死亡報(bào)告管理制度-閱讀頁(yè)
2024-08-24 08:27本頁(yè)面
【正文】 專職人員要對(duì)無(wú)法編碼的《死亡醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行核查，若是住院死亡以病歷為依據(jù)；急診死亡及來(lái)院時(shí)已死亡，應(yīng)根據(jù)救治醫(yī)生、死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷，進(jìn)行死因調(diào)查。死因監(jiān)測(cè)工作獎(jiǎng)懲制度（制度五）一、醫(yī)務(wù)科根據(jù)每月對(duì)死因監(jiān)測(cè)工作的自查情況及檢查結(jié)果，向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。三、對(duì)檢查出的問題進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲：（1）漏報(bào)1例扣3分；（2）報(bào)告不及時(shí)1例扣2分；（3）錯(cuò)填、錯(cuò)報(bào)1例扣2分；（4）漏填、字跡不清、填寫不規(guī)范的，～2分。成績(jī)登記入冊(cè)，對(duì)于不及格者，進(jìn)行補(bǔ)充學(xué)習(xí)直至考試及格。實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行考試，成績(jī)作為其實(shí)習(xí)鑒定考核內(nèi)容之一。死因監(jiān)測(cè)檔案管理制度（制度七）一、科室的《死亡個(gè)案登記冊(cè)》一經(jīng)用完必須上交醫(yī)務(wù)科，以備長(zhǎng)期保存。三、急診留觀病歷由所在科室進(jìn)行保管，不得銷毀。五、對(duì)網(wǎng)報(bào)后的數(shù)據(jù)進(jìn)行電子文檔備份和打印備份。死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求（制度八）一、專職人員收集《死亡報(bào)告卡》及《死亡醫(yī)學(xué)證明》。三、根據(jù)《死亡報(bào)告卡》認(rèn)真填寫死亡報(bào)告信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)，包括死亡時(shí)間、姓名、死因等等。五、專職人員必須每月10日前將上月填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明》第二聯(lián)送往銀川市疾病控制中心。二、科室出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明》，應(yīng)按照規(guī)范要求填寫，字跡工整，易于辨認(rèn)，項(xiàng)目填寫完整、正確，死亡者的性別、出生日期和死亡日期、主要致死原因（不明原因死亡的應(yīng)填寫主要病史和癥狀體征）、診斷依據(jù)等。以期借此提高《死亡醫(yī)學(xué)證明》的填報(bào)質(zhì)量，為傳染病防治工作提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)。遇有特殊病例（尤其是有醫(yī)療糾紛的病例）要及時(shí)討論（原則應(yīng)在72小時(shí)以內(nèi)）。三、死亡病例討論應(yīng)由科主任主持，相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員參加，必要時(shí)要請(qǐng)?jiān)横t(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)參加。五、每個(gè)科室要專設(shè)死亡病例討論記錄簿，詳細(xì)記錄死亡病例討論的情況，以備上報(bào)時(shí)查閱
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