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急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識題庫附答案doc-閱讀頁

2024-08-06 04:36本頁面
  

【正文】 B、肝挫裂傷 C、顱內(nèi)出血 D、骨折B 11經(jīng)口氣管插管應(yīng)用時(shí)間一般不超過:( )A、24h B、72h C、1周 D、1月C 11經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SpO2下降至30~40%,下列哪個(gè)原因 可能性最大? ( )A、 血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障 B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng) C、氣管插管脫出 D、氣道痙攣B 11正常心電軸范圍為:( )A、30176。 B、30176。 C、0176。 D、30176。C 11關(guān)于異常Q下列說法正確的是:( )A、各導(dǎo)聯(lián)q波時(shí)間>,振幅大于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4,均為異常Q波B、Ⅰ、Ⅱ不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波 C、VV2不應(yīng)出現(xiàn)Q波,但可呈QS波 D、VV6不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波B 11下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn): ( )A、QT間期縮短和T波高尖 B、QRS波群變窄C、QT間期延長 D、室速、室撲、室顫D 11Ⅱ176。應(yīng)首先考慮是A、支氣管哮喘 B、急性左心衰竭 C、肺癌晚期 D、慢性喘息性支氣管炎 E肺炎E 1搶救心臟驟停首選藥物A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、腎上腺素二、是非題(90題) ,對有偶然喘息的受害者進(jìn)行救治時(shí)不需要進(jìn)行人工呼。( )√ ,而且有害,因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力,減少心臟的靜脈回流,減少心搏出 量,降低生存率。( )√ ,而除顫可以結(jié)束室顫,從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機(jī)體灌()√ ,心腦血流的恢復(fù)情況。( )√ 和自動(dòng)體外除顫項(xiàng)目所取得的成果。初級救助者如果不愿意或不會(huì)進(jìn)行人工呼吸,那么開始胸外按()√ 。( )√ ,如果在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏,那么立即開始胸外按( )√ ,按壓的幅度為4至5厘米,每次壓下后胸廓完全彈 回,保證松開的時(shí)間與壓下基本相等。( )√ ,在檢查脈搏、分析心律或進(jìn)行其他操作時(shí)盡量減少按壓中 斷。( )√ ,急救醫(yī)療服務(wù)體系的激活和心肺復(fù)蘇必須同時(shí)進(jìn) 行;缺少其中任何一項(xiàng)都會(huì)減少心跳呼吸驟停病人的生存機(jī)會(huì)。( )√ ,那么應(yīng)該盡可能的使用自動(dòng) 除顫儀。( )√ ,盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時(shí) 準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。( ) 但后來又出現(xiàn)室顫,那么以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除顫大 的能量值。因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道,藥物治療,高級呼吸 通路。( )√ “急救白金10分鐘”的理念,避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時(shí)間,應(yīng) 邊呼叫邊實(shí)施心肺復(fù)蘇。( )√ ,將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段,注意避免壓迫劍突和肋骨,胸骨按壓 的深度是胸廓前后經(jīng)1/3~1/2。( ) :2,而雙人時(shí)按壓/通氣比則為15:2。( )√ :一名急救者按步驟進(jìn)行心肺復(fù)蘇,另一名啟動(dòng)急救醫(yī) 療服務(wù)體系系統(tǒng),同時(shí)取出自動(dòng)除顫儀,如果可能對患者進(jìn)行除顫。( ) 、300J、360J。( ) ,必須同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。( ) ,因此推薦單次電擊+立即心肺復(fù)蘇,取代先前在室 顫 處理上推薦的連續(xù)3 次電擊。( )√ (包括早期呼吸猝死)比兒童突發(fā)心臟 驟停更常見,而且兒童更可能對早期心肺復(fù)蘇有反應(yīng)或獲益。( )√ 4敵百蟲中毒時(shí)不能用碳酸氫鈉液洗胃,因敵百蟲在堿性環(huán)境下變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。( ) 4急性有機(jī)磷中毒昏迷患者洗胃畢,可經(jīng)胃管注入50%硫酸鎂導(dǎo)瀉。( )√ 4毒蛇咬傷的治療除創(chuàng)口局部處理外,主要是全身抗蛇毒血清的應(yīng)用。( ) 50、為搶救重癥毒蛇咬傷患者,抗蛇毒血清可不作皮內(nèi)試驗(yàn)。( )√ 5有機(jī)磷、嗎啡等中毒時(shí)瞳孔縮小,而阿托品、可卡因等中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大。( )√ 5強(qiáng)酸經(jīng)消化道中毒者,可選氫氧化鋁凝膠或鎂乳60ml中和強(qiáng)酸。