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正文內(nèi)容

醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范課件doc-閱讀頁(yè)

2025-08-02 17:59本頁(yè)面
  

【正文】 ,有圖案一面朝上,照射1min,紫外線照射后,觀察指示卡色塊的顏色,將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較,讀出照射強(qiáng)度。 結(jié)果判定167。167。 測(cè)定時(shí)電壓220V177。167。 按空氣消毒效果監(jiān)測(cè)的要求執(zhí)行。 注意事項(xiàng)167。167。手的消毒效果監(jiān)測(cè)167。167。皮膚的消毒效果監(jiān)測(cè)167。 按照產(chǎn)品使用說(shuō)明規(guī)定的作用時(shí)間,達(dá)到消毒效果后及時(shí)采樣。 采樣方法167。167。 皮膚消毒效果的判定標(biāo)準(zhǔn)遵循WS/T313中外科手消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 167。 采樣皮膚表面不足5cmx5cm,可用相應(yīng)面積的規(guī)格板采樣。 采樣時(shí)間167。167。 用5cmx5cm滅菌規(guī)格板放在被檢物體表面,(PBS)或生理鹽水采樣液的棉拭子1支,在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹5次,并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子,連續(xù)采樣4個(gè)規(guī)格板面積,被采表面<100cm2,取全部表面;被采面積≥100cm2,取100cm2。門(mén)把手等小型物體則采用,棉拭子直接涂抹物體表面采樣。物體表面的消毒效果監(jiān)測(cè)—結(jié)果判定167。167。 采樣時(shí)間 采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在潔凈系統(tǒng)自凈后與從事醫(yī)療活動(dòng)前采樣;未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在消毒或規(guī)定的通風(fēng)換氣后與從事醫(yī)療活動(dòng)前采樣;或懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)采樣。 未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間采用沉降法:室內(nèi)面積≤30 m2,設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線三點(diǎn),內(nèi)、外點(diǎn)應(yīng)距墻壁1m處;室內(nèi)面積>30 m2,設(shè)四角及中央五點(diǎn),四角的布點(diǎn)位置應(yīng)距墻壁1m處。167。1℃恒溫箱培養(yǎng)48h,計(jì)數(shù)菌落數(shù),若懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí),進(jìn)行目標(biāo)微生物的檢測(cè)。 結(jié)果判定167。 非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min167。直徑9cm平皿)。 注意事項(xiàng)167。消毒液的監(jiān)測(cè)167。 庫(kù)存消毒劑的有效成分含量依照產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測(cè);使用中消毒液的有效濃度測(cè)定可用上述方法,也可使用經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的消毒劑濃度紙(卡)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 使用中消毒液染菌量測(cè)定167。167。 使用中滅菌用消毒液;無(wú)菌生長(zhǎng);使用中皮膚黏膜消毒液染菌量:≤10cfu/mL,其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/mL。 注意事項(xiàng)167。清潔用品的消毒效果監(jiān)測(cè):167。167。167。167。致病菌的檢測(cè):167。檢測(cè)方法參考相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 常用消毒與滅菌方法:壓力蒸汽滅菌167。 適用于耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌。壓力蒸汽滅菌不適用于油類(lèi)和粉劑的滅菌。 分類(lèi)167。根據(jù)滅菌時(shí)間的長(zhǎng)短,壓力蒸汽滅菌程序包括常規(guī)壓力蒸汽滅菌程序和快速壓力蒸汽滅菌程序。 滅菌方法167。 預(yù)排氣壓力蒸汽滅菌167。滅菌器的滅菌參數(shù)一般為溫度132℃~134℃,滅菌時(shí)間4min。 快速壓力蒸汽滅菌167。其滅菌參數(shù)如時(shí)間和溫度由滅菌器性質(zhì)、滅菌物品材料性質(zhì)(帶孔和不帶孔)、是否裸露而定。167。 適用范圍167。167。 紫外線消毒燈在電壓為220V、相對(duì)濕度為60%、溫度為20℃時(shí),(使用中的強(qiáng)度)應(yīng)不低于70μW/ cm2。 應(yīng)定期監(jiān)測(cè)消毒紫外線的輻射強(qiáng)度,當(dāng)輻照強(qiáng)度低到要求值以下時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。 紫外線消毒燈的使用壽命,即由新燈的強(qiáng)度降低到70μW/ cm2的時(shí)間(功≥30W),或降低到原來(lái)新燈強(qiáng)度 的70%(功率<30W)的時(shí)間,應(yīng)不低于1000h。167。 在室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下,采用紫外線燈懸吊式或移動(dòng)式直接照射消毒。安裝紫外線燈的數(shù)量為平均≥,照射時(shí)間≥30min。 