【正文】 的相關(guān)情況，如出現(xiàn)游醫(yī)和無證行醫(yī)應(yīng)及時向上級報告，協(xié)助查處。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備接種資質(zhì)，方可開展預(yù)防接種活動。接種人員必須接受上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及歲各年齡組人口構(gòu)成資料，及時掌握免疫規(guī)劃目標兒童流入、流出和各月嬰兒出生情況。接種場所設(shè)置符合國家技術(shù)規(guī)范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項等。認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務(wù)，按月規(guī)范實施預(yù)防接種，接種后現(xiàn)場觀察分鐘，確保預(yù)防接種注射安全、常住兒童和流動兒童免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率達到以上。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告、并對預(yù)防接種后發(fā)生的一般反應(yīng)及時進行處理。開展健康教育，張貼預(yù)防接種宣傳畫，設(shè)立預(yù)防接種咨詢電話，接受有關(guān)咨詢。不開展預(yù)防接種工作的村衛(wèi)生室，要負責轄區(qū)人口資料的收集上報，接種通知單發(fā)放，針對傳染病疫情和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處理，預(yù)防接種健康教育與咨詢，轄區(qū)學校和托幼機構(gòu)查驗接種證工作指導(dǎo)等工作。掌握本村婦幼工作基本情況，做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診工作。做好避孕藥具發(fā)放服務(wù)管理，計劃生育法律、法規(guī)、政策宣傳。（）健康教育工作制度。設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳，結(jié)合重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內(nèi)張貼、刷新相應(yīng)的健康教育資料，每月至少更換次。上級下發(fā)的健康教育材料， 宣傳教育資料應(yīng)及時上墻張貼或發(fā)放給群眾，并保留份存檔。（）鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度。.計劃生育工作制度（）計劃生育經(jīng)常性、基礎(chǔ)性工作制度。做好計劃生育政策、避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、健康知識宣傳，定期開展宣傳活動。（）流動人口計生工作制度。如實填寫《村級流動人口計劃生育信息報告單》，及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生和計劃生育辦公室（服務(wù)管理所）。協(xié)助上級衛(wèi)生計生部門對違反計劃生育政策流動人口情況進行處理。落實流動人口與戶籍人口同宣傳、同管理、同服務(wù)、同待遇的流動人口計劃生育基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化。一是民主監(jiān)督和民主管理制度。二是理事議事制度。每季向會長匯報一次工作。協(xié)會理事、會員按就近自愿的原則聯(lián)系–戶（名）已婚育齡婦女，每月與聯(lián)系對象溝通一次。四是學習培訓制度。五是會員活動制度。（）村級“幸福家園”管理制度。每周開放不少于次，每個開放日開放時間不少于半天，開放時間在明顯處告示。保持環(huán)境衛(wèi)生，防止疾病傳播。應(yīng)定期檢查各功能室的設(shè)施完好狀況，兒童活動室的設(shè)施、電源開關(guān)、插座是否存在安全隱患，電風扇與幼兒活動設(shè)施保持安全距離；幼兒應(yīng)在成人監(jiān)護陪同下活動，防止意外發(fā)生。（）新家庭文化書屋圖書借閱管理制度。愛護室內(nèi)設(shè)施。讀者未辦借閱手續(xù)擅自將書刊拿出室外者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除追回原書刊外，取消借閱資格。居民群眾可在自愿的基礎(chǔ)上，將自己收藏的圖書捐贈出來，提供給成員閱讀。如看不完可續(xù)借一次，期限為天，歸還后方可另借。丟失圖書，以賠償原書為主，如果賠償原書有困難者，須按原價倍至倍賠償。（）村（社區(qū)）避孕藥具發(fā)放管理制度。