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正文內(nèi)容

人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設(shè)方案doc-閱讀頁(yè)

2025-08-01 16:22本頁(yè)面
  

【正文】 制傳統(tǒng)病歷在上級(jí)醫(yī)生檢查、審核,并進(jìn)行修改的時(shí)候,都是在原病歷上直接修改,并在修改處簽名確認(rèn)。電子病歷系統(tǒng)對(duì)于病歷的修改由系統(tǒng)日志自動(dòng)來(lái)記錄,記錄每次修改的內(nèi)容和修改的時(shí)間,以及修改人。 病歷凍結(jié)電子病歷系統(tǒng)提供病歷凍結(jié)功能,即可以對(duì)于出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或者需要封存病歷的病人,可以進(jìn)行病歷的鎖定處理。如果需要對(duì)病歷的內(nèi)容進(jìn)行修改,則由醫(yī)務(wù)處對(duì)封存的病歷進(jìn)行解封,方可進(jìn)行修改。 病歷安全存儲(chǔ)傳統(tǒng)病歷在存儲(chǔ)上都是采用紙制病歷保存的方式,這樣的方式對(duì)存儲(chǔ)的條件要求比較高,而且存儲(chǔ)的病歷數(shù)據(jù)不太安全,容易丟失和損壞。在線(xiàn)存儲(chǔ)是保存六個(gè)月內(nèi)的病歷數(shù)據(jù),并采取措施以保證在線(xiàn)數(shù)據(jù)的可靠性。 病歷查閱管理傳統(tǒng)病歷在病歷查閱上沒(méi)有一個(gè)有效的管理方法,任何能夠進(jìn)入醫(yī)生辦公室的人員都有機(jī)會(huì)查看到病人最新的病歷資料,沒(méi)有辦法保障病人的隱私。只有具有相應(yīng)級(jí)別的人員才能對(duì)病歷進(jìn)行操作。 診療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性控制電子病歷系統(tǒng)可以自動(dòng)對(duì)輸入的病人診療數(shù)據(jù)進(jìn)行合理性判斷和控制,防止醫(yī)護(hù)人員在診療規(guī)程中出現(xiàn)明顯的人為差錯(cuò)。海泰系統(tǒng)提供臨床會(huì)診功能,可以實(shí)現(xiàn)全醫(yī)院以及更大范圍內(nèi)的會(huì)診。該條申請(qǐng)將作為醫(yī)囑發(fā)送到護(hù)士工作站和相關(guān)科室,自動(dòng)提醒被邀醫(yī)生會(huì)診時(shí)間和地點(diǎn)。如果臨近會(huì)診時(shí)間,會(huì)診醫(yī)生還沒(méi)有回復(fù)的話(huà),則可以再次督促。會(huì)診醫(yī)生檢查過(guò)病人后,提出治療方案,并填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診結(jié)束后,查閱功能自動(dòng)取消。 電子病案管理模塊 病案號(hào)管理病案號(hào)在病人入院的時(shí)候產(chǎn)生,由入院登記處產(chǎn)生病案號(hào)。病案號(hào)按照順序號(hào)自動(dòng)遞增的方式自動(dòng)生成,病案號(hào)的管理支持條碼方式的管理。系統(tǒng)默認(rèn)規(guī)定3天內(nèi)要將病歷送到病案科進(jìn)行歸檔保存,并可以根據(jù)病人出院時(shí)間自動(dòng)判斷歸檔時(shí)間,對(duì)臨床醫(yī)生事先提醒需要?dú)w檔的病歷。歸檔后的病歷將不允許修改。為了保證診斷和手術(shù)編目的順利進(jìn)行,醫(yī)生在電子病歷中下達(dá)診斷和申請(qǐng)手術(shù)的時(shí)候,使用的名稱(chēng)必須要求從相應(yīng)的編碼庫(kù)中進(jìn)行選擇。如果要對(duì)病歷進(jìn)行修改,則執(zhí)行召回操作,待審批通過(guò)后,再由醫(yī)生完成病案的修改。 病歷的網(wǎng)上查詢(xún)和監(jiān)控病案管理人員可以通過(guò)系統(tǒng),在網(wǎng)上查詢(xún)?nèi)核性谠翰∪说淖≡翰v以及各種診療文件。當(dāng)然,病案室人員也可以檢索查看全部已歸檔病歷。醫(yī)生可以通過(guò)借閱申請(qǐng)借閱已歸檔病歷,到期后自動(dòng)歸還到病案室。 病案信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)可與病案管理系統(tǒng)進(jìn)行接口,能自動(dòng)生成各類(lèi)符合衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求的統(tǒng)計(jì)報(bào)表,滿(mǎn)足醫(yī)療管理的需要。統(tǒng)計(jì)報(bào)表中的計(jì)算公式都能夠以參數(shù)化的方式進(jìn)行調(diào)整,通過(guò)調(diào)整參數(shù),來(lái)調(diào)整統(tǒng)計(jì)的結(jié)果。院感辦可對(duì)上報(bào)的單據(jù)進(jìn)行審核和打印。