采用紫外線消毒器對(duì)空氣及物體表面進(jìn)行消毒。167。消毒空氣的適宜溫度20℃~40℃,相對(duì)濕度低于80%。 注意事項(xiàng)167。167。當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃,相對(duì)溫度大于60%時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。 采用紫外線消毒物體表面時(shí),應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線。 采用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間,且兩面均應(yīng)受到照射。 采用紫外線殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物及空氣中懸浮粒子多時(shí),應(yīng)加大照射劑量。 不應(yīng)使紫外線光源直接照射到人。 不應(yīng)在易燃、易爆的場(chǎng)所使用。 紫外線強(qiáng)度計(jì)每年至少標(biāo)定一次。 適用范圍167。167。 消毒液配制167。 浸泡法 將待消毒的物品浸沒(méi)于裝有含氯消毒劑溶液的容器中,加蓋。167。167。噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味,人員應(yīng)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。 干粉消毒法 對(duì)分泌物、排泄物的消毒,用含氯消毒劑干粉加入分泌物、排泄物中,使有效氯含量達(dá)到10000mg/L,攪拌后作用>2h;對(duì)醫(yī)院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并攪拌均勻,作用2h后排放。 注意事項(xiàng)167。使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時(shí)限≤24h。 配置漂白粉等粉劑溶液時(shí),應(yīng)戴口罩、手套。 未加防銹劑的含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性,不應(yīng)做金屬器械的消毒。167。醇類(lèi)消毒劑(含乙醇、異丙醇、正丙醇、或兩種成分的復(fù)方制劑)167。 適用于手、皮膚、物體表面及診療器械的消毒。 使用方法167。167。167。167。167。 乙醇易燃,不應(yīng)有明火。 不應(yīng)用于被血、膿、糞便等有機(jī)物污染表面的消毒。 用后應(yīng)蓋緊,密閉,置于陰涼處保存。167。 適用范圍 167。167。 消毒液配制 167。167。 擦拭法 皮膚、粘膜擦拭消毒,用浸有碘伏消毒液原液的無(wú)菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。手術(shù)部位的皮膚消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2min??谇火つぜ皠?chuàng)面消毒,用含有效碘1000mg/L~2000mg/L 的碘伏擦拭,作用3 min~5min。 沖洗法 對(duì)陰道黏膜創(chuàng)面的消毒,用含有效碘500mg/L的碘伏沖洗,作用到使用產(chǎn)品的規(guī)定時(shí)間。 注意事項(xiàng)167。167。167。167。167。 適用范圍167。167。 使用碘酊原液直接涂擦注射及手術(shù)部位皮膚2遍以上,作用時(shí)間1min~3min,待稍干后再用70﹪~80%(體積比)乙醇脫碘。 注意事項(xiàng)167。167。167。復(fù)方碘伏消毒液167。 主要適用于醫(yī)務(wù)人員的手、皮膚消毒,有些可用于黏膜消毒。167。 含有乙醇或異丙醇的復(fù)方碘伏消毒劑可用于手、皮膚消毒,原液擦拭1~2遍,作用1min~2min,不可用于黏膜消毒。 含有氯己定的復(fù)方碘伏消毒劑,用途同普通碘伏消毒劑,應(yīng)遵循該消毒劑衛(wèi)生許可批件的使用說(shuō)明,慎用于腹腔沖洗消毒。 注意事項(xiàng)167。氯己定167。 適用于手、皮膚、黏膜的消毒。 使用方法167。 根據(jù)有效含量用滅菌蒸餾水或純化水將消毒液稀釋成所需濃度。167。 擦拭法 手術(shù)部位及注射部位皮膚和傷口創(chuàng)面消毒,用有效含量≥2g/L氯己定乙醇(70%,體積比)溶液局部擦拭2~3遍,作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明;外科手消毒用有效含量≥2g/L氯己定乙醇(70%,體積比)溶液,使用方法及作用時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說(shuō)明。 沖洗法 對(duì)口腔、陰道或傷口創(chuàng)面的消毒,用有效含量≥2g/L氯己定水溶液沖洗,作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 注意事項(xiàng)167。煮沸消毒167。 適用于金屬、玻璃制品、餐飲具、織物或其他耐熱、耐濕物品的消毒。 使用方法 167。167。 從水沸騰時(shí)開(kāi)始計(jì)消毒時(shí)間,中途加入物品應(yīng)重新計(jì)時(shí)。 消毒物品應(yīng)保持清潔,所消毒的物品應(yīng)全部浸沒(méi)于水中,可拆卸物品應(yīng)拆開(kāi)。 高海拔地區(qū),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)煮沸時(shí)間。 煮沸消毒用水宜使用軟水。 過(guò)濾除菌167??捎糜卺t(yī)療機(jī)構(gòu)低度危險(xiǎn)性物品和中度危險(xiǎn)性物品的消毒,主要用于空氣凈化,以衣不適用于壓力蒸汽滅菌的液體過(guò)濾除菌。 微波消毒167。微波可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)低度危險(xiǎn)性物品和中度危險(xiǎn)性物品的消毒如餐具的消毒。167。 其使用方法與注意事項(xiàng)等應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的使用說(shuō)明或
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