按時做好使用藥具人數(shù)報表，及時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取藥具，妥善保管，每季度上報藥具質(zhì)量信息報告表；定期將藥具發(fā)放給使用對象，登記發(fā)放薄，每個季度清點一次藥具發(fā)放情況，做到批號跟蹤，賬物相符。開展避孕藥具使用知識宣傳，為育齡群眾提供適宜的避孕藥具。國家免費避孕藥具嚴禁有償使用。如實填寫《生育登記表》相關(guān)項目。不符合登記條件的符合登記條件的一次性書面告知理由。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）經(jīng)辦人員對申請人信息進行核驗，查看夫妻雙方的身份證、戶口簿、結(jié)婚證等相關(guān)材料，并與系統(tǒng)平臺的信息進行核對。申請材料齊全申請材料不全，一次性告知申請人補正的全部材料。 不符合條件不發(fā)放《再生育證》，并下達《不予批準通知書》。（2） 獨生子女父母光榮證辦理流程夫妻雙方向其中一方戶籍所在地或現(xiàn)居住地（滿六個月）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生部門提出申請，領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》申請審批表，也可自行從南寧市各級衛(wèi)生計生行政部門官網(wǎng)上下載，并如實填寫。申請材料不全，一次性告知申請人補正的全部內(nèi)容符合條件的對象，審核蓋章發(fā)給《獨生子女父母光榮證》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生行政部門及時完成檔案整理工作。（未婚齡婦女只需提供本人居民身份證或居民戶口?。?。 （四）計劃生育獎勵扶助申請流程.國家農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助申請流程、國家計劃生育家庭特別扶助申請流程鄉(xiāng)級初審并張榜公示村委員會審議并張榜公示本人申請調(diào)查摸底縣級審核確認公布，并將符合的對象錄入全國部分農(nóng)村計劃生育獎勵扶助對象信息管理系統(tǒng)市衛(wèi)生計生委抽查和匯審自治區(qū)衛(wèi)生計生委抽查和邏輯審核確認回訪.廣西農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助（年滿至周歲）申請流程村委員會審議本人申請調(diào)查摸底鄉(xiāng)級初審并張榜公示縣級衛(wèi)生計生部門審核確認公布，并上報市衛(wèi)生計生委自治區(qū)衛(wèi)生計生委抽查和邏輯審核市衛(wèi)生計生委抽查和匯審確認回訪 .廣西壯族自治區(qū)農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助申請流程調(diào)查摸底本人申請村委員會審議鄉(xiāng)級初審縣級衛(wèi)生計生部門確認后，將對象名單反饋給所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村民委員會，分別在鄉(xiāng)、村、組張榜公示天。自治區(qū)衛(wèi)生計生委抽查和邏輯審核確認回訪市衛(wèi)生計生委抽查和匯審.廣西壯族自治區(qū)對非財政撥款企事業(yè)單位實行計劃生育的職工退休增資獎勵申請流程申報（退休人員退休時所在單位（社區(qū)）填寫《非財政撥款企事業(yè)單位實行計劃生育人員退休后依法享受增加待遇申報表》及《增加待遇退休人員花名冊》，單位（社區(qū)）審核蓋章后連同退休人員的有關(guān)材料上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及縣級衛(wèi)生計生部門審核。）審核通過發(fā)放增資 .廣西城鎮(zhèn)居民獨生子女父母年老獎勵申請流程申請人填寫《城鎮(zhèn)居民獨生子女父母年老享受獎勵待遇申報表》，并向其戶籍所在地社區(qū)居委會提出申請。審核通過發(fā)放獎勵金 .南寧市農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助申請流程、南寧市計劃生育家庭特別扶助申請流程鄉(xiāng)級初審調(diào)查摸底本人申請村委員會審議縣級衛(wèi)生計生局確認后，將對象名單反饋給所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和村民委員會，分別在鄉(xiāng)、行政村、自然村（屯、組）張榜公示天。●入戶服務(wù)或隨訪重點人群由責任醫(yī)務(wù)人員調(diào)取受訪者檔案。.接種前，查驗兒童檔案，核對受種者信息；詢問健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。.接種時，再次查驗核對受種者相關(guān)信息，核對無誤后嚴格按照規(guī)定予以接種。.及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿個月的～歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。