江蘇省醫(yī)院消毒供應中心(室)驗收評價標準doc-閱讀頁
2025-08-02 10:29本頁面
【正文】 20實地查看，現(xiàn)場考查。20實地查看。（100分）321 器械與敷料分室包裝。物品包裝松緊適宜、體積及重量符合規(guī)范。查看各科室滅菌包10個，一項不符扣10分322 穿刺針配套，針尖銳利無鉤、針梗通暢無彎曲。同上323 按規(guī)范要求使用化學指示卡及包外化學指示膠帶。同上324 帶電源器械進行絕緣性能等安全性檢查。一項不符不得分325 手術(shù)器械采用閉合式包裝方法，由2層包裝材料分2次包裝。10實地查看。10實地查看。10實地查看。10實地查看。331 每天在設備運行前進行安全檢查。一項不符不得分332 物品滅菌時裝載量及擺放方法符合規(guī)范要求。酌情扣分質(zhì)量管理（500分） 333 從滅菌器卸載取出物品時，待溫度降至室溫時移動，冷卻時間應＞30min。一項不符不得分334 嚴格執(zhí)行滅菌物品放行的質(zhì)量標準。30實地查看。341 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生要求，接觸清潔物品和無菌物品前應洗手或手消毒。一項不符不得分342 滅菌后物品分類存放在無菌物品存放區(qū)；消毒后直接使用的物品應干燥、包裝后專架存放。一項不符扣10分343 物品存放架或柜距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。一項不符不得分344 發(fā)放無菌物品時，確認無菌物品的有效性；手術(shù)器械實行可追溯。一項不符不得分35 清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測符合要求。10實地查看，查閱記錄。10實地查看，查閱記錄。10查閱記錄。新安裝、移位和大修后的滅菌器應進行物理、化學、生物監(jiān)測，合格后使用；有記錄。一次未監(jiān)測未記錄不得分355 物理監(jiān)測：每日觀察滅菌器運行情況，記錄或保留運行參數(shù)，及時清潔保養(yǎng)。一項不符不得分質(zhì)量管理（500分）35 清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測符合要求。20實地查看，查閱記錄。滅菌植入物應每批次進行生物監(jiān)測。過氧化氫等離子滅菌器每周少于一次，其他一項不符不得分358 分析查找各類監(jiān)測不合格及工作質(zhì)量存在問題原因，進行質(zhì)量持續(xù)改進。無記錄或記錄不符不得分9 /
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