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第六章全科醫(yī)學(xué)中的社區(qū)衛(wèi)生-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 ?答:評(píng)價(jià)的類型 評(píng)價(jià)主要包括 3種類型。 ?專題小組討論 ( focus group or group interview) :是根據(jù)研究目的確定好要討論的主要問(wèn)題和目標(biāo)小組 , 然后召集一小組同類人員在主持人用事先準(zhǔn)備的討論提綱引導(dǎo)下進(jìn)行開(kāi)放式討論 ? 選題小組討論 ( nominal group dicussion) :是一種程序化的小組討論過(guò)程 , 其目的是為了尋找問(wèn)題 , 并把所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題按其重要程度排列出來(lái) 。 老年人社區(qū)保健措施 ?建立和健全老年社區(qū)保健網(wǎng) ?建立健全老年人健康檔案 ?開(kāi)展社區(qū)老年人的系統(tǒng)管理工作 ?建立社區(qū)非正式支持組織 臨終關(guān)懷 臨終關(guān)懷( hospice)是指對(duì)因病垂?;蛞蛩ダ仙幱谂R終階段的人給予生理、心理方面的特殊醫(yī)療照顧及關(guān)心,并對(duì)其家庭成員給予慰藉和支持的一整套醫(yī)療保健措施。世界衛(wèi)生組織積極倡導(dǎo)學(xué)校健康促進(jìn)行動(dòng)。 ?每年 1次體檢,注意免疫性疾病的早期發(fā)現(xiàn)與治療。 ?此期動(dòng)作、語(yǔ)言、認(rèn)知發(fā)展很快,應(yīng)有計(jì)劃地開(kāi)展早期教育,重視與幼兒的語(yǔ)言交流,促進(jìn)其大腦語(yǔ)言發(fā)育與運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展。 ?新生兒的生理調(diào)節(jié)及對(duì)外界的適應(yīng)能力差,發(fā)病率及死亡率高,特別強(qiáng)調(diào)定期家庭訪視,指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及家庭預(yù)防工作,促其健康成長(zhǎng)。 制定社區(qū)衛(wèi)生的工作計(jì)劃 ?確定影響行為的因素 ?對(duì)某一干預(yù)的行為,根據(jù)傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素 3類影響因素,應(yīng)用列表的形式分析它們正向和負(fù)向的影響,然后確定哪些因素是最容易通過(guò)干預(yù)能改變和顯效的,以及應(yīng)用哪些的干預(yù)措施和活動(dòng)。 ?案例調(diào)查( case studies):提供與某個(gè)特定的人,家庭或事件(如醫(yī)師和患者的關(guān)系)經(jīng)歷有關(guān)的深入的定性資料。 ?社會(huì)與經(jīng)濟(jì)狀況 性別、年齡、文化程度、職業(yè)、健康意識(shí)、經(jīng)濟(jì)狀況等。 第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生 ?社區(qū)衛(wèi)生( munity health)是采用健康促進(jìn)的策略,以健康為中心,以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象,動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)。 社區(qū)環(huán)境和健康 ?社區(qū)組織與社區(qū)健康行為 一個(gè)完整的社區(qū)應(yīng)該有系統(tǒng)的社區(qū)組織,包括社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)或管理機(jī)構(gòu),社區(qū)活動(dòng)機(jī)構(gòu),生活服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和福利慈善機(jī)構(gòu)等。 社區(qū)環(huán)境和健康 ?社會(huì)文化因素與社區(qū)健康 ?影響社區(qū)健康的社會(huì)因素包括文化、經(jīng)濟(jì)、宗教、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)等方面。 ?社區(qū)不等同于“行政區(qū)域”。兩者有聯(lián)系,也有區(qū)別。 ?每個(gè)社區(qū)都有其特征性的文化背景,這種文化背景在某種程度上決定著人群對(duì)健康和疾病的信念,就醫(yī)行為和對(duì)健康維護(hù)的態(tài)度,也影響人群的生活習(xí)慣,行為方式和自我保健能力。 ?建立穩(wěn)定、安全、有秩序和高度組織化的社區(qū)環(huán)境有利于維護(hù)社區(qū)健康。 ?社區(qū)衛(wèi)生也被稱為“社區(qū)為基礎(chǔ)的基層照顧”或“社區(qū)為基礎(chǔ)的初級(jí)保健”( munity- oriented primary care, COPC)。 ?有關(guān)健康的政策 資源的投入與分配、促進(jìn)健康的措施、鼓勵(lì)社區(qū)參與的制度 ? 資料的來(lái)源與收集方法 ? 資料的來(lái)源有 2條途徑 現(xiàn)存的資料和一時(shí)性資料 ?資料的收集和分析的方法 分為定量和定性調(diào)查 2種: ?定量調(diào)查 ?定性調(diào)查 ?定量調(diào)查 特點(diǎn)是結(jié)果以數(shù)據(jù)表示,客觀、說(shuō)服力強(qiáng),能夠推論一般,但不能得出深入的信息資料。 ?地圖法( mapping) :繪制簡(jiǎn)單的地圖或在當(dāng)?shù)匾延械牡貓D上,將有關(guān)信息或內(nèi)容在地圖上標(biāo)記出來(lái)。 制定社區(qū)衛(wèi)生的工作計(jì)劃 ?設(shè)計(jì)干預(yù)活動(dòng)計(jì)劃 ?分為四步:工作準(zhǔn)備、布置任務(wù)、實(shí)施和評(píng)價(jià)。 ?新生兒家庭訪視由社區(qū)醫(yī)師完成,次數(shù)不少于 3次,分為初訪、復(fù)訪及滿月訪。
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