在交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進行預(yù)防接種?！?歲兒童健康管理服務(wù)流程出院后周內(nèi) 詢問一般情況、預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況；觀察家居環(huán)境、進行體格檢查等；指導(dǎo)新生兒護理和母乳喂養(yǎng)。接種后觀察 ，無異常可回家。正常詢問發(fā)育和患病情況；體格檢查和生長發(fā)育評估；健康指導(dǎo)，包括科學喂養(yǎng)、合理膳食、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害和口腔保健等。歲可疑或異常歲歲.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程未發(fā)現(xiàn)異常孕婦●孕期保健指導(dǎo)●落實分娩地點●填寫孕產(chǎn)婦保健手冊和第次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表孕周前孕 周～ 周●詢問●觀察●一般體檢●婦（產(chǎn)）科檢查●輔助檢查告知督促做產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷●診斷評估孕婦整體狀需要進行產(chǎn)前篩查者●孕期保健指導(dǎo)●將孕婦轉(zhuǎn)診或抽血樣送到有資質(zhì)承擔產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●填寫有關(guān)記錄表孕 周～ 周孕周～ 周發(fā)現(xiàn)異常情況的孕婦●轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)明確診斷、落實治療●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果孕周～ 周產(chǎn)婦出院后周內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異常●產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題的處理??填寫產(chǎn)后訪視記錄表產(chǎn)婦●觀察●詢問●體檢●轉(zhuǎn)至分娩或上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常情況：子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染、傷口愈合不良或硬結(jié)、乳腺炎、妊娠合并癥未恢復(fù)、妊娠產(chǎn)后抑郁狀態(tài)等產(chǎn)婦出院后周內(nèi)●新生兒保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理●填寫新生兒家庭訪視記錄表未發(fā)現(xiàn)異常早產(chǎn)兒及一般異常如鵝口瘡、紅臀、生理性黃疸、有喂養(yǎng)問題和臍部問題者新生兒●觀察●詢問●體檢●轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果其他異常情況：聽力、視力篩查有問題等●健康指導(dǎo)填寫產(chǎn)后健康檢查記錄表并結(jié)案恢復(fù)正常者●詢問●觀察●一般體檢●婦科檢查●其他檢查產(chǎn)后 天尚未恢復(fù)正常者：生殖系統(tǒng)尚未恢復(fù)正?；驒z查中發(fā)現(xiàn)有異常情況者恢復(fù)正常者●轉(zhuǎn)至分娩或上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果 .老年人健康管理服務(wù)流程.詢問生活方式和健康狀況：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食；所患疾病；治療情況；目前用藥情況。.輔助檢查：檢測血常規(guī)，尿常規(guī)，空腹血糖，血脂，心電圖，肝功能，腎功能，腹部超。.告知下次健康管理服務(wù)時間預(yù)約：轄區(qū) 歲及以上常住居民進行有針對性健康教育，定期復(fù)查根據(jù)評估結(jié)果進行分類處理存在危險因素無異常發(fā)現(xiàn) .高血壓患者健康管理服務(wù)流程（）高血壓篩查流程轄區(qū)內(nèi) 歲及以上常住居民，鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年免費為其測量一次血壓。. 型糖尿病患者健康管理服務(wù)流程告訴所有患者：●出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診●進行針對性生活方式指導(dǎo)●每年應(yīng)進行次較全面健康檢查血糖控制滿意（空腹血糖 ）,無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重.