并支持以圖表的方式顯示給院感辦人員查看。如果符合臨床路徑的入組條件,則選擇一個(gè)臨床路徑方案,進(jìn)入臨床路徑診療模式。進(jìn)入臨床路徑的病人,在診療過(guò)程中,按照臨床路徑診療表中的項(xiàng)目進(jìn)行執(zhí)行。 路徑制定功能l 定義路徑納入、排除條件:符合納入條件的病人,系統(tǒng)提示允許加入臨床路徑;符合排除條件的病人,系統(tǒng)提示不能進(jìn)入臨床路徑??啥x當(dāng)天的預(yù)計(jì)目標(biāo)、當(dāng)天的病人須知、當(dāng)天的護(hù)理措施、當(dāng)天的每項(xiàng)檢查和治療的預(yù)期效果。l 變異記錄:根據(jù)每個(gè)臨床路徑的內(nèi)容定義可能出現(xiàn)的變異項(xiàng)目,用于記錄路徑發(fā)生變化時(shí)的變異記錄。l 當(dāng)天提醒:根據(jù)路徑中每天實(shí)施的內(nèi)容,檢查當(dāng)前的項(xiàng)目完成情況,并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒。l 路徑執(zhí)行判斷:根據(jù)前面路徑執(zhí)行的情況和各種檢查治療措施的結(jié)果,來(lái)判斷下一天是否繼續(xù)執(zhí)行此路徑,還是轉(zhuǎn)入子路徑或其他路徑。l 路徑修改:在執(zhí)行過(guò)程中可對(duì)路徑的內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充和修改。l 路徑執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì):統(tǒng)計(jì)各路徑的執(zhí)行情況和未完成項(xiàng)目。l 治愈率統(tǒng)計(jì):統(tǒng)計(jì)各路徑執(zhí)行后,病人的治愈率。通過(guò)長(zhǎng)期的隨訪(fǎng),可以了解患者病情發(fā)展及變化情況,從而為下一步治療提供更好的方案。電子病歷系統(tǒng)中的隨訪(fǎng)功能主要是將患者的診療資料按照不同類(lèi)別(如病情,檢驗(yàn)結(jié)果,檢查結(jié)果,治療方案)進(jìn)行分類(lèi),再以時(shí)間為序顯示每個(gè)項(xiàng)目的一個(gè)長(zhǎng)期變化情況,以便醫(yī)生能夠在診療過(guò)程中,快速了解患者整個(gè)疾病的變化、發(fā)展情況,以更加快速的確定診療方案。對(duì)于不同的疾病,需要觀(guān)測(cè)和隨訪(fǎng)的指標(biāo)都是不一樣的,因此,系統(tǒng)提供有隨訪(fǎng)內(nèi)容的預(yù)定義功能。然后,由醫(yī)生再為患者分配該隨訪(fǎng)方案,這樣,系統(tǒng)會(huì)根據(jù)隨訪(fǎng)定義的項(xiàng)目將患者資料中的相關(guān)內(nèi)容自動(dòng)檢索到隨訪(fǎng)表中,供醫(yī)生查看。用戶(hù)選擇隨訪(fǎng)表中的數(shù)據(jù)項(xiàng)目,系統(tǒng)還能夠自動(dòng)生成曲線(xiàn),方便用戶(hù)一目了然的查詢(xún)數(shù)據(jù)變化。單病種質(zhì)量控制是通過(guò)對(duì)單病種從診斷、檢查、治療、效果以及成本費(fèi)用實(shí)行較全面的監(jiān)控,在重點(diǎn)控制醫(yī)療質(zhì)量的前提下,著重控制平均住院天數(shù)、平均住院費(fèi)用以及醫(yī)療成本。系統(tǒng)允許管理部門(mén)制定單病種質(zhì)量控制方案,包括控制指標(biāo)、計(jì)劃措施、效果評(píng)價(jià)及考核獎(jiǎng)懲等內(nèi)容。按照單病種管理要求,系統(tǒng)可以針對(duì)診斷質(zhì)量指標(biāo)、治療質(zhì)量指標(biāo)、住院日指標(biāo)和費(fèi)用指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控。系統(tǒng)能夠?qū)尾》N質(zhì)控的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),給出統(tǒng)計(jì)報(bào)表,以便醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考評(píng),并可以定期通報(bào)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)和費(fèi)用指標(biāo)完成情況。臨床指南是對(duì)現(xiàn)有資料和證據(jù)的全面客觀(guān)總結(jié)。按照上述程序所制定的臨床指南,應(yīng)當(dāng)是對(duì)特定臨床問(wèn)題的最佳醫(yī)療實(shí)踐的總結(jié),理應(yīng)成為臨床醫(yī)生實(shí)際工作中的重要指導(dǎo)。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員需要調(diào)看病人的臨床指南方案時(shí),系統(tǒng)可以根據(jù)該病人具體的病情情況,給出相應(yīng)的診斷和治療指南。