第六章全科醫(yī)學(xué)中的社區(qū)衛(wèi)生-閱讀頁
2024-08-20 13:19本頁面
【正文】 ?評(píng)價(jià)的類型 評(píng)價(jià)主要包括 3種類型。 ?效果評(píng)價(jià)（ effect evaluation）：包括近期影響評(píng)價(jià)（ impact evaluation）和遠(yuǎn)期評(píng)價(jià)（ oute evaluation）。 ?新生兒的生理調(diào)節(jié)及對(duì)外界的適應(yīng)能力差，發(fā)病率及死亡率高，特別強(qiáng)調(diào)定期家庭訪視，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及家庭預(yù)防工作，促其健康成長。 ?初訪要求在出院后 2～ 3天內(nèi)進(jìn)行，訪視中要做到一看、二問、三查、四指導(dǎo)。 嬰兒期 ?自出生到滿 1歲為嬰兒期。 ?生長發(fā)育迅速，需要充足的營養(yǎng)，應(yīng)進(jìn)行正確的喂養(yǎng)指導(dǎo)，及時(shí)服用魚肝油及鈣劑 ?提倡母乳喂養(yǎng) 4~6月，合理添加輔食，定期體檢，建立健康檔案，鼓勵(lì)戶外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽，促進(jìn)小兒感知、語言、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育，完成有計(jì)劃的預(yù)防接種。 ?此期動(dòng)作、語言、認(rèn)知發(fā)展很快，應(yīng)有計(jì)劃地開展早期教育，重視與幼兒的語言交流，促進(jìn)其大腦語言發(fā)育與運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展。 學(xué)齡前期 ? 3周歲以后到 6～ 7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期。 ?加強(qiáng)學(xué)齡前期兒童的教育較為重要，應(yīng)培養(yǎng)其良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、品德毅力與思維能力，加強(qiáng)小兒與人際交流，使之具有健康的心理素質(zhì)。 學(xué)齡期 ?從小學(xué)起（ 6～ 7歲）到青春期開始之前。 ?每年 1次體檢，注意免疫性疾病的早期發(fā)現(xiàn)與治療。正確教育，合理引導(dǎo)，培養(yǎng)高尚情操，養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。 ?孕產(chǎn)期 ?更年期 更年期（ climacterium）是婦女從生育功能旺盛走向衰退的過渡時(shí)期，是一個(gè)逐步變化的過程，一般可以分為絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后期。 ?青少年時(shí)期形成的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，很可能對(duì)他們一生中的其他發(fā)展階段的行為方式產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。世界衛(wèi)生組織積極倡導(dǎo)學(xué)校健康促進(jìn)行動(dòng)。包括學(xué)生發(fā)育監(jiān)測(cè)、健康檢查、牙齒檢查、視力、聽力檢查、免疫接種和傳染病管理等。 ?職業(yè)人群是人類社會(huì)最富生命力、創(chuàng)造力和生產(chǎn)力的寶貴資源。 ?老年人隨著年齡的增長，功能則逐漸衰退 ,表現(xiàn)為 :體表外形改變；器官功能下降；機(jī)體調(diào)節(jié)控制作用降低。 老年人社區(qū)保健措施 ?建立和健全老年社區(qū)保健網(wǎng) ?建立健全老年人健康檔案 ?開展社區(qū)老年人的系統(tǒng)管理工作 ?建立社區(qū)非正式支持組織 臨終關(guān)懷 臨終關(guān)懷（ hospice）是指對(duì)因病垂?；蛞蛩ダ仙幱谂R終階段的人給予生理、心理方面的特殊醫(yī)療照顧及關(guān)心，并對(duì)其家庭成員給予慰藉和支持的一整套醫(yī)療保健措施。社區(qū)衛(wèi)生是采用健康促進(jìn)的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)。 ?答： 資料的收集和分析方法可分為定量調(diào)查和定性調(diào)查 2種。 定性調(diào)查特點(diǎn)是結(jié)果不用數(shù)據(jù)表示 ， 有主觀性 ，不能推論一般 ， 但結(jié)果可獲得深入的信息 ，是探索式的 ， 可以表明某種趨勢(shì)或形勢(shì) 。 ?專題小組討論 （ focus group or group interview） :是根據(jù)研究目的確定好要討論的主要問題和目標(biāo)小組 ， 然后召集一小組同類人員在主持人用事先準(zhǔn)備的討論提綱引導(dǎo)下進(jìn)行開放式討論 ? 選題小組討論 （ nominal group dicussion） :是一種程序化的小組討論過程 ， 其目的是為了尋找問題 ， 并把所發(fā)現(xiàn)的問題按其重要程度排列出來 。 ?案例調(diào)查 （ case studies） ：提供與某個(gè)特定的人 ， 家庭或事件 （ 如醫(yī)師和患者的關(guān)系 ）經(jīng)歷有關(guān)的深入的定性資料 。 行為的規(guī)律。因此改變社區(qū)的健康相關(guān)行為一般較個(gè)體更復(fù)雜，然而一旦獲得成功，效果也更顯著。 ?答：評(píng)價(jià)的類型 評(píng)價(jià)主要包括 3種類型。 ?過程評(píng)價(jià)（ process evaluation） :是測(cè)量項(xiàng)目的活動(dòng)，質(zhì)量，以了解項(xiàng)目確定的目標(biāo)以及工作計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行過程是否一致。
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