【正文】 胞因子單抗等。如口服II型膠原等自身預(yù)防和治療類風(fēng)溫關(guān)節(jié)炎等試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體的檢測。；；，并隨年齡增加發(fā)病率有所增加；；；，多遷延為慢性；，漿細胞，中性粒細胞等浸潤；。答:Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點是： ①具有明顯的個體差異和遺傳背景；②反應(yīng)發(fā)生快， 幾秒至幾十分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀， 恢復(fù)也較迅速；③由結(jié)合在肥大細胞和嗜堿粒細胞上的IgE抗體所介導(dǎo)；④通常反應(yīng)發(fā)生后效應(yīng)器官出現(xiàn)功能紊亂， 而沒有嚴重的組織細胞損傷；⑤補體不參與該反應(yīng)。2）免疫球蛋白檢測：總IgE和 特異性IgE。以血型不合引起的輸血反應(yīng)為例，簡述Ⅱ型超敏反應(yīng)靶細胞損傷機制。 答：III型超敏反應(yīng)，IC沉積引起組織損傷的機制如下：（1）激活補體　IC沉積可激活補體，產(chǎn)生C3a、C5a等過敏毒素，使趨化至局部的肥大細胞、嗜堿粒細胞脫顆粒，釋放組胺等活性介質(zhì)，造成血管通透性增加、滲出和局部水腫。（2）中性粒細胞浸潤　趨化至IC沉積部位的中性粒細胞在吞噬IC時釋放多種溶酶體酶，使血管基底膜和周圍組織細胞民生損傷，造成以上中性細胞浸潤為主的炎癥。Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于哪一種類型的超敏反應(yīng)性疾病?試述其發(fā)生機制。（2）Rh血型不符引起的新生兒溶血癥發(fā)生于Rh一母親所懷的Rh＋胎兒，尤其多見于再次妊娠所分娩的新生兒。當(dāng)再次妊娠仍為Rh＋胎兒時，母體產(chǎn)生的抗Rh抗體(IgG)即可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)， 與胎兒Rh＋紅細胞結(jié)合，導(dǎo)致胎兒紅細胞的破壞。試述Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制答：Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制：Ⅰ型超敏反應(yīng)是由于變應(yīng)原再次進入體內(nèi)后引發(fā)的超敏反應(yīng)，其發(fā)生通常分三個階段：（1）致敏階段 在此階段，變應(yīng)原進入機體，刺激機體特異的B淋巴細胞，使其增殖分化為漿細胞，漿細胞分泌產(chǎn)生針對特異變應(yīng)原的IgE抗體，此抗體吸附于肥大細胞和嗜堿性粒細胞上，使機體處于致敏狀態(tài)。（3）效應(yīng)階段 顆粒中的生物活性介質(zhì)及新合成的生物活性介質(zhì)作用于相應(yīng)的效應(yīng)器官，引起效應(yīng)器官病理改變單克隆抗體：是指僅識別單一抗原表位的B細胞雜交瘤產(chǎn)生的同源抗體，具有特異性強、效價高、生物活性單一、理化性狀高度均一等特點。基因工程抗體：是指應(yīng)用DNA重組及蛋白工程技術(shù)對編碼抗體的基因按不同的需要進行改造和裝配，經(jīng)導(dǎo)人適當(dāng)?shù)氖荏w細胞后重新表達的抗體，主要包括人源化抗體、小分子抗體、雙價特異性抗體和抗體融合蛋白等類型。滴度(效價)：血清標本進行一系列倍比稀釋后進行反應(yīng)，以出現(xiàn)明顯凝集反應(yīng)的血清最高稀釋度、即滴度(效價)?，F(xiàn)也指顆?；乖蚩贵w與相應(yīng)抗體或抗原的反應(yīng)。凝集原：指凝集反應(yīng)中的抗原。試管凝集試驗：是在試管內(nèi)顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接結(jié)合，在一定條件下，會出現(xiàn)肉眼可見的凝集現(xiàn)象。沉淀反應(yīng)：沉淀反應(yīng)是指可溶性的抗原和抗體特異性結(jié)合后，所形成的復(fù)合物以沉淀的形式出現(xiàn)。免疫電泳：是凝膠電泳和凝膠擴散相結(jié)合。電泳結(jié)束后，在瓊脂板中間所挖的長形槽內(nèi)加人相應(yīng)的抗血清，由于經(jīng)電泳分離后的各種抗原成分在瓊脂中呈放射狀擴散，而抗體呈直線擴散，因而形成的沉淀線多呈弧狀?？