生殖健康咨詢師-避孕節(jié)育咨詢-閱讀頁
2025-05-14 09:11本頁面
【正文】 酮 750181。 緊急避孕法的缺點(diǎn)： ? 對(duì)服藥后的再次無保護(hù)性性生活，沒有保護(hù)作用； ? 放置帶銅 IUD須具備一定技術(shù)條件； ? 未產(chǎn)婦放置 IUD可能有困難或引起疼痛； ? 僅能作為補(bǔ)救措施，不宜反復(fù)使用。 緊急避孕法的注意事項(xiàng)： ? 對(duì)用藥后的性生活無保護(hù)作用，應(yīng)使用避孕套； ? 服藥后 2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服同樣劑量的藥物并使用止吐藥； ? 預(yù)期下次月經(jīng)延后一周未來，應(yīng)檢查除外懷孕； ? 不能作為常規(guī)避孕方法； ? 放置 IUD的婦女應(yīng)定期隨訪； ? 緊急避孕失敗，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。 將空氣泡順理出去 。 女用避孕套的使用方法 ? 由女性自己掌握是否使用； ? 捏扁內(nèi)環(huán)，沿陰道后壁置入， ? 在套內(nèi)向上推內(nèi)環(huán)； ? 套住宮頸，外環(huán)平攤于陰道口； ? 套內(nèi)性交； ? 性交結(jié)束后持外環(huán)旋轉(zhuǎn)取出； ? 事后常規(guī)檢查避孕套有無破損。 宮頸帽的使用方法： ? 由醫(yī)務(wù)人員幫助選擇型號(hào) ? 性交前放好，性交后 812小時(shí)取出 ? 凹面加 1/2避孕藥膏 ? 捏扁邊緣，凹面向上，沿陰道后壁深推后放開 ? 向上推至完全蓋住宮頸 避孕海綿的用法： ? 性交前放置，放置前加少量水于凹面 ? 捏扁海綿，凹面向上，沿陰道后壁深放，緊貼宮頸 ? 24小時(shí)有效，性交后 68小時(shí)方可取出 ? 性交前后注意避孕海綿的位置 避孕膠凍的用法： ? 多與避孕套、陰道隔膜等合用 ? 單獨(dú)使用時(shí)注意 膠凍需均勻涂于宮頸附近 一次一支 膠凍不宜放入過早 殺精劑 殺精劑的種類： ? 避孕栓 /片 ? 避孕藥膜 避孕栓 /片的使用方法 ? 一次一枚，置入陰道深部 ? 等待 510分鐘后開始性交（油性基質(zhì) 5分鐘，水性基質(zhì) 10分鐘） ? 油性基質(zhì)尤其適宜于更年期婦女 ? 水性基質(zhì)適宜于陰道分泌物較多的婦女 ? 產(chǎn)后近期使用者要用 2片 ? 超過 30分鐘要加用 1片 ? 6小時(shí)以后才能沖洗 避孕藥膜的使用方法 ? 一次一張 ? 將要膜對(duì)折兩次或揉成松團(tuán)，置入陰道深部 ? 等待 510分鐘后開始性交 ? 不能和油脂類物質(zhì)合用 外用避孕藥具的適應(yīng)癥和禁忌癥 ? 所有自愿使用者均為適用對(duì)象，避孕套尤其適用于性病夫婦或性病高危人群； ? 避孕膠凍和避孕栓尤其適用于更年期陰道分泌液較少的婦女 ? 無絕對(duì)禁忌證，對(duì)乳膠、殺精劑及基質(zhì)過敏者不宜使用，子宮脫垂、陰道壁膨出、陰道縱隔、宮頸嚴(yán)重裂傷等不宜使用避孕套以外的外用避孕藥具 正確使用方法的重要性： ? 外用避孕藥具的正確使用方法是提高其避孕效果的關(guān)鍵所在 ? 正確的使用方法來自于技術(shù)人員的精心指導(dǎo) ? 技術(shù)人員對(duì)使用方法的了解程度直接影響方法的避孕效果 絕育術(shù) ? 女性絕育術(shù) ? 男性絕育術(shù) 常用女性絕育方法： ? 腹式輸卵管結(jié)扎術(shù) ? 輸卵管藥物堵塞絕育術(shù) ? 腹腔鏡絕育術(shù) 適應(yīng)證： ? 要求接受絕育手術(shù)且無禁忌證者； ? 患有嚴(yán)重全身疾病不宜生育者。它是一種因避孕失敗而采取的補(bǔ)救措施。 ? 患有某種嚴(yán)重疾病不宜繼續(xù)妊娠。 負(fù)壓吸引術(shù) 禁忌證： ? 生殖道炎癥，各種疾病的急性期； ? 全身情況不良，不能耐受手術(shù)者； ? 術(shù)前兩次體溫在 ℃ 以上者。 ? 術(shù)后如有腹痛、發(fā)熱、陰道出血多或持續(xù) 2周不干凈等異常情況及時(shí)就診。 鉗刮術(shù) ? 妊娠在 10至 14周以內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌癥者 ? 此階段胎兒較大、骨骼形成，容易造成并發(fā)癥如出血多、宮頸裂傷、子宮穿孔等 ? 近年來由于米非司酮、前列腺素等藥物應(yīng)用于流產(chǎn)，鉗刮術(shù)逐步被藥物流產(chǎn)所替代 中孕引產(chǎn)： ? 利凡若引產(chǎn) ? 水囊引產(chǎn) 藥物流產(chǎn) 定義： ? 藥物流產(chǎn)是用藥物而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施方法。 ? 前列腺素藥物禁忌證者： –如心血管疾病，青光眼、哮喘、癲癇、結(jié)腸炎等。 藥物流產(chǎn)的副反應(yīng) ? 胃腸道反應(yīng) –惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等 ? 出血 –1％～ 3％大出血需要刮宮、輸液或輸血治療 ? 流產(chǎn)失敗 人工終止妊娠對(duì)婦女健康的影響 流產(chǎn)后對(duì)再次妊娠和分娩的影響 ? 對(duì)再次妊娠和分娩的影響 : (1)早產(chǎn)率及晚期流產(chǎn)率偏高 。 (3)產(chǎn)前產(chǎn)后出血率高 。 知情選擇的基本原則 ? 自愿 ? 知情 ? 選擇 規(guī)范咨詢的內(nèi)容 ? 有效性 ? 優(yōu)缺點(diǎn) ? 副作用和并發(fā)癥 ? 介紹避孕方法的正確使用 ? 預(yù)防性傳播疾病 ? 回訪的內(nèi)容和方法 不同人群對(duì)避孕方法的選擇 ? 新婚和未育夫婦 ? 已有一個(gè)子女的夫婦 ? 哺乳期婦女 ? 40歲以上婦女 ? 患有其他疾病的婦女
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