隨著醫(yī)學(xué)實(shí)踐的不斷深入,臨床指南也需要進(jìn)行不斷地更新。 臨床科研數(shù)據(jù)分析模塊 科研項(xiàng)目管理支持對(duì)科研項(xiàng)目進(jìn)行管理。然后設(shè)置入組條件,篩選出相應(yīng)的病歷加入到科研項(xiàng)目中。電子病歷系統(tǒng)采用結(jié)構(gòu)化的病歷存儲(chǔ)方式,所以,完全能夠滿(mǎn)足科研中自定義項(xiàng)目的要求。 數(shù)據(jù)查詢(xún)?cè)紨?shù)據(jù)和衍生數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)項(xiàng)目都是查詢(xún)時(shí)所對(duì)應(yīng)的查詢(xún)條件項(xiàng)目,用戶(hù)在這些項(xiàng)目中選擇需要的條件,作為查詢(xún)條件。 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)是在查詢(xún)出結(jié)果的基礎(chǔ)上,再對(duì)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。還有一部分處理是在檢索結(jié)果中,定義統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目,從而最終得到一個(gè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。 支持多種醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件格式系統(tǒng)支持多種醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件的文件格式,可以將產(chǎn)生的數(shù)據(jù)集導(dǎo)出成SAS、SPSS等專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件能夠識(shí)別的格式,從而增強(qiáng)了數(shù)據(jù)的可利用性。醫(yī)務(wù)人員與病人提供臨床知識(shí)以及病人有關(guān)信息,并經(jīng)過(guò)智能化篩選,而且在最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候顯示,以提高病人治療水平。通過(guò)對(duì)有關(guān)知識(shí)庫(kù)的自我發(fā)掘與改進(jìn),醫(yī)院能夠?qū)⒆钚碌目蒲谐晒肱R床治療216。 相關(guān)數(shù)據(jù)顯示216。 臨床路徑 參考信息216。接受數(shù)據(jù)輸入,解釋業(yè)務(wù)規(guī)則,并根據(jù)規(guī)則做出業(yè)務(wù)決策。規(guī)則引擎試圖解決(或者至少降低)應(yīng)用程序業(yè)務(wù)邏輯的開(kāi)發(fā)和維護(hù)中固有的問(wèn)題和困難。大多數(shù)規(guī)則引擎允許您使用聲明性編程來(lái)表達(dá)對(duì)于某些給定信息或知識(shí)有效的結(jié)果。臨床診療智能提醒系統(tǒng)基于如下規(guī)則引擎機(jī)制:對(duì)提交給引擎的數(shù)據(jù)對(duì)象進(jìn)行檢索,根據(jù)這些對(duì)象的當(dāng)前屬性值和它們之間的關(guān)系,從加載到引擎的規(guī)則集中發(fā)現(xiàn)符合條件的規(guī)則,創(chuàng)建這些規(guī)則的執(zhí)行實(shí)例。為了解決規(guī)則的推理機(jī)制和規(guī)則條件匹配的效率問(wèn)題,本系統(tǒng)使用了以下匹配算法:將初始數(shù)據(jù)輸入工作內(nèi)存(Working Memory),使用模式匹配(Pattern Matcher)將規(guī)則庫(kù)(Rule Base)中的規(guī)則和數(shù)據(jù)比較,如果執(zhí)行規(guī)則存在沖突, 即同時(shí)激活了多個(gè)規(guī)則,將沖突的規(guī)則放入沖突集合,解決沖突,將激活的規(guī)則按順序放入執(zhí)行隊(duì)列(Agenda),使用執(zhí)行引擎執(zhí)行隊(duì)列中的規(guī)則。一個(gè)知識(shí)庫(kù)的構(gòu)造過(guò)程不是一次性就構(gòu)造完成的,而是需要很多次才能構(gòu)造完成,在構(gòu)造知識(shí)庫(kù)的過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)一些這樣或那樣的問(wèn)題,而我們有一套完備的知識(shí)庫(kù)更新體系。我們將收集來(lái)的知識(shí)條目放入系統(tǒng)的知識(shí)體系庫(kù)中,然后在這個(gè)知識(shí)體系庫(kù)中在去細(xì)化,通過(guò)條目自身給出的信息,提煉出關(guān)鍵的規(guī)則、關(guān)鍵點(diǎn)。