乖蜿枠O移動，而抗體向陰極移動，在一定時間內(nèi)，相向移動的抗原和抗體在兩孔間相遇，在濃度比例適當(dāng)處形成沉淀線。 如果抗原或抗體極度過剩則無沉淀物形成， 這種現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象。出現(xiàn)在抗體過量時，稱為前帶。比放射性 ：指單位化學(xué)量標記物中所含的放射性強度，也可理解為每分子被標記物平均所掛放射性原子數(shù)目，常用Ci/g，mCi/mg或Ci/mmol等單位表示。它是以放射核素標記抗原與反應(yīng)系統(tǒng)中未標記的抗原競爭特異性抗體的基本原理來測定待檢樣品中抗原量的一種分析法。熒光效率：是指熒光物質(zhì)將吸收的光能轉(zhuǎn)變成為熒光的百分率。熒光的淬滅：指熒光分子在某些理化因素作用下、熒光分子的輻射能力受到激發(fā)光較長時間的照射后會減弱的現(xiàn)象。熒光抗體：熒光素與特異性抗體以化學(xué)共價鍵的方式結(jié)合而成，是免疫熒光技術(shù)的關(guān)鍵試劑。均相熒光免疫測定法：在抗原抗體反應(yīng)后Ab*Ag中的標記物失去熒光特性，則不需進行Ab*Ag與Ab*的分離，可以直接測定游離的Ab*量，從而推算出標本中的Ag量，該方法稱為均相熒光免疫測定法。封閉：是指在抗原或抗體包被ELISA板后，用1％～5％牛血清白蛋白或5％～20％小牛血清等再包被，以防止非特異性吸附。包被：是指將抗原或抗體固相化的過程。腫瘤抗原: 腫瘤在發(fā)生、發(fā)展中產(chǎn)生的或過度表達的抗原物質(zhì)。腫瘤特異性抗原：腫瘤細胞所特有的，正常組織或細胞不存在的抗原。體外培養(yǎng)時,它可抑制非特異性致有絲分裂因子,如植物血凝素或刀豆素A對淋巴細胞的轉(zhuǎn)化移植(transplantation)：指健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體的一定部位、用以代替或補償機體所喪失的結(jié)構(gòu)和功能的現(xiàn)代醫(yī)療手段。宿主抗移植物反應(yīng)(host versus graft reaction, HVGR)：宿主針對供體組織或細胞的HLA抗原產(chǎn)生的移植排斥反應(yīng)移植物抗宿主反應(yīng)(graft versus host reaction, GVHR)：一定條件下移植物中的過客（免疫）細胞針對移植物產(chǎn)生的排斥反應(yīng)。流式細胞術(shù)：是指借助流式細胞儀，精確、快速地對生物細胞的理化特性和生物學(xué)特性進行多參數(shù)定量分析，并對特定細胞群體分選的新技術(shù)。熒光補償技術(shù)：是指利用已知標準樣品或根據(jù)細胞樣品的生物學(xué)意義，合理設(shè)置各熒光信號之間的相互補償值。本周蛋白（benceJones）:尿中游離的免疫球蛋白輕連。輕鏈?。寒惓５腖C產(chǎn)生大量的Ig的L鏈在腎臟和內(nèi)臟組織，導(dǎo)致腎損傷和淀粉樣病變的疾病。 自身免疫?。?AID）因機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的組織損傷或功能紊亂，屬于病理性免疫應(yīng)答。類風(fēng)濕因子（ RF）：自身免疫病人體內(nèi)表達的抗自身變性IgG的IgM類抗體。當(dāng)外傷、手術(shù)和感染等情況下，釋放并與機體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身免疫病。變應(yīng)原：是指能夠選擇性地激活CD4＋Th2細胞及B細胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體應(yīng)答，引起變態(tài)反應(yīng)的抗原性物質(zhì)。(感染)和(免疫缺陷)疾病。5．抗原抗體的結(jié)合分子間的引力包括靜電引力、 范德華引力、氫鍵引力和疏水作用力 、反應(yīng)反向間接凝集反應(yīng)、間接凝集抑制反應(yīng)和協(xié)同凝集反應(yīng)四種類型。1．免疫沉淀反應(yīng)是（可溶性抗原）與（相應(yīng)抗體）特異性結(jié)合2．棋盤格法（抗原 ）和（抗體）同時稀釋，可一次完成（抗原）和（抗體）的滴定3．單向瓊脂擴散是待測抗原從含有定量（抗體）的（凝膠）內(nèi)自由向周圍擴散，抗原抗體特異性結(jié)合，在兩者比例合適的部位，形成（沉淀環(huán)）。5．