個(gè)案護(hù)理模板-閱讀頁(yè)
2024-08-23 23:48本頁(yè)面
【正文】 標(biāo)：有效預(yù)防患者手術(shù)并發(fā)癥。 保持胃管通暢，如果胃管堵塞，可增加壓力，影響血運(yùn)，不利于愈合。術(shù)后第二天引流液為黃綠色或者草綠色，說明胃液中含有膽液，則膽總管處于正常狀態(tài)。妥善固定尿管，保持引流通暢，記錄尿色、量。把尿管前夾管，2`3小時(shí)放尿一次，來訓(xùn)練膀胱功能。 護(hù)理診斷：營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：與術(shù)后攝入不足，低于機(jī)體需要量有關(guān)。 護(hù)理措施：術(shù)后患者因?yàn)榻嬍?，留置胃腸減壓管等，易造成體液失衡及營(yíng)養(yǎng)缺乏。 同時(shí)應(yīng)詳細(xì)記錄24小時(shí)出入液量，為制定補(bǔ)液計(jì)劃提供科學(xué)依據(jù)?；颊甙纬腹芎?，當(dāng)日可少量飲水或米湯，第二日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，第三日盡全量流質(zhì)，進(jìn)食后若無明顯惡心、腹痛、腹脹等不適，第四日可進(jìn)食半流質(zhì)飲食，以稀粥為好，第10~14日可進(jìn)軟食。注意少量多餐，開始時(shí)每日5~6餐，以后逐漸減少用餐次數(shù)并增加每次進(jìn)餐量，逐步恢復(fù)正常飲食[5]。 ：皮膚受損 與長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)過少有關(guān)。 護(hù)理措施：保持床單位的清潔、干凈、衛(wèi)生。 術(shù)后6~12小時(shí)協(xié)助病人翻身，24小時(shí)候鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)腸功能的恢復(fù)。 護(hù)理評(píng)價(jià)：病人皮膚完整無損?；颊叩弥约夯剂税┌Y后心情往往十分低落，加上患者長(zhǎng)期食欲不振，營(yíng)養(yǎng)狀況也十分不好?，F(xiàn)代社會(huì)，為了保持健康，我們應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，養(yǎng)好良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，保持積極向上的樂觀態(tài)度。 參 考 文 獻(xiàn)[1]尤黎明、【M】.：人民衛(wèi)生出版社，2008[2]郝希山，[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.[3]吳在德。北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.[4][M].：人民衛(wèi)生出版社，2007.[5]劉素卿、：山東科學(xué)技術(shù)出版社，2012.
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