全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程-閱讀頁(yè)
2025-07-28 21:31本頁(yè)面
【正文】 子數(shù)。收集精液標(biāo)本后應(yīng)在1 h內(nèi)檢驗(yàn)，冬季應(yīng)注意保溫。3. 如低倍鏡、高倍鏡檢查均無(wú)精子，應(yīng)將精液離心沉淀后再涂片檢查，如兩次均無(wú)精子，報(bào)告“無(wú)精子”。【操作】1. 在載玻片上滴1滴精液，約5~20μl，采用壓拉涂片法或推片法制片。3. 作改良巴氏、Shorr或DiffQuik染色，然后在油鏡下觀察。【結(jié)果判斷】評(píng)估精子正常形態(tài)時(shí)應(yīng)采用嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，只有頭、頸、中段和尾部都正常的精子才正常。中段細(xì)，寬度1μm，且在軸線上緊貼頭部，細(xì)胞質(zhì)小滴應(yīng)小于正常頭部大小的一半。所有形態(tài)學(xué)處于臨界狀態(tài)的精子均列為異常。 【參考區(qū)間】 正常人精液中正常形態(tài)者≥30%（異常精子應(yīng)少于20%，如超過(guò)20%為不正常）。以分級(jí)方式報(bào)告，從“”（沒有凝集）~“3+”（所有可動(dòng)的精子凝集到一起）。八．非精子細(xì)胞精液含有的非精子細(xì)胞成分，成為“圓細(xì)胞”，這些細(xì)胞包括泌尿生殖道上皮細(xì)胞、前列腺細(xì)胞、生精細(xì)胞和白細(xì)胞。正常精液中白細(xì)胞，主要是中性粒細(xì)胞，數(shù)量不應(yīng)超過(guò)1*106/ml。 九．其他成分 精液中可以有結(jié)晶體、卵磷脂小體、淀粉樣體、脂滴、脫落上皮細(xì)胞等。根據(jù)精液檢查結(jié)果，臨床上常用于診斷男子不育癥及觀察輸精管結(jié)扎術(shù)后的效果。如活力a級(jí)25%；a級(jí)+b級(jí)50%可成為男性不育的原因。4．血液中有毒性代謝產(chǎn)物、接觸鉛等污染物、應(yīng)用大劑量放射線及細(xì)胞毒藥物等可使精子形態(tài)異常。二． 檢查內(nèi)容記錄液體顏色、是否混有血液、有無(wú)膿塊等。革蘭染色后檢查細(xì)菌。2． 白細(xì)胞、紅細(xì)胞 報(bào)告方式與尿液相同?！緟⒖紖^(qū)間】正常人卵磷脂小體為多量或滿視野；白細(xì)胞10個(gè)/HP；紅細(xì)胞5個(gè)/HP。前列腺癌時(shí)，可有血性液體，鏡檢見多量紅細(xì)胞，細(xì)胞學(xué)檢查可見癌細(xì)胞。
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