測量血糖、血壓.評估是否存在危急情況.評估上次就診到此次就診期間癥狀●并存的臨床癥狀●最近一次各項輔助檢查結(jié)果●測量體重，計算 ，檢查足背動脈搏動●生活方式，包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食控制等●服藥情況按期隨訪根據(jù)評估結(jié)果進行分類干預(yù)轄區(qū)內(nèi) 歲及以上常住居民中確診為型糖尿病的患者調(diào)整藥物，周時隨訪初次出現(xiàn)血糖控制不滿意（空腹血糖≥ ，下同）或有藥物不良反應(yīng)建議轉(zhuǎn)診，周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況●連續(xù)兩次隨訪血糖控制不滿意●連續(xù)兩次隨訪藥物不良反應(yīng)沒有改善●有新的并發(fā)癥出現(xiàn)或原有并發(fā)癥加重若存在危急情況緊急處理后轉(zhuǎn)診，周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況.嚴重精神障礙患者管理服務(wù)流程危險性評估級且無其他明顯異?！裰笇?dǎo)患者和家屬如何配合治療●告訴家屬出現(xiàn)何種異常應(yīng)立即復(fù)診●有針對性的康復(fù)指導(dǎo)●填寫相應(yīng)健康檔案●繼續(xù)現(xiàn)治療方案●個月時隨訪●檢查有無危重情況發(fā)生●對患者進行危險性評估●檢查患者的精神癥狀 陽性癥狀 陰性癥狀 自知力●檢查患者軀體疾病 飲食情況 睡眠情況 社會功能狀況 相關(guān)實驗室檢查穩(wěn)定、危險性～級或精神癥狀、自知力、社會功能至少一方面較差●繼續(xù)現(xiàn)治療方案●個月時隨訪在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量周時隨訪病情波動或藥物療效不佳穩(wěn)定基本穩(wěn)定●請精神?？漆t(yī)師進行技術(shù)指導(dǎo)●個月時隨訪伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化無效查找原因?qū)ΠY治療周時隨訪不穩(wěn)定對癥治療，建議轉(zhuǎn)診，周內(nèi)隨訪危險性～級或精神癥狀明顯、自知力缺乏、有嚴重藥物不良反應(yīng)或嚴重軀體疾病如有危險體征，須立即轉(zhuǎn)診周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況?！裉顚憽半p向轉(zhuǎn)診單”●周內(nèi)進行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時就醫(yī)。若選擇家屬，則須對家屬進行培訓。.對患者的居住環(huán)境進行評估，告訴患者及家屬做好防護工作，防止傳染。.告訴患者出現(xiàn)異常時及時就診。接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者通知（）肺結(jié)核患者督導(dǎo)服藥與隨訪管理流程告訴所有接受管理的肺結(jié)核患者按時取藥、服藥、復(fù)診?出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診?填寫隨訪服務(wù)記錄表無藥物不良反應(yīng)、無并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重?評估上次隨訪到此次隨訪期間癥狀?評估并存的臨床癥狀及用藥史?評估并記錄最近一次各項檢查結(jié)果? 評估患者生活方式，包括吸煙、飲酒? 評估患者服藥情況繼續(xù)督導(dǎo)服藥.檢查有無危急情況?患者是否有意識改變？?是否有呼吸困難？?是否有紫紺？?是否咯血？?心悸氣急嗎？?胸痛胸悶嗎？?刺激性的干咳嗎？?出現(xiàn)少尿無尿嗎？?是否有嚴重的皮疹？?是否視物模糊？?是否皮膚瘙癢、皮疹等.其他不能處理的危險疾病.檢查有無其它疾病有，按其它疾病診療規(guī)范處理好轉(zhuǎn)根據(jù)評估結(jié)果進行分類干預(yù)出現(xiàn)不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥；或因不良反應(yīng)引起的未按醫(yī)囑服藥立即通知上級機構(gòu)并轉(zhuǎn)診，周內(nèi)隨訪對患者強化健康教育其他原因引起的患者未按醫(yī)囑服藥有上述情況之一，緊急處理后轉(zhuǎn)診，周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 .中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程（）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)