20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章呼吸生理-免費閱讀
【正文】 ⑵溫度(wēnd249。,內(nèi)容(n232。 2.H+對呼吸的調(diào)節(jié)也是通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實現(xiàn)的。,第六章 呼 吸 生 理,第六十二頁，共六十六頁。外周化學(xué)感受器對血液中缺O(jiān)2和CO2 、H+增高很敏感。 ②機械或化學(xué)刺激喉、氣管和支氣管粘膜感受器時，感受器興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)的傳入纖維傳到延髓，引起咳嗽反射，排出異物。 ⑵當(dāng)呼吸道通氣阻力增大時，通過本體感受性反射增強呼吸肌的收縮力，克服通氣阻力，保持足夠的肺通氣量。)氣管到細(xì)支氣管平滑肌內(nèi)。i)呼吸。i z236。 3．腦橋：腦橋上部呼吸神經(jīng)元的作用是限制吸氣，促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換。i chū) 紅細(xì)胞中H2CO3 降低 血漿中 NaHCO3 —→ Na+ + HCO3 —→紅細(xì)胞 紅細(xì)胞Cl —→血液……逆向氯轉(zhuǎn)移,第四十九頁，共六十六頁。 ⑴這一反應(yīng)迅速，可逆，無需酶參與。2,3—DPG濃度升高，Hb和O2親和力下降，氧離曲線右移；反之2,3—DPG濃度降低，Hb和O2的親和力則增加，曲線左移。f224。n):PO25.3～8.0kPa (40～60mmHg) 坡度較陡。,第四十一頁，共六十六頁。,第三十九頁，共六十六頁。1分子的Hb由1個珠蛋白和4個血紅素（又稱亞鐵原卟啉）組成。i)的極少，絕大部分呈化學(xué)結(jié)合形式。sh232。n jī)成正比，與厚度成反比。,表43 肺泡氣、血液(xu232。)中不斷消耗O2，產(chǎn)生CO2，使組織中PO2低于體循環(huán)毛細(xì)血管中動脈血，而PCO2則高于動脈血。n)及運輸 一、氣體交換 （一）氣體交換原理：氣體分子不停地進(jìn)行著無定向的運動，其結(jié)果是氣體分子從高分壓向低分壓擴散。未能發(fā)生氣體交換的這部分肺泡容量稱…。健康動物的最大通氣量可比平和呼吸時的每分通氣量大10倍多。 肺總?cè)萘浚悍嗡菁{的最大氣體量為肺總?cè)萘俊?⑵補吸氣量：平和吸氣未,再盡力吸氣，多吸入的氣體量為…。平和呼吸時，慣性阻力小，可忽略不計。ji224。 yā)值隨著呼氣與吸氣而變化著，吸氣時負(fù)值增大，呼氣時負(fù)值減小。)的呼吸頻率（次/min）,第十七頁，共六十六頁。,第一節(jié) 肺通氣 二、肺通氣原理 （－）肺通氣的動力 2．呼吸頻率及呼吸式： ⑴呼吸頻率：一分鐘內(nèi)呼或吸的次數(shù)為呼吸頻率（respiratory frequency）。 (1)吸氣運動：平和呼吸時 ①肋間外肌收縮，肋骨向前向外移動，胸廓上下左右徑增大。這使大小不一的肺泡具有大致相等的內(nèi)壓力，從而都保持容量相對的穩(wěn)定，使小肺泡不致萎縮，大肺泡不致膨大而脹破。分子垂直排列于液—氣界面，極性端插入水中，非極性端伸入肺泡氣中，形成單分子層，并隨著肺泡的張縮而改變其密度。i)結(jié)構(gòu)模式圖,圖42(1) 肺單位(dānw232。 ⑶體液中的組胺、5羥色胺和緩激肽均可引起呼吸道平滑肌收縮。 ⑴上呼吸道對吸入的冷空氣和干燥的空氣有加溫和濕潤作用。 ⑵氣體運輸：是指機體通過血液循環(huán)把肺攝取的氧運送到組織細(xì)胞，又把組織細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳運送到肺的過程。呼吸：動物在進(jìn)行新陳代謝的過程中，不斷地消耗氧氣，同時把代謝產(chǎn)生的二氧化碳排出體外。 ⑶內(nèi)呼吸（組織呼吸）：是指血液與組織細(xì)胞間的氣體交換，它包括組織細(xì)胞消耗O2和產(chǎn)生CO2的過程。 ⑵下呼吸道粘膜有清潔和濾過空氣的作用。 呼吸道粘膜對刺激非常敏感，喉、氣管、支氣管粘膜受到刺激常引起咳嗽反射，鼻粘膜受刺激引起噴嚏反射。i) 結(jié)構(gòu)模式圖,第八頁，共六十六頁。,第六章 呼 吸 生 理,第十頁，共六十六頁。 ③阻止肺泡積液：肺泡表面張力使肺泡回縮，有促使肺毛細(xì)血管內(nèi)液體進(jìn)入肺泡形成水腫傾向，但由于肺泡表面活性物質(zhì)的存在，降低了肺泡表面張力，阻止了肺毛細(xì)血管內(nèi)液體的濾出，保證了肺的良好換氣機能。 ②隔肌收縮，膈向后移動，胸廓前后徑增大。 ⑵哺乳動物呼吸式有三種類型： ①吸氣時以肋間外肌收縮為主，胸壁起伏明顯，為胸式呼吸。,第一節(jié) 肺通氣 二、肺通氣原理 （－）肺通氣的動力 3．肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓： ⑴肺內(nèi)壓：是指肺泡內(nèi)的壓力。,第六章 呼 吸 生 理,第十八頁，共六十六頁。ng)，因此在嘔吐和反芻逆嘔時，均表現(xiàn)出強烈的吸氣動作。 ⑵粘滯阻力：呼吸時組織相對位移所發(fā)生的摩擦。 ⑶補呼氣量：平和呼氣末,再盡力呼氣，多呼出的氣體量為…。即肺活量與余氣量之和。,第二十四頁，共六十六頁。 ⑵由于無效腔的存在，肺泡通氣量才是真正的有效通氣量。,第二十八頁，共六十六頁。組織中的CO2進(jìn)入血液，而血液中的O2進(jìn)入組織。y232。,第三十四頁，共六十六頁。ng)，部分血液未能成為動脈血就流回了心臟，猶如發(fā)生了動—靜脈短路一樣。 2.體內(nèi)血液中的O2和C02的物理溶解和化學(xué)結(jié)合狀態(tài)時刻保持著動態(tài)平衡。 ⑴ Hb與O2結(jié)合有下列特征： ①反應(yīng)快、可逆、不需酶催化。,PO2↑ (氧合),PO2↓ (氧離),第四十頁，共六十六頁。,圖49 氧離曲線及其影響(yǐngxiǎng)因素,第四十二頁，共六十六頁。 表明：PO2降低能促進(jìn)大量氧離，血氧飽和度下降顯著。ng)O2量為正常時的3倍(= O2儲備段)。 ⑷Hb自身性質(zhì)的影響：當(dāng)Hb中Fe2+氧化成Fe3+時，則會失去運輸氧氣的能力。 ⑵HHb（還原血紅蛋白）結(jié)合CO2的能力大于HbO2。,第三節(jié) 呼吸運動的調(diào)節(jié) 一、神經(jīng)調(diào)節(jié) （一）呼吸中樞：呼吸中樞是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運動的神經(jīng)細(xì)胞(sh233。,第六章 呼 吸 生 理,第五十頁，共六十六頁。)吸氣神經(jīng)元、PBKF核群和肺擴張后牽張感受器的沖
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