智能提醒系統(tǒng)現(xiàn)行的規(guī)則庫(kù)是一個(gè)規(guī)則引擎的DRL文件,在得到傳入知識(shí)庫(kù)引擎的特定的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)后,提取出所有的條件也就是檢查檢驗(yàn)的細(xì)節(jié)描述,根據(jù)條件的類(lèi)別(用藥類(lèi),檢驗(yàn)檢查類(lèi)等)分別存儲(chǔ)到不同的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中,在比較過(guò)程中記錄匹配成功所能觸發(fā)的規(guī)則。若以后醫(yī)生若有新的規(guī)則可以通過(guò)知識(shí)庫(kù)管理平臺(tái)自己手工添加要到知識(shí)庫(kù)。 臨床醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)與控制系統(tǒng) 概述建立、健全醫(yī)院醫(yī)療全程質(zhì)量在線(xiàn)監(jiān)控、評(píng)價(jià)、督查、反饋機(jī)制,以推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),一直是醫(yī)院對(duì)各醫(yī)院管理的一大難題。其功能模塊包括: 將病歷質(zhì)量分為運(yùn)行病歷、出院病歷、死亡病歷分別進(jìn)行時(shí)限控制和內(nèi)容控制;將管理核心制度分解成管理評(píng)價(jià)表格,科學(xué)的量化評(píng)價(jià)指標(biāo),根據(jù)自查和督查的情況,按月評(píng)價(jià)。 病案數(shù)據(jù)接口針對(duì)異構(gòu)的電子病歷數(shù)據(jù)源,通過(guò)安裝向?qū)нM(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)配置和系統(tǒng)初始化配置,實(shí)現(xiàn)病歷原始數(shù)據(jù)的導(dǎo)入。 質(zhì)量分析系統(tǒng)通過(guò)任務(wù)規(guī)劃器可定制醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo),實(shí)現(xiàn)目標(biāo)問(wèn)題的自動(dòng)偵測(cè)與預(yù)警。 質(zhì)量報(bào)告系統(tǒng)篩選統(tǒng)計(jì)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo),通過(guò)質(zhì)量分析向?qū)伞夺t(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)報(bào)告》,通過(guò)醫(yī)院自身和醫(yī)院之間醫(yī)療質(zhì)量的比較,幫助醫(yī)院了解自身醫(yī)療質(zhì)量的現(xiàn)狀、變化趨勢(shì)、以及與醫(yī)院其他醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量是否存在差距,建立臨床質(zhì)量干預(yù)控制體系。 報(bào)表瀏覽模塊實(shí)現(xiàn)了各質(zhì)控點(diǎn)控制情況的報(bào)表展示,管理人員也可以根據(jù)需要,自定義查詢(xún)方式和報(bào)表格式。 臨床數(shù)據(jù)挖掘與管理決策支持系統(tǒng)臨床數(shù)據(jù)挖掘與管理決策支持系統(tǒng)是基于信息共享平臺(tái)的SOA開(kāi)放式構(gòu)架,為醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)院提供智能化臨床數(shù)據(jù)挖掘與管理決策支持功能。管理決策支持系統(tǒng)幫助監(jiān)管醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、醫(yī)療質(zhì)量、衛(wèi)生資源利用、疾病預(yù)防與控制等方面。圖1管理決策支持模式 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的特點(diǎn)及數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的構(gòu)建數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)的是大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)具有如下特點(diǎn):醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的隱私性(Privacy)——醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)不可避免地涉及到患者的一些隱私信息,當(dāng)這些隱私信息使患者在日常生活中遭遇到不可預(yù)料的侵?jǐn)_時(shí),就產(chǎn)生了隱私性問(wèn)題。