( ) 5“黃金一小時(shí)”指的是從救護(hù)人員開始救治到手術(shù)的時(shí)間不超過一小時(shí),可以提高患者的 存活率。( ) 5張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、快速轉(zhuǎn)運(yùn)。( )√ 6初步病情評估的目的是初步了解病人及發(fā)現(xiàn)有生命危險(xiǎn)的損傷,以指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理, 是否要立刻送往醫(yī)院。( )√ 6如果病人不能說話或是意識不清,應(yīng)該立即評估呼吸道情況。( )√ 6氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。( )√6多根肋骨多處骨折后,前側(cè)胸壁可因失去支撐而軟化出現(xiàn)反常呼吸,即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸 壁內(nèi)縮,呼氣時(shí)則相反,軟化區(qū)向外鼓出,這類胸廓又稱連枷胸。( )√ 6胸部外傷后最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。( )√ 7張力性氣胸緊急排氣的穿刺點(diǎn)一般在患側(cè)鎖骨中線第2肋間。( )√ 7損傷顱腦的早期反應(yīng)是腫脹,在早期應(yīng)盡力維持顱腦灌注壓。( )√ 7上止血帶的松緊,應(yīng)該以出血停止,遠(yuǎn)端以不能摸到脈博為度。( )√ 7使用充氣止血帶,成人下肢以500mmHg為宜。( )√ 7止血帶可以接纏在皮膚上,上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊:如三面巾、毛巾、衣服等均( )√ 80、畸形,骨擦音和異?;顒?dòng)是骨折的三大特點(diǎn)。( )√ 8止血帶壓力不足可加重出血。( ) 8張力性氣胸不會(huì)導(dǎo)致休克。( )√ 8氣管插管后應(yīng)該立即聽診上腹部和左右腋中線這三個(gè)部位以明確插管是否成功。( ) √ 8很多外傷病人尤其有頸椎制動(dòng)的患者都存在較高的氣道阻力的危險(xiǎn)。( )√ 90、交通意外時(shí)被撞飛的病人死亡率較高。,之后立即做5組CPR,再檢查心律,雙相波除顫能量為120J;單相波除顫能量為360J。:靜脈途徑(優(yōu)選)、氣管途徑(用量是靜脈的2~)、骨髓途徑(≤6歲)。、創(chuàng)傷、災(zāi)害事件傷害的急救反應(yīng)能力,突出搶救生命,其核心是急救過程中的急救措施和組織管理。這大大降低了急危重癥患者的傷殘率和死亡率。~10min。、心源性休克、感染性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克。、心泵功能障礙、血管容量增加。、反應(yīng)遲鈍、神志不清、口唇發(fā)紺、冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等。,可出現(xiàn)低鈉、低氧、低蛋白血癥及溶血;而吸入海水較多時(shí),可出現(xiàn)短暫性血液濃縮、高鈉血癥或高氯血癥。~10℃的低溫、潮濕環(huán)境所造成的局部損傷,而組織不發(fā)生凍結(jié)性病理改變,包括凍瘡、戰(zhàn)壕足及浸泡足。,通過腦易致中樞神經(jīng)麻痹、呼吸暫停。,而皮膚下的深度組織損傷卻很廣泛。,僅有微癢和輕微麻木,無明顯紅腫。32. 肌肉毒損傷可引起橫紋肌癱瘓和肌紅蛋白尿。34. 指壓法止血適用于頭部和四肢的動(dòng)脈出血。36. 包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和協(xié)助止血。38. 呼吸氣味有大蒜味提示有機(jī)磷中毒。40. 清除體內(nèi)尚未吸收的毒物的方法有催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、全腸灌洗。42. 對硫磷中毒禁用1:5000高錳酸鉀洗胃。44. 高鐵血紅蛋白血癥解毒藥首選亞甲藍(lán)(美籃)。46. 根據(jù)災(zāi)難時(shí)期傳染的發(fā)病特征,可將傳染病控制工作計(jì)劃分為災(zāi)難前期、災(zāi)難沖擊期、災(zāi)難后期、后效應(yīng)期四期。48. 休克的基本原因是彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。50. 食入性急性中毒時(shí),昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時(shí)。52. 治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷 。54. 急性一氧化碳毒時(shí),重要的治療法是:氧氣療法。56. 上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí),止血帶應(yīng)扎在上臂上1/3。58. 四肢開放性損傷合并大血管損傷,使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過 60 分鐘。60. 在創(chuàng)傷止血時(shí),常用止血方法為指壓止血法,加壓包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法。62. 搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸。64. 電擊傷的急救護(hù)理:立即切斷電源;立即進(jìn)行人工復(fù)蘇;檢查灼傷處;靜脈輸液。66. 四肢骨折和關(guān)節(jié)損傷,伴有熱燒傷,堿燒傷時(shí)應(yīng)先用清水沖洗傷肢,然后再 包扎、固定 。68. 燒傷急救時(shí)需立即氣管切開的患者是:大面積燒傷,伴呼吸困難患者。70. 心肺復(fù)蘇時(shí)可選用多巴胺和間羥胺等縮血管藥。72. 氣管插管的指征:通氣不足、氣道阻塞、氣道不能被保護(hù)、需要高通氣。74. 泥石流具有突發(fā)性、流速快、流量大、物質(zhì)容量大和破壞力強(qiáng)等特點(diǎn)。
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