(dòng)物上產(chǎn)生毒性作用 ? ? 多大劑量 /暴露量在動(dòng)物上未產(chǎn)生毒性作用 ? ? 所用的動(dòng)物相關(guān)模型是否能預(yù)示人體毒性 ? ? 毒性反應(yīng)的表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間 ? ? 單次和多次給藥的作用是否不同 ? ? 毒性反應(yīng)是否可逆 ? ? 毒性靶器官或靶系統(tǒng) ? ? 所表現(xiàn)出的毒性是否是該類化合物可預(yù)期的 ? 是否產(chǎn)生毒性代謝物 ? 是否對(duì)毒性產(chǎn)生 適應(yīng)性調(diào)節(jié) ? 以上答案構(gòu)成了支持起始和后續(xù)臨床研究的毒理學(xué)基礎(chǔ) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 非臨床概述 復(fù)方制劑中多種成份藥效、 毒性、藥代動(dòng)力學(xué)相互影響 試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料 (中無(wú) /化 22) 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 中藥復(fù)方、化藥復(fù)方、中化藥復(fù)方 研究目的闡述 藥效作用的互補(bǔ) 藥效作用的協(xié)同或相加 增加病人的用藥依從性 降低藥物的毒性 復(fù)方制劑資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 中藥復(fù)方、化藥復(fù)方、中西藥復(fù)方 組方的合理性、科學(xué)性、可行性 臨床聯(lián)合用藥 參照臨床用藥方案研究 拆方試驗(yàn) 組分、劑量配比依據(jù) 組方對(duì)療效和毒性影響 毒性靶器官是否改變 確定是否需要增加相關(guān)的毒理試驗(yàn)等 根據(jù)結(jié)果評(píng)價(jià)組方必要性和特點(diǎn) 復(fù)方制劑資料 主要內(nèi)容 國(guó)內(nèi)申報(bào)資料的基本要求 結(jié)果評(píng)價(jià) 拆方試驗(yàn)的方法;評(píng)價(jià)最佳組合和配比的結(jié)果,包括單藥和各組合的比較研究;結(jié)合 PK、藥物間是否有相互作用;毒性、靶器官是否改變等研究結(jié)果,并根據(jù)臨床適應(yīng)證或功能主治,與同類上市復(fù)方制劑比較,找出特點(diǎn),評(píng)價(jià)臨床的使用價(jià)值和特點(diǎn) 使用人群和安全范圍,指導(dǎo)臨床使
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