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的多樣性——由于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)是從醫(yī)學(xué)影像、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以及醫(yī)生與病人的交流中獲得的,所以原始的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)具有多種形式。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的不完整性——醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的搜集和處理過(guò)程經(jīng)常相互脫節(jié),以及一些人為因素使得醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)不可能對(duì)任何疾病信息都能全面地反映。此外,醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)還具有時(shí)間性特征。創(chuàng)建數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),是從已有數(shù)據(jù)出發(fā)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的設(shè)計(jì)方法,稱(chēng)之為“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”的系統(tǒng)設(shè)計(jì)方法,它的基本思路是:利用以前建設(shè)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù),按照分析領(lǐng)域?qū)?shù)據(jù)及數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系重新考慮,組織數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中的主題,利用數(shù)據(jù)模型有效地識(shí)別數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中的主題的數(shù)據(jù)的“共同性”(即建立主題間相互聯(lián)系的屬性)。我們的臨床數(shù)據(jù)挖掘與管理決策支持將在數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)上展開(kāi)。 疾病變化規(guī)律及其影響因素分析216。 藥物/療法有效性和安全性評(píng)價(jià)216。 疾病分析:建議專(zhuān)業(yè)的疾病庫(kù),定義相關(guān)的分析指標(biāo),通過(guò)對(duì)疾病庫(kù)進(jìn)行行分析,對(duì)疾病的發(fā)病率等進(jìn)行展示及預(yù)測(cè)。 人群構(gòu)成分析: 患者來(lái)源、年齡、職業(yè)、病種等。 門(mén)診就診:門(mén)診就診人次(當(dāng)天按小時(shí)統(tǒng)計(jì)、天、周、月;月同期對(duì)比;不同專(zhuān)業(yè)或科室分類(lèi)統(tǒng)計(jì));就診等候時(shí)間(平均、最長(zhǎng)等候時(shí)間);病人滿(mǎn)意度;醫(yī)生出勤率。 住院入院/出院:在院、新入院/出院病人數(shù)、病床周轉(zhuǎn)率、使用率;實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)、平均開(kāi)放床位數(shù);出院者平均住院日。 醫(yī)療收入與成本:分類(lèi)(部門(mén)、服務(wù)類(lèi)型、藥品與供應(yīng)、支付類(lèi)型、疾病分類(lèi))收入每天、周、月及年度報(bào)表;固定資產(chǎn);實(shí)時(shí)收入構(gòu)成監(jiān)測(cè),服務(wù)成本監(jiān)測(cè)。 實(shí)時(shí)了解醫(yī)療資源的使用情況,使用醫(yī)療資源合理充分調(diào)配及使用。提供的主要管理功能有醫(yī)療數(shù)據(jù)維護(hù)、病區(qū)和科室維護(hù)、用戶(hù)維護(hù)、醫(yī)療記錄單配置、通用單配置、打印模板配置、系統(tǒng)權(quán)限配置、系統(tǒng)開(kāi)關(guān)、醫(yī)囑相關(guān)開(kāi)關(guān)、系統(tǒng)消息等功能。此維護(hù)功能可交予醫(yī)務(wù)管理部門(mén)和病案室人員進(jìn)行維護(hù)。醫(yī)療數(shù)據(jù)的維護(hù)還分級(jí)別,可以維護(hù)全院級(jí)、科室級(jí),以適應(yīng)不同科室的要求。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)多數(shù)是與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)進(jìn)行同步處理,包括科室信息、病區(qū)信息、員工信息、床位信息、科室病區(qū)關(guān)聯(lián)信息等。 