Fahey曲線適用于小分子抗原的測定，在一定范圍內(nèi)，沉淀環(huán)隨時間延長而擴大，沉淀環(huán)直徑與（抗原濃度的對數(shù)）呈線性關(guān)系，常用（半對數(shù)）坐標紙作圖。（電泳）與（單向免疫擴散）相結(jié)合的免疫技術(shù)。，抗體流向負極，是因為（抗體分子量大）（電泳 ）速度?。姖B）速度。，散射比濁法中的散射光強度與入射光波長成（反）比，與粒子的濃度和體積成（正）比。（抗體）過量。1．標記免疫技術(shù)的示蹤物有(酶）、(放射性核素)、(熒光素)、(化學(xué)或生物發(fā)光劑)(膠體金 )2．放射免疫技術(shù)可分為(放射免疫分析)和(免疫放射分析)兩種基本類型。 (熒光抗體染色技術(shù))（熒光免疫測定技術(shù))。3．熒光抗體染色技術(shù)可分為(熒光免疫顯微技術(shù))和（流式熒光免疫技術(shù))。6．非均相熒光免疫測定法包括(時間分辨熒光免疫測定)（熒光酶免疫測定)。8．熒光素標記抗體的方法有(攪拌標記)和(透析標記法)。4．EIJSA方法類型主要有(雙抗體夾心法)、(間接法)、(競爭法)和(捕獲法)。6．制備酶結(jié)合物常用的方法有(戊二醛交聯(lián)法)和(過碘酸鹽氧化法)。8．均相酶免疫測定技術(shù)的類型主要有(酶增強免疫測定技術(shù))(克隆酶供體免疫分析技術(shù))。10. (SDSPAGE), (蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)運)和(酶免疫測定)三項技術(shù)結(jié)合而成形成免疫印跡法。,更易發(fā)揮生物素活性作用的是（BCNHS）。,光敏基團可轉(zhuǎn)變?yōu)榉枷慊趸蕉苯优c腺嘌呤N7位氨基結(jié)合的是（光生物素）。,最常用的是（酶）, （異硫氰酸熒光素(FITC)）和（膠體金 ）。 （冰凍切片）和（石蠟切片）法。（辣根過氧化物酶）（堿性磷酸酶）及（葡萄糖氧化酶）。1．金免疫技術(shù)主要有(金免疫組織化學(xué)染色技術(shù))和(金免疫測定技術(shù))，前者包括(免疫金(銀)光鏡染色技術(shù))和(免疫金電鏡染色技術(shù))；后者包括(斑點金免疫滲濾試驗)和(斑點金免疫層析試驗)等。4．滲濾裝置是斑點金免疫滲濾試驗試劑盒中主要組成部分之一，由(塑料小盒)、(吸水墊料 )和(點加了抗原或抗體的硝酸纖維素膜片)三部分組成。6．用于電鏡的免疫金法可分為(包埋前染色)和(包埋后染色)兩大類。8．為了消除待測血清標本中(非特異性IgG)的干擾，斑點金間接免疫層析法測抗體常設(shè)計成（反流,免疫層析法 ）1．PBMC包括（淋巴細胞）和（單核細胞 ）。3．B細胞表面特異的標志是（SmIg）。5．淋巴細胞轉(zhuǎn)化情況的判定方法有（形態(tài)學(xué)方法）、（H—TdR摻入法）和（ MTI檢測法 ）。8．去除白細胞懸液中殘留紅細胞的常用方法有（無菌蒸餾水低滲裂解法）和（0．83％氯化銨處理法）。10．檢測T細胞數(shù)量的花環(huán)技術(shù)包括（E花環(huán)試驗）（葡萄球菌花環(huán)法）和（抗體致敏紅細胞花環(huán)法 ）；檢測B細胞數(shù)量的花環(huán)技術(shù)主要有（EA花環(huán)試驗）和（EAC花環(huán)試驗）。12．外周血經(jīng)Ficoll分離液離心后從上到下分為（血清）（PBMC ）（粒細胞、紅細胞）層。（生物學(xué)檢測法）（免疫學(xué)檢測法）和（分子生物學(xué)檢測法 ）。1．補體參與的反應(yīng)試驗類型包括(免疫溶血試驗)(補體結(jié)合試驗)、(補體依賴的細胞毒驗 )和(免疫黏附試驗).2．參與補體結(jié)合試驗的試劑可分為(指示系統(tǒng))和(反應(yīng)系統(tǒng))兩個系統(tǒng)。4．補體的最佳保存溫度是(一20℃以下)。1．免疫球蛋白根據(jù)重鏈的不同可分為（IgM），(IgG ），（IgA），(IgE）和 （IgD ）2．免疫固定電泳的特點是：（周期短）（敏感性高）(分辨清晰）（結(jié)果易于分析）3．Ig 中k/λ比率正常范圍是（～）1．腫瘤抗原可分為（ 腫瘤相關(guān)抗原）和（腫瘤特異性抗原）兩類。4．細胞免疫是抗腫瘤免疫的重要機制，參與抗腫瘤免疫的細胞主要有（T細胞 B細胞 NK 細胞 樹突狀細胞 )等。1．宿主抗移植物反應(yīng)根據(jù)臨床出現(xiàn)癥狀情況一般分為（超急性排斥），（急性排斥 ）和（慢性排斥）三類。3. HLA三類分子中Ⅰ、Ⅱ類分子是能發(fā)生移植排斥反應(yīng)的首要抗原尤其是（HLADR