人員維護(hù)系統(tǒng)中提供操作人員的維護(hù)功能,可以對(duì)醫(yī)生、護(hù)士以及管理人員進(jìn)行維護(hù)。系統(tǒng)支持提供非本院人員及臨時(shí)人員,如進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員的管理功能。用戶(hù)可以設(shè)計(jì)屬于自身風(fēng)格的表格模板,并且能夠?qū)δ0宓氖褂梅秶M(jìn)行規(guī)定,如全院模板、本科室模板、個(gè)人模板。 5 電子病歷項(xiàng)目實(shí)施方案 項(xiàng)目管理 項(xiàng)目實(shí)施組織機(jī)構(gòu)電子病歷項(xiàng)目實(shí)施需要由醫(yī)院和系統(tǒng)軟件供應(yīng)商共同領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)包括雙方高層,負(fù)責(zé)項(xiàng)目協(xié)調(diào),保障項(xiàng)目高效開(kāi)展。接口實(shí)施方案由項(xiàng)目管理組確定。產(chǎn)品組由供應(yīng)商技術(shù)人員組成,負(fù)責(zé)電子病歷系統(tǒng)在整個(gè)項(xiàng)目中的應(yīng)用,負(fù)責(zé)產(chǎn)品安裝配置等工作。接口開(kāi)發(fā)組負(fù)責(zé)電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的接口開(kāi)發(fā)和集成。測(cè)試組負(fù)責(zé)項(xiàng)目最后測(cè)試。培訓(xùn)組按照培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)運(yùn)維人員,以及操作員進(jìn)行培訓(xùn)。實(shí)施組負(fù)責(zé)形成和提交模板、業(yè)務(wù)管理辦法和操作流程,完成系統(tǒng)的部署,還負(fù)責(zé)對(duì)操作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的使用指導(dǎo)。 項(xiàng)目計(jì)劃n 協(xié)調(diào)項(xiàng)目各方一起確認(rèn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容;n 為已定義了詳細(xì)任務(wù)和進(jìn)程表的本項(xiàng)目公告準(zhǔn)備一份具體的項(xiàng)目計(jì)劃;n 根據(jù)項(xiàng)目計(jì)劃,向項(xiàng)目組成員分派任務(wù)及確定職責(zé);n 根據(jù)項(xiàng)目計(jì)劃,通過(guò)項(xiàng)目工作組向醫(yī)院項(xiàng)目參與人員分派任務(wù);n 確立項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的文檔和過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)。 項(xiàng)目跟蹤和報(bào)告n 與有關(guān)各方保持項(xiàng)目溝通;n 根據(jù)項(xiàng)目計(jì)劃,度量和評(píng)估項(xiàng)目進(jìn)展情況;n 出現(xiàn)與項(xiàng)目計(jì)劃不同的變更,根據(jù)變更控制程序來(lái)解決;n 核查和管理項(xiàng)目變更控制程序;n 每月向項(xiàng)目工作組提交狀態(tài)報(bào)告;n 協(xié)調(diào)和管理項(xiàng)目組人員的技術(shù)活動(dòng);n 至少在文件討論會(huì)議前一個(gè)工作日,向項(xiàng)目工作組或項(xiàng)目組成員提供討論文件;n 跟蹤和控制項(xiàng)目工作組批準(zhǔn)交付件和相應(yīng)內(nèi)容更改的時(shí)間間隔;n 文件一經(jīng)討論,并且對(duì)文件的修改已經(jīng)得到項(xiàng)目工作組的同意后,必需在兩個(gè)工作日內(nèi)向項(xiàng)目工作組提供修改后的文件或完成修改的目標(biāo)日期。 項(xiàng)目檢查會(huì)議n 在項(xiàng)目組內(nèi)部,定期按計(jì)劃舉行項(xiàng)目狀態(tài)會(huì)議;n 每?jī)芍芘e行一次檢查會(huì)議,根據(jù)需要,也可部分調(diào)整為按里程碑舉行。其中項(xiàng)目進(jìn)程表是項(xiàng)目管理計(jì)劃的一個(gè)主要組成部分。在實(shí)際的開(kāi)發(fā)階段,將會(huì)制訂詳盡的計(jì)劃和報(bào)告。這些會(huì)議記錄將包括諸如措施、決議、期限、決定和所需支持等內(nèi)容。 在有關(guān)硬件設(shè)備上安裝系統(tǒng)軟件和相關(guān)軟件;216。 全院各科室的相關(guān)病歷模板設(shè